贝那普利联合缬沙坦对糖尿病肾病患者血清MCP-1及hs—CRP的影响

【目的】探讨贝那普利联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病（DN）对患者血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）及超敏C反应蛋白（hsCRP）的影响。【方法】选择本院临床确诊为DN的53例患者分为常规组（n=20）、贝那普利联合缬沙坦治疗组（联合组，n=33），另设20例健康体检者作为正常对照组（对照组，n=20），常规组患者给予常规治疗，联合组在常规组治疗基础上加用贝那普利5mg／d、缬沙坦80mg／d，观察6个月，采用双抗体夹心酶联吸附法（ELISA）测定两组患者治疗前后及对照组血清MCP-1及尿微量白蛋白（mA1b），生化分析仪检测血肌酐（SCr）、血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、hs-CRP。相关分析MCP-1与FBG、HbA1c、SCr、hs—CRP及尿mA1b之间的关系。【结果】①治疗前常规组、联合组患者血清SCr、MCP—1、hsCRP、FBG、HbA1c升高，皆显著高于对照组（P〈0．01）；治疗后，两组上述指标较治疗前不同程度下降（P〈0．05、0．01）；联合组降低幅度显著高于常规组（P〈0．05）。②相关分析表明血浆MCP-1水平与SCr、HbA1c及尿mA1b呈显著负相关（r=-0．74、-0．69、-0．75，P〈0．05、0．01）；与hsCRP呈显著正相关（r=0．88，P〈0．01）。【结论】贝那普利联合缬沙坦治疗可通过抑制DN患者的炎症反应起到肾脏保护作用。

急性重症胰腺炎早期肠内营养治疗效果观察与护理

近年来研究认为，早期适时空肠内营养（Enteral nutirion，EN）能够减少细菌移位和胰腺继发感染等并发症的发生率。本院自2005年以来对20例急性重症胰腺炎（SAP）患者行EN，效果满意，现对EN治疗的护理及体会报道如下。