100例妇产科手术患者的护理方法

目的：探讨人性化护理在妇产科手术患者中的护理方法的应用。方法：选择我院妇产科2008年8月-2009年9月的行手术治疗的患者100例，我院采用人性化护理方法。结果：采用了人性化护理的妇产科手术患者，护理组显效明显，达到了99例，占到99．0％，说明妇产科手术患者自觉症状消失、血压控制理想、心理状态良好。同时，总有效率达到了99％。结论：在妇产科手术患者中实施人性化护理，可以提高患者家属满意度，增强护理人员整体素质。提高服务质量。

改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的观察改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血的疗效。方法将2010年1月～2011年12月来本院就诊的42例宫缩乏力性产后出血患者随机均分为两组,试验组给予改良B-Lynch缝合法进行治疗,对照组给予宫腔填塞纱条进行治疗,评定两组患者的疗效。结果试验组治疗总有效率为90.48%,对照组为52.38%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.01。结论应用改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血可取得较好的疗效,值得临床进一步推广应用。

41例妊娠期糖尿病的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠结局和新生儿结局的影响。方法对41例GDM患者(GDM组)和100例正常妊娠孕妇(对照组)的临床资料进行回顾性分析,对2组的妊娠结局、妊娠并发症及新生儿结局进行比较。将41例妊娠期糖尿病孕妇列为观察组与同期1O0例非患者作为对照组,进行回顾性分析其临床护理经过,探讨GDM对母婴的影响。结果两组比较羊水过多、妊妊娠高血压综合征(妊高征)、早产、胎儿窘迫、巨大儿、死胎和畸形儿发病率均有显著统计学意义(P<0.05),剖宫产率与对照组相比也有显著统计学意义(P<0.01),产后感染、酮症酸中毒、羊水过少无显著统计学意义(P>0.05)。结论GDM的母婴并发症明显增加。应重视GDM筛查,早期诊治,将血糖控制在正常水平,以减少母婴并发症的发生。

米索前列醇置阴道与宫颈插管的人工流产108例临床疗效分析

目的分析并评价米索前列醇放置阴道以及宫颈插管在人工流产治疗方面的临床疗效。方法治疗组患者术前3 h在阴道后穹窿处放置400μg的米索前列醇,对照组患者术前12 h将导尿管插进宫颈管内,比较两组的宫颈松弛度、术中疼痛程度、出血量以及手术时间。结果治疗组的显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组在疼痛程度方面比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗组术中的疼痛程度比对照组疼痛程度要轻。治疗组的手术时间以及出血量均少于对照组,两组比较差异有高度统计学意义(P均<0.01)。结论将米索前列醇放置阴道能够软化子宫颈,扩张宫口,降低术中疼痛程度,减少术中出血量以及手术时间。

米索前列醇用于足月妊娠引产剂量的探讨

目的：探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床合理剂量。方法：选择有引产指征的初产妇、单活胎、头位、胎膜完整的晚期妊娠妇女368例，随机分为两组，分别予25μg、50μg的米索前列醇舌下含服引产，首次用药与第二次用药间隔时间为12h，此后每6h1次，总量不超过150μg，胎膜破裂或临产则停止用药。结果：25μg组与50μg组引产成功率分别为93．62％、90．0％；首次用药到临产时间分别为：(7．1±4.0)h，(6.8±3.5)h；总产程分别为(8．2±3．3)h和(7．6±4．0)h；出血量分别为：(107±26)ml，(110±40)ml；分娩方式；两组比较，差异均无显著性(P>0．05)。但围产儿预后25μg组明显优于50μg组(P<0．05)；宫缩过强25μg组无1例发生，50μg组发生37例。结论：25μg米索前列醇用于晚期妊娠引产有效且安全。

女性不孕症患者血清性激素水平变化的临床分析

目的研究探讨血清性激素水平在女性不孕症中的变化,及其与不孕症的相关性。方法收集2009年1月至2012年1月确诊不孕症的女性患者108例为不孕组(再分为原发性不孕组58例与继发性不孕组50例),以同期健康已育的女性体检者100例为健康组,分别检测其不同时期血清性激素水平,包括黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)和孕酮(P)。结果原发、继发不孕组与健康组比较,除PRL升高,其他各项均降低(P均<0.05)。各期性激素比较:卵泡期原发、继发不孕组FSH、T、E2均较健康组下降(P均<0.05),PRL、P较健康组升高(P均<0.05),LH水平相近(P>0.05);排卵期原发、继发不孕组LH、FSH、T、P、E2均较健康组下降(P均<0.05),PRL与健康组比较无统计学差异(P>0.05);黄体期原发、继发不孕组LH、PRL较健康组升高(P均<0.05),P下降(P<0.05),FSH、T、E2与健康组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论血清性激素水平的检测有助于女性不孕症的诊断,与女性不孕症密切相关。

子宫瘢痕处注射甲氨蝶呤联合宫腔镜电切在子宫瘢痕妊娠治疗中的应用

目的研究子宫瘢痕妊娠处注射甲氨蝶呤(MTX)联合宫腔镜电切治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法收集2010年3月至2013年7月剖宫产术后子宫瘢痕妊娠住院治疗的患者44例,其中A组(24例)进行子宫瘢痕妊娠处注射MTX联合宫腔镜电切手术治疗,B组(20例)采用单纯宫腔镜电切治疗,观察两组患者术后出血情况、住院时间及β-HCG的变化情况,随访其预后。并分析比较两组患者临床治疗总有效率。结果 A组术中出血量较B组明显减少,术后阴道流血时间、β-HCG恢复时间、术后月经来潮时间、总住院时间及随访痊愈时间均较B组缩短(P均<0.05)。A组治疗后妊娠包块明显缩小(t=3.96,P<0.05),其周围血流信号明显减少,且A组治疗后妊娠包块小于B组(P<0.01);A、B组治疗后7 dβ-HCG与治疗前比较均降低,且A组低于B组(P均<0.05)。两组患者宫腔镜下均可见到子宫前壁下段瘢痕处灰黄色陈旧绒毛样组织,混有陈旧凝血块,质硬,与宫壁黏附较紧,病检显示均为变性坏死的绒毛组织。A组总有效率83.3%(20/24)较B组[55.0%(11/20)]明显升高(P<0.05)。结论子宫瘢痕妊娠处注射MTX联合宫腔镜电切治疗子宫瘢痕妊娠较单一宫腔镜电切治疗临床疗效更明显。

期待疗法治疗前置胎盘的临床观察及可行性研究

目的研究探讨期待疗法治疗前置胎盘的临床疗效。方法收集2011年1月至2013年6月住院的前置胎盘孕妇78例,其中38例实施期待疗法(治疗组),40例常规治疗(对照组),分析比较两组孕妇终止妊娠时间、产后出血量、新生儿一般情况评估等指标。结果治疗组产妇平均终止妊娠时间较对照组延长(P<0.01),产后出血量较对照组减少(P<0.01),新生儿病死率较对照组降低(P<0.05),治疗组新生儿1 min Apgar评分较对照组升高(P<0.01)。观察组产褥感染率和新生儿呼吸窘迫综合征发生率较对照组有所降低,但差异无统计学意义(P均>0.05)。结论期待疗法治疗前置胎盘临床疗效显著,有一定可行性。