MSCT灌注成像在乳腺肿瘤诊断中的临床应用

目的评价MSCT灌注成像对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。资料与方法对20例乳腺肿瘤(包括15例乳腺癌和5例纤维腺瘤)的MSCT灌注成像进行回顾性分析。结果乳腺癌组与对侧正常乳腺组间血流量(BF)、血容量(BV)和表面通透性(PS)差异有统计学意义(P<0.05),但MTT均值差异无统计学意义(P>0.05)。纤维腺瘤组与乳腺癌组之间的BF、BV和PS差异有统计学意义(P<0.05),MTT均值差异无统计学意义(P>0.05)。大于2cm的乳腺癌的中心与边缘之间的BF、BV和PS差异有统计学意义(P<0.05),MTT均值差异无统计学意义(P>0.05)。小于2cm的乳腺癌的中心与边缘之间的BF、BV、MTT和PS差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT灌注能反映乳腺病变的血液灌注特点,有助于乳腺良、恶性病变的鉴别诊断。

隐性神经管闭合不全的MRI诊断分析

目的 探讨隐性神经管闭合不全的临床表现及MRI征象 ,提高对该病的诊断水平。 方法 搜集了 3 9例经手术和病理证实的隐性神经管闭合不全的资料 ,对其临床表现、手术结果和MRI征象进行回顾性分析。 结果 脑脊膜膨出 4例 ,背侧皮窦 7例 ,脊柱脂肪瘤 19例 ,原发性脊髓栓系综合症 5例 ,脊髓纵裂 2例 ,骶尾部畸胎瘤 2例。MRI术前诊断与手术结果符合 3 7例 ,约 94.9% ,2例误诊 ,约占 5 .1%。 结论 MRI能明确显示隐性神经管闭合不全的部位、范围、信号改变及其与邻近组织的关系 ,是目前诊断该病的最有效检查方法。

新型冠状病毒肺炎患者咽拭子病毒核酸检测阳性转阴性前后的胸部CT征象比较

目的:比较新型冠状病毒肺炎患者咽拭子病毒核酸检测阳性转阴性前后胸部CT的征象,以指导临床更精准地判断病情。方法:回顾性分析了2020年1月23日至2020年2月20日湖南省益阳市第四人民医院的15例有咽拭子阳性转阴性前后两次CT检查的患者资料,包括临床资料、实验室检查结果及胸部CT图像。评估胸部CT图像上双肺病灶数目、双肺受累程度和每个病灶的面积及CT值。结果:共9名女性和6名男性被纳入该研究,平均年龄为41岁。临床症状以咳嗽(53.33%)多见。实验室检查以淋巴细胞减少(33.33%)多见。咽拭子核酸检测阳性转阴性前后两次胸部CT上病灶数目、双肺受累程度及每个病灶的面积均无统计学差异(P>0.05),但转阴性后病灶的CT值较前一次CT检查降低(P=0.002)。结论:本研究中15例COVID-19患者咽拭子病毒核酸检测阳性转阴性后肺内病灶多处于吸收状态。CT征象结合咽拭子核酸检测结果,可提示患者病情并指导出院。

多层螺旋CT胰周血管成像对胰腺癌可切除性评估的探讨

目的探讨多层螺旋CT胰周血管成像对胰腺癌可切除性情况。方法分析该院2012年4月—2015年4月收治的50例胰腺癌患者临床资料,分别通过螺旋CT扫描和手术证实。结果螺旋CT评估切除可切除准确率(28/30)93.3%,不可切除准确率为(18/20)90.0%和手术切除治疗证实结果无明显差异,P>0.05。结论多层螺旋CT胰周血管成像对胰腺癌可切除性评估准确率较高,值得临床推广应用。

多层螺旋CT增强扫描及三维重建对乳腺肿块诊断及术前评估

目的探讨多层螺旋增强扫描及三维重建的技术对乳腺肿块的诊断及在术前评估价值。方法收集临床乳腺肿块38病例,证实乳腺癌22例,重点多层CT增强扫描及三维重建。结果38例乳腺肿块中纤维腺瘤,乳腺增生病变和恶性组平扫CT平均值分别为(22.24±6.24)HU、(17.20±5.2)HU和(24.60±8.43)HU(P>0.05),增强后△CT值分别为(22.22±8.8)HU、(12.33±5.1)HU和(36.36±15.27)HU(P<0.01);良性病灶△CT值均<35HU,乳腺癌△CT值>35HU。CT在乳腺肿块中表现为形态不规则,密度不均匀,边界不清肿块,三维重建22例乳腺癌病例,显示肿块周围水肿环,肿块邻近皮肤水肿6例,乳头内陷、导管增粗6例,8例肿块与胸壁相连,CT对转移淋巴结的总检出率为75%(9/12),其中6例同时显示胸小肌后淋巴结,1例显示锁骨上淋巴结肿大。结论多层螺旋CT增强扫描及三维重建不仅对乳腺肿块增强前后CT值变化鉴别良恶,而且对其内部结构、周围组织之间关系显示更为直接,可全方位对乳腺周围淋巴及其组织结构进行影像学观察,为临床术前评估奠定了基础,提供了新的影像学检查方法。