氟马西尼在小儿麻醉中的应用

目的 探讨氟马西尼应用于小儿麻醉后催醒的临床效果。 方法 选择 5 0例施行疝囊高位结扎术的患儿 ,随机分为 2组 :Ⅰ组术后静脉推注氟马西尼 8μg/kg催醒 ,Ⅱ组则不予氟马西尼催醒。 结果 术后苏醒时间比较 ,Ⅰ组为 (5 .6± 0 .6 )min ,较Ⅱ组的 (4 6 .7± 8.4 )min明显缩短 (P <0 .0 5 ) ;催醒后烦躁、谵妄的发生率 ,醒后 5min之内Ⅰ组较Ⅱ组高 ,但 5min之后两组间无统计学差异。 结论 氟马西尼用于小儿麻醉后催醒可以明显缩短患儿的苏醒时间 ,且安全可行。

老年患者经尿道前列腺电切术的麻醉安全探讨

目的探讨腰-硬联合麻醉应用于老年患者经尿道前列腺电切术(TUR—P)的安全性。方法在泌尿外科选取择期进行经尿道前列腺电切术的患者70人,ASA分级为Ⅰ～Ⅲ级,随机分为两组,每组35人,Ⅰ组采用腰-硬联合麻醉(CSEA),Ⅱ组采用单纯的硬外腔阻滞麻醉(CEA)。分别记录手术前,术中10min,30min,60min的MAP,HR,及SpO2并比较。并比较不良反应包括术后恶心呕吐,术中躁动以及麻醉后头痛的发生情况。结果手术全程中,两组的MAP与基础值对比差异均具有统计学意义,P<0.05,两组的HP以及SpO2与基础值对比,在手术全程中均未表现出明显差异。组间对比在MAP方面在术中30min时两组对比差异有统计学意义P<0.01,在HP方面在术中10min两组对比差异有统计学意义,P<0.05,两组的SpO2全程均保持平稳,组间对比差异没有统计学意义。不良反应对比,恶心呕吐和术中躁动的例数对比,两组差异有统计学意义,P<0.05,两组麻醉后头痛均未发生。结论与单纯的硬外腔阻滞麻醉(CEA)相比,采用腰-硬联合麻醉(CSEA)行老年患者经尿道前列腺电切术(TUR—P)术中生命体征更平稳,术后不良反应更轻微。

依托咪酯和异丙酚用于老年患者麻醉诱导的效果比较

目的探讨依托咪酯和异丙酚用于老年人外科手术全麻诱导血液动力学的变化。方法择期全麻腹部手术的老年患者80例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为依托咪酯组(E组,40例)和异丙酚组(P组,40例)。诱导期,两组分别给予依托咪酯和异丙酚,同时给予相同的咪唑安定﹑芬太尼﹑维库溴铵。结果 E组麻醉起效时间较P组慢(P<0.05);诱导后P组的BP和HR下降更明显(P<0.05),插管后回升至正常范围,差异也有统计学意义(P<0.05);E组BP和HR变化无显著意义(P>0.05)。结论依托咪酯能保持循环功能相对稳定,更适于老年患者全麻诱导。

高敏病人的麻醉处理2例分析

硬膜外麻醉在低于常量的情况下，出现局麻药中毒的早期症状，应视为高敏反应。现有高敏病人的麻醉处理2例。报告如下。