低位直肠癌行局部切除术与经腹会阴联合切除术的疗效比较

目的对比观察低位早期直肠癌行局部切除术(TAR)与经腹会阴联合切除术(APR)的临床效果。方法42例低位早期直肠癌患者随机分为两组:TAR组切除肿瘤及肿瘤边缘正常组织1cm,深度达直肠肌层部分切除;APR组按标准Miles手术操作。比较两组手术方式、并发症及随访结果。结果两组患者的手术时间、出血量、切除标本长度及并发症发生率间差别均无统计学意义(P>0.05);TAR组局部复发率10.0%,远处转移率5.0%,2年生存率95.0%;APR组局部复发率4.5%,远处转移率9.0%,2年生存率95.5%,两组间差别均无统计学意义(P>0.05)。结论低位早期直肠癌根治性局部切除手术可以取得与腹会阴联合切除术相当的疗效。

肝硬化患者血清MMP-2和TIMP-1的测定及临床意义

目的观察肝硬化患者血清基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)及其抑制因子基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)的含量变化, 探讨其在肝硬化发生发展过程中的作用和意义。方法用ELISA法检测30例慢性乙型病毒性活动性肝炎、30例肝硬化患者以及32 例健康体检者血清MMP-2和TIMP-1的含量。结果与正常对照组相比,肝硬化组血清MM P-2水平升高,(P<0.05);而慢性活动性肝炎血中MMP-2值与对照组无差别。慢性活动性肝炎组、肝硬化组血清TIMP-1水平显著高于对照组(P<0.05)。结论血清MMP-2水平可检测肝硬化,在慢性活动性肝炎病人若MMP-2水平升高则可表明已发展为肝硬化;血清TIMP-1水平可反映病人的慢性肝脏炎症及纤维化。

氯诺昔康和羟丙基-β-环糊精在缓冲液中的相互作用及热力学特征

目的研究氯诺昔康和羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)在pH7.4缓冲液中的相互作用及热力学特征。方法采用紫外-可见光谱扫描法研究氯诺昔康与HP-β-CD在溶液中的相互作用,采用摩尔连续递变法测定复合物化学计量学特征,根据溶解度相图斜率及截距测定热力学参数。结果氯诺昔康在HP-β-CD中的溶解相图为AL型,△H=-5.988 9 kJ.mol-1,△S=7.6305 J.mol-1.K-1。溶液中HP-β-CD影响氯诺昔康的紫外可见吸收特征,当其摩尔分数为0.5时,相同浓度氯诺昔康溶液的吸收度差异最大。结论HP-β-CD与氯诺昔康在溶液中存在明显的相互作用,复合物的化学计量学特征为1∶1(摩尔比),作用力主要为Van der Waals-London分散力和疏水性相互作用。

中西医结合治疗糖尿病足的临床观察

目的探讨中西医结合治疗糖尿病足的方法、临床疗效以及可能机制。方法中西医结合治疗糖尿病足295例,对得到的数据进行统计和分析。结果中西医结合治疗糖尿病足的治愈率明显优于其他方法、截肢率、死亡率低于其他方法。结论中西医结合治疗糖尿病足的疗效比较可靠,可降低截肢率和死亡率、改善近期疗效。

中西医结合治疗重型急性胰腺炎的临床分析

目的研究中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法对117例急性胰腺炎病例进行中西医结合治疗。结果运用中西医结合治疗方案治疗SAP,病死率降为12.82%,SAP早期进行持续肾替代治疗(CRRT),可以有效地防止病人从全身炎症反应综合症(SIRS)向多器官功能障碍综合征(MODS)发展。结论中西医结合治疗SAP可降低SAP的病死率。

晚期胃癌患者对优质护理服务需求的调查

目的探讨晚期胃癌患者对优质护理服务的需求,为进一步设计优质护理方案提供科学依据。方法采用自行设计的调查表于患者术后3d或出院前3d对56例晚期胃癌患者进行问卷调查。结果晚期胃癌患者对获取与手术预期效果有关的信息需求占首位,其后依次为病情变化时的应对措施、如何减轻疼痛的措施、饮食和营养指导、用药注意事项、放化疗注意事项、照顾与支持需要、疾病预后、自我心理调适、活动锻炼、并发症防治、定期复查。结论医护人员要根据患者的具体需求情况制定合理的优质护理方案,帮助其从身心等各方面有效改善生活质量。

改良三联术及围术期护理对髌骨脱位患者的疗效观察

目的探讨改良三联术及围术期护理对髌骨脱位患者的治疗效果。方法选择2010年1月～2012年1月我科因复发性髌骨脱位行髌骨三联术治疗的患者54例,进行改良三联术及围术期护理,术后采取渐进式功能康复锻炼,评价手术前后患者的膝关节功能,包括Q角角度、Kujala评分、Lysholm膝关节评分,比较术前术后各指标的差异。结果患者术后的Q角角度、Kujala评分、Lysholm膝关节评分较术前明显改善,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良三联手术治疗髌骨脱位术后需及时对患者进行系统、规范的康复护理,对患者膝关节稳定性和活动功能的恢复有重要作用,值得临床推广应用。

HPLC法测定咳速停胶囊中盐酸麻黄碱含量方法改进

目的：对咳速停胶囊中盐酸麻黄碱含量测定方法进行改进。方法：采用高效液相色谱法，选用Ultimate AQ—C18色谱柱（4．6mm×250mm，5μm）；流动相：甲醇-乙腈-0.01molμL-1磷酸二氢钾溶液（磷酸调节PH值至2．5）（5：1：94）；流速：1．0mL·min-1；紫外检测波长：210nm。结果：盐酸麻黄碱在0.060～0．400μg范围内呈良好的线性关系（r=0.9999），平均加样回收率为97．99％（n=6），RSD=0.9％。结论：本方法准确、可靠，可作为咳速停胶囊质量控制的方法。

关于断血流皂苷微球的制备研究

目的了解断血流皂苷微球的制备方法。方法结合高效液相色谱法,对断血流皂苷含量进行测定,综合参考其外观形态、包封率以及载药量等指标,详细考察进风温度、增塑剂种类、进样速度、药物与囊材比值等内容。结果经由实验证实,以甘油为增塑剂,药物与囊材比值为1/4,且进风温度为90℃,进料速度为2.5 m L/min,可制备断血流皂苷微球,生产效率高。结论要想断血流皂苷微球质量与预期要求向吻合,必须要积极应用喷雾干燥法,优化制备工艺参数,才能最大限度地缩短干燥时间,提高生产效率。