CA12-5联合月经血结核分枝杆菌检测对女性生殖系统结核诊断价值研究

目的探讨月经血结核分枝杆菌荧光定量PCR检测(fluorescent quantitative PCR,FQ-PCR)联合血清糖类抗原12-5(CA12-5)对女性生殖器结核(female genital tuberculosis,FGT)的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月本院收治的160例输卵管性及不明原因不孕、复发性流产者,根据内镜下所见表现及病理检测结果,分析月经血结核分枝杆菌FQ-PCR及外周血清CA12-5含量(<35U/L)的检测效能,同时比较与血清结核分枝杆菌FQ-PCR阳性率及检测时长方面的优势。结果FQ-PCR及CA12-5联合检测对生殖器结核漏诊率为12.82%,低于月经血结核分枝杆菌FQ-PCR检测单独检测的64.10%与CA12-5的35.90%以及血清结核分枝杆菌FQ-PCR的7.18%,同时联合检测时间低于常规检查(培养及胸腔镜下检查)时间(均P<0.05)。结论无创月经血结核分枝杆菌FQ-PCR检测联合外周血清CA12-5在女性生殖器结核诊断方面较单一检测手段诊断效能高,漏诊率低,缩短检测时长,具有一定的临床实用价值。

CD64指数、人中性粒细胞载脂蛋白及PCT对AECOPD患者的诊断价值

目的探讨CD64指数、人中性粒细胞载脂蛋白及降钙素原(PCT)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者细菌感染诊断价值。方法选择2019年5年至2021年3月在湖南省胸科医院接受治疗的97例AECOPD患者为观察组,以性别、年龄(±5岁)进行1∶1配对选取同期在该院接受健康体检的97例健康人群为对照组。抽取调查对象空腹外周静脉血5 mL,对CD64指数、人中性粒细胞载脂蛋白及PCT进行检测。比较观察组与对照组上述各实验室指标水平。根据有无呼吸道感染将观察组患者分为细菌感染组与非细菌感染组,比较2组患者上述各指标,并采用ROC分析法判断各指标单独检测及联合检查的对AECOPD患者细菌感染的诊断价值。结果观察组CD64指数、人中性粒细胞载脂蛋白及PCT水平均高于对照组(P<0.05)。细菌感染组者CD64指数、人中性粒细胞载脂蛋白及PCT水平均高于非细菌感染组(P<0.05)。ROC分析结果显示:CD64指数、人中性粒细胞载脂蛋白及PCT对AECOPD患者细菌感染诊断的cut-off值分别为12.95%、82.04μg/L、1.65 ng/L;曲线下面积(AUC)分别为0.883、0.806、0.759。三者联合诊断(指AECOPD患者CD64指数、人中性粒细胞载脂蛋白及PCT联合检测时其中1个指标高于cut-off值即判断为细菌感染)的AUC为0.924,其诊断效能高于各指标单独(P<0.05)。结论健康人群、AECOPD细菌感染者及AECOPD非细菌感染者CD64指数、人中性粒细胞载脂蛋白及PCT具有显著性差异,三种指标均可用作诊断AECOPD患者细菌感染,三者联合检测可提高诊断效能。