MiR-22经上皮-间质转化调控头颈鳞癌的侵袭转移

目的探讨miR-22对头颈部鳞状细胞癌(头颈鳞癌)上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)和侵袭转移的影响。方法利用脂质体介导的miR-22 mimic及inhibitor(含阴性对照)分别转染头颈鳞癌Tu686细胞,划痕实验及Transwell侵袭实验检测其体外迁移及侵袭能力的改变,Western blotting检测EMT分子标志物的改变。结果 hsa-miR-22 mimic能抑制Tu686细胞的体外迁移及侵袭能力,相反hsa-miR-22 inhibitor能促进Tu686细胞的体外迁移及侵袭能力。且miR-22过表达后能在Tu686细胞中抑制EMT的分子标志物改变,即Ecadherin的表达上调和Vimentin的表达下调。结论本研究表明miR-22对头颈鳞癌细胞的体外迁移侵袭能力具有调控作用,该调控作用的发生与miR-22对EMT的抑制作用密切相关。

改良切口联合自体组织修复在腮腺手术中的应用

目的:评估改良手术切口联合自体组织在腮腺肿瘤切除术后的效果。方法:回顾性分析65例行改良手术切口切除腮腺肿瘤的患者资料,其中39例行胸锁乳突肌瓣填充术腔,26例游离脂肪填充术腔,术后随访24~96个月。评价术区情况和味觉出汗综合征的发生。结果:4例发生味觉出汗综合征。术区外形饱满,两侧颜面部对称性好,手术疤痕隐蔽。结论:改良的手术切口联合自体组织一期填充术腔,可改善腮腺肿瘤手术后术区凹陷畸形,降低味觉出汗综合征的发生。

喉癌术后患者基于微信公众平台延续护理的效果观察

目的探讨基于微信公众平台延续护理在喉癌术后患者中的应用效果。方法选取在我院头颈外科行喉癌术后出院患者84例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组实施常规出院指导及随访,观察组在对照组的基础上给予微信公众平台延续护理。观察比较出院当天和出院后3个月2组患者的抑郁、焦虑、自我效能及生活质量得分情况。结果出院当天2组患者抑郁、焦虑、自我效能与生活质量得分差异无统计学意义(P>0.05);出院后3个月观察组患者抑郁和焦虑得分低于对照组(P<0.05),自我效能得分高于对照组(P<0.05),社会/家庭状况、情感状况、功能状况、头颈部附加条目得分及生活质量总分均高于对照组(P<0.05)。结论对喉癌术后出院患者,基于微信公众平台延续护理,可改善患者的抑郁和焦虑状况,提高患者的自我效能和生活质量,值得临床借鉴使用。

腮腺恶性肿瘤合并居泉沙雷菌感染一例

居泉沙雷菌(serratia fonticola)属沙雷菌属,近年其少见的人体感染与部分多重耐药已引起临床重视。恶性肿瘤合并居泉沙雷菌的报道罕见。2019年4月我院收治1例巨大腮腺恶性肿瘤合并居泉沙雷菌感染的病例。入院后根据药敏结果,选用哌拉西林钠舒巴坦钠静脉滴注,单次剂量3 g,每8小时1次抗感染治疗;联合局部伤口换药,每天2次。局部感染控制后手术治疗,患者术后恢复良好出院。术后2个月于当地医院行三维适型放射治疗,左侧术区+双侧颈部Ⅰ~Ⅴ区共放疗50 Gy。术后6个月复查,头颈部及全身无肿瘤复发。

480例支气管内超声引导针吸活检术患者的护理

回顾性分析并总结2014年8月-2015年12月胸部肿瘤科480例在声门和气道局部麻醉下接受支气管内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)患者的临床资料,操作成功率为99.17%(4例因肿块被血管包绕无法穿刺)。480例患者无麻醉药物过敏、出血、纵隔气肿等严重并发症发生。术前充分准备、全面的宣教与心理护理,术中密切的配合与监测,术后严密的护理与并发症观察是EBUS-TBNA成功的重要保证。