卵巢癌合并恶性腹水患者行射频深部热疗的护理

热疗是近年来发展起来的一种治疗肿瘤的新手段，被国际医药界称为“绿色疗法”。晚期肿瘤（如胃癌、结直肠癌、卵巢癌等）极易浸润浆膜，形成腹腔种植转移，并引起恶性腹水。临床上处理起来较棘手且疗效不好，尽管部分患者可以行根治性手术和术后全身性化疗，但由于存在“腹膜-血浆屏障”，术后全身化疗时进入腹腔内的化疗药甚少，对腹腔内游离的癌细胞FCC作用有限,故其治疗失败的主要原因仍然为腹腔内播散。

1例低分子右旋糖酐致哮喘的用药分析

报道1例右乳腺癌术后患者化疗后第二天行低分子右旋糖酐静脉输注发生哮喘,后给予地塞米松、氨茶碱及氧氟沙星合用,临床药师对此过程进行评价,并经过多学科综合会诊抢救,综合用药后患者情况好转出院。

医用电子直线加速器机房的屏蔽防护

医用电子直线加速器的辐射防护问题不容忽视,该文介绍医用电子直线加速器与辐射特性,指出屏蔽是有效的防护方法,阐述NCRP报告进展,充分展现医用电子加速器机房屏蔽防护的有关研究现状及相关法律法规,提出现有相关防护、法律法规不足,以期相关人员加强对医用电子直线加速器机房屏蔽防护的研究。

GTV分区勾画对椎前间隙受侵局部晚期鼻咽癌调强放疗计划的影响

目的 探讨大体靶区（GTV）分区勾画对椎前间隙受侵局部晚期鼻咽癌调强放疗疗效的影响.方法 收集伴有椎前间隙受侵局部晚期鼻咽癌（Ⅲ-Ⅳa）20例,采用两种方法勾画靶区：第一种方法（Plan1）对于近脑干、脊髓GTV分区勾画,最接近脑干、脊髓肿瘤勾画一亚靶区（GTVsv）,并且对于GTV、GTVsv分区给量;第二种方法（Plan2）按传统方法勾画靶区.利用pinnacle调强治疗计划系统设计调强计划分两段执行.比较Plan1和Plan2靶区和正常组织的剂量分布以及靶区适形度和均匀指数.结果 Plan1和Plan2中大体肿瘤的计划靶区（PGTV） ＜93％处方剂量的体积分别为[（0.63±0.21）％,（0.68±0.10）％,P=0.049];PGTV＞ 110％处方剂量的体积分别为[（11.59±7.01）％,（12.71±6.03）％,P=0.041];PGTV＞ 115％处方剂量的体积分别为[（2.05±0.80）％,（2.76±1.14）％],差异有统计学意义（P =0.049）.Plan1和Plan2中脊髓最大剂量分别为（41.00±4.52） Gy vs（45.00± 3.25）Gy,两计划比较差异有统计学意义（P=0.048）.Plan1靶区剂量均匀性及适形度好于Plan2,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 GTV分区勾画、分区给量,分程调强优化了椎前间隙受侵局部晚期鼻咽癌的调强计划,改善了靶区适形度及均匀性,减少了靶区低剂量区,降低脑干、脊髓受量.此种方法在理论上和剂量学上具有可行性,对于此种方法的临床推广应用还有待于大样本的观察验证.