某三甲医院肿瘤患者使用抗菌药回顾性分析

目的:了解某三甲医院肿瘤患者抗菌药的使用现状,为临床合理应用抗菌药提供参考。方法:从某三甲医院2007年12月出院肿瘤患者中随机抽取230份病历,按照抗菌药应遵循的原则:选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程、联合用药及病原学检测情况等进行统计分析。结果:某三甲医院抗菌药的使用率为56.08%,但合理率仅为59.82%;临床标本送检率为32.6%。结论:某三甲医院的抗菌药应用不合理现象普遍存在,应加强临床抗菌药合理应用的监督管理,以提高临床抗菌药合理应用水平。

某院乳腺肿瘤围手术期抗菌药物使用情况评估及管理对策

目的评估某院乳腺肿瘤围手术期抗菌药物使用情况。方法采用回顾性调查分析方法 ,设计乳腺肿瘤围手术期抗菌药物应用情况调查表,对某院2009年7月～2010年7月出院的乳腺肿瘤患者296份手术病历,进行抗菌药物预防使用的合理性评估、统计分析其围手术期抗菌药物应用情况。结果乳腺肿瘤患者围手术期抗菌药物使用率为100%,术前0.5～2h不用仅术后用抗菌药物、预防用药时间过长、选药不当、无指征联用、选药档次及级别过高等。结论该院乳腺肿瘤围手术期使用抗菌药物尚存在诸多问题,亟待加快实施其针对性的管理对策。

原代培养卵巢癌细胞体外药敏试验与临床应用评价

目的研究MTT法测定卵巢癌对化疗药物体外敏感性,评价其对卵巢癌化疗药物选择的临床价值。方法将46例新鲜卵巢癌标本进行体外原代细胞培养,并对11种常用化疗药物及联合用药的敏感性进行测定,并与临床实际用药进行3a的跟踪比较,评价其疗效。结果肿瘤细胞体外药敏存在着明显的个体差异,而其平均抑制率结果与临床用药情况的总预测准确率为89.1%。结论肿瘤细胞体外药敏试验结果可以为临床个体化治疗提供参考。

MTT法测定卵巢癌患者单药与联合用药的体外敏感性

目的:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定卵巢癌患者术后单药与联合用药体外敏感性,为临床个体化化疗方案的选择提供参考。方法:采用临床常用的20种化疗方案所用药物对18例卵巢癌患者的新鲜标本进行MTT法体外敏感性测定。结果:不同类型的卵巢癌及同一类型的不同个体对化疗药物的敏感性差异较大;联合用药较单一用药的平均抑制率高。结论:卵巢癌化疗敏感性个体差异大。MTT法是一种简便而快速的测定肿瘤体外药物敏感性的试验方法,可用于卵巢癌临床个体化化疗方案的选择。

恶性淋巴瘤患者血清甲氨蝶呤的浓度监测

目的 建立反相高效液相色谱法监测恶性淋巴瘤患者血清中甲氨蝶呤（MTX）浓度，为临床合理用药提供依据。方法色谱柱HWG-C18（4．6mm×200mm，5μm），柱温：35℃，流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液（19：81，V／V），检测波长：306nm，流速：1．0mL·min^-1，血浆样品经高氯酸沉淀蛋白后进样20μL。结果血清MTX浓度在0．01～10．00和10．00～100．00μg·mL^-1。范围内线性良好，平均回收率为92．00％，日内及日间RSD均〈6．00％。结论 该法简便、准确、灵敏，适用于应用大剂量MTX患者血药浓度的监测。

147例肺癌患者不同化疗方案的成本-效果分析

目的探讨不同化疗方案治疗肺癌的成本与效果,从中选出最优化的治疗方案,以指导临床合理用药。方法运用药物经济学成本与效果分析方法,对6种方案治疗肺癌的疗效与成本进行回顾性分析评价。结果各组有效率分别为42.86%,57.69%,44.00%,46.15%,48.39%和37.50%;一个疗程的费用分别为28 849,36 127,30 853,20 732,27 943和12 671元;有效率增加一个百分点,成本分别增加673.10,626.23,701.21,449.23,600.41和442.58元。结论吉西他滨+顺铂治疗肺癌的方案是最合理的方案。