环氧合酶-2表达上调与人肝细胞癌新生血管生成的关系

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)表达上调与人肝细胞癌(HCC)新生血管生成的关系。方法采用免疫组化法和逆转录-聚合酶链反应法检测8 0例肝癌组织中COX-2,VEGF,bFGF,Ang-2和CD 3 4的表达情况;用W eidner分析法计算CD 3 4标记的平均微血管密度(MVD)。结果COX-2,VEGF,bFGF和Ang-2在HCC中表达率分别为7 5.0%,6 2.5 0%,6 0.0%和6 1.2 5%。VEGF,bFGF和Ang-2在COX-2强阳性组的免疫染色积分分别是5.9 8±1.1 6,4.5 7±0.2 6和5.8 7±0.1 2;而在COX-2中弱阳性组的积分分别是3.3 0±0.2 2,2.6 1±0.1 6和2.6 3±0.1 3;VEGF,bFGF和Ang-2在COX-2强阳性组的表达率分别是1 0 0.0%(9 5/9 5),9 4.2 9%(3 3/3 5)和9 7.1 4%(3 4/3 5),而在中弱阳性组分别是6 0.0%(1 5/2 5),6 0.0%(1 5/2 5)和6 0.0%(1 5/2 5)。两组的新生血管生成差异有显著性(P<0.0 1);COX-2与VEGF,bFGF和Ang-2表达呈明显正相关性(r分别为0.8 5 7,0.706,0.9 0 1;P分别<0.0 1)。MVD在COX-2强阳性组和中弱阳性组分别为7 3.1 8±1 2.4 3和33.42±7.52(P<0.0 1),COX-2与MVD呈正相关(r=0.8 1 2,P<0.0 1)。结论COX-2高表达与HCC血管生成密切相关。

男性乳腺癌:附17例报告

目的探讨男性乳腺癌的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析17例男性乳腺癌患者的临床资料。结果17例患者平均年龄为59．6岁。其中I期3例，Ⅱ期5例，Ⅲ期7例，Ⅳ期2例。以典型浸润性导管癌为主，乳腺癌的雌、孕激素受体阳性率分别为82．4％和72．5％。均行根治性手术治疗，术后辅以放疗、内分泌治疗和（或）化疗。其中1例失访，2例术后8个月～3年死于其它疾病，余14例术后已生存1～12年。结论男性乳腺癌发病率低，发病年龄偏大，易误诊；内分泌治疗首选他莫昔芬；影响其预后的因素很多，其中最重要的是诊断时肿瘤的分期和淋巴结受累情况。

储袋成形术在全胃切除术消化道重建中的应用

目的探讨储袋成形术在全胃切除术消化道重建中应用的意义。方法将2000～2004年间行全胃切除术的患者随机分为两组,分别行储袋成形术(PRY组)和单纯Roux-en-Y吻合(Roux-en-Y组)消化道重建。进行贮袋99mTc核素排空功能检测。通过Visick分级指数评估患者术后生活质量。检测术后体重、血红蛋白、总蛋白和白蛋白以衡量营养状况。结果储袋组半排空时间(34.77±7.45min)较Roux-en-Y组(23.38±7.53min)长(P<0.05),单餐进食量(76.5±12.4%)较Roux-en-Y组(60.2±11.8%)多(P<0.05)。行储袋成形术组中较多的患者得到较好的生活质量。两组间营养状况指标无显著性差异。结论储袋成形术可延缓食物排空,从而得到更好的进食能力和更少的术后并发症。但对患者术后长期营养状况的作用尚不能确定。