下腔静脉人工血管置换术后放疗对血管内膜的影响

目的 观察术后放疗对犬下腔静脉人工血管置换术后人工血管内膜的影响.方法 犬16只完全随机法分为对照组（n=8）和放疗组（n=8）,均行下腔静脉膨体聚四氟乙烯（ePTFE）人工血管置换术.放疗组于术后第2N行体外35 Gy放疗,对照组术后不予放疗.2N犬均于术后第8N采集标本,观察人工血管通畅率,并行HE染色、人工血管内膜厚度测量,增殖细胞核抗原（PCNA）及CD34免疫组化检测,计算人工血管内膜100μm内皮细胞数.结果 术后第8周,放疗组人工血管通畅率为100%（8/8）,对照组为75%（6/8）.放疗组各段人工血管内膜厚度较对照组明显减少[近心端：（610.69±32.90）μm比（753.39＋10.36）μm,中段：（530.51±32.14）μm比（636.55±20.23）μm,远心端：（544.52±41.99）μm比（710.39±30.92）μm,均P＜0.01].放疗组各段人工血管内膜的PCNA阳性细胞百分率较对照组减低[近心端：（45.1±7.5）%比（56.3±7.8）%,中段：（29.2±4.1）%比（36.6±4.9）%,远心端：（33.8±5.5）%比（40.7±6.7）%,均P＜0.05].2组人工血管内膜100μm内皮细胞数的比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 下腔静脉人工血管术置换后35 Gy体外放疗不影响移植人工血管通畅率,对内膜血管平滑肌细胞的覆盖亦无明显影响,但可抑制人工血管内膜增生和PCNA的表达.