肝肿瘤灰阶超声造影与彩色多普勒超声检查对比分析

目的对比灰阶超声造影和彩色多普勒超声在诊断肝肿瘤中的应用价值。资料与方法 34例肝肿瘤患者分别行灰阶超声造影及彩色多普勒超声造影,对血流显示率、微血管血流显示率行临床监测及综合调查分析。结果灰阶超声造影及彩色多普勒造影血流显示率分别为100.0%(34/34)、91.2%(31/34),差异无统计学意义(x2=1.39,P>0.05);微血管血流显示率分别为97.1%(33/34)与29.4%(10/34),差异有统计学意义(x2=33.46,P<0.01)。结论实时灰阶超声造影法具有对低速血流敏感、对肿瘤微血管的显示敏感、空间分辨力较好、不存在伪像等优势,可用于观察肿瘤实质内的微血管灌注,较多普勒造影法更有助于鉴别诊断肝肿瘤。

彩色多普勒超声诊断睾丸恶性肿瘤的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在诊断睾丸肿瘤中的应用价值。方法回顾性分析经手术切除、病理证实的78例睾丸肿瘤的彩色多普勒超声特征,从形态、内部回声、血流情况及阻力指数(RI)等方面综合分析。结果本组患者病理结果为生殖细胞肿瘤64例:精原细胞瘤39例,非精原细胞肿瘤25例,其中混合型肿瘤9例、恶性畸胎瘤3例、卵黄囊瘤6例及胚胎癌7例;非生殖性肿瘤14例:非何杰金肿瘤13例和鳞癌1例。睾丸肿瘤超声表现睾丸内多有大小不等、形态不一的肿块,各型肿瘤有不同的声像图特点。生殖性肿瘤与非生殖性肿瘤的RI分别为0.542±0.085和0.429±0.089,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论睾丸肿瘤RI偏低,而生殖性肿瘤的血流RI多高于非生殖性肿瘤。根据睾丸肿块高频彩色多普勒声像图表现,结合临床资料能初步判断肿块病理性质,可作为睾丸肿瘤首选的影像学检查方法。

实时三维超声心动图联合血清MMP-9对蒽环类抗肿瘤药物治疗后左室收缩功能改变的评价

目的应用实时三维超声心动图联合血清金属基质蛋白酶9(MMP-9)评价蒽环类抗肿瘤药物早期左室整体收缩功能的变化。方法 42例拟行蒽环类抗肿瘤药化疗患者,于化疗前、化疗后累积计量达100、150、200mg/m2时,应用实时三维超声心动图分别测量左室整体纵向收缩峰值应变(GLS)、左室整体圆周收缩峰值应变(GCS)、左室整体径向收缩峰值应变(GRS),应用常规二维超声心动图Simpson双平面法计算左室射血分数(LVEF);同时分别测定各时间点血清MMP-9含量,并分析其与GLS、GCS、GRS及LVEF的相关性。结果当药物累积计量达150 mg/m2时,GLS降低,MMP-9水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);当药物累积计量达200mg/m2时,GLS、GCS、GRS均降低,MMP-9水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),而GLS较累积计量达150mg/m2时降低,但差异无统计学意义(P>0.05),MMP-9较累积计量达150 mg/m2时升高,差异亦无统计学意义(P>0.05),LVEF在整个化疗过程中均不同程度降低,但差异无统计学意义(P>0.05),且均在正常范围,并且MMP-9含量与GLS、GCS、GRS及LVEF呈负相关。结论实时三维超声心动图可以从心肌结构及功能上早期定量评价蒽环类抗肿瘤药物治疗后左室整体收缩功能的改变,并且MMP-9血清含量随GLS、GCS、GRS及LVEF降低而升高。

脾脏恶性肿瘤彩色多普勒超声显像分析

脾脏恶性肿瘤少见，１９９４年至１９９６年我们对３０例脾恶性肿瘤采用彩色多普勒超声检查，旨在探讨脾恶性肿瘤的彩色显像特征及诊断价值。现报告如下：资料与方法本组３０例中，男２３例，女７例。年龄９～６９岁，平均４１岁。均系我院住院患者。其中经与脾肿瘤并存的...

超声弹性成像鉴别乳腺微小良恶性肿块

目的评价超声弹性成像在乳腺微小良恶性肿块(≤10mm)鉴别诊断中的价值。方法对68例患者的87个乳腺肿块进行超声弹性成像评分,并与术后的病理结果进行对照。结果超声弹性成像技术诊断恶性乳腺微小肿块的敏感度、特异度和准确率分别为84.00%(21/25)、96.77%(60/62)和93.10%(81/87)。结论超声弹性成像对鉴别乳腺微小肿块的良恶性具有较高的临床价值。

乳腺微小癌的超声弹性成像评分与应变率比值的相关性分析(英文)

目的:探讨超声弹性成像评分法及应变率比值在乳腺微小恶性病灶诊断中的价值。方法:回顾性分析经病理确诊的22例超声检查中肿块小于10 mm的微小癌超声资料,分析超声弹性成像诊断微小癌的准确性。结果:22例病灶弹性成像评分为2例3分,14例4分,6例5分;病灶的应变率比值平均为4.76,与弹性评分有一定相关性。结论:超声弹性成像在诊断乳腺微小癌中具有较高的临床应用价值。

实时超声弹性成像对乳腺单发实性小肿块的诊断价值

目的：探讨超声弹性成像对常规超声发现的可疑恶性乳腺实性小肿块（直径≤20mm）的鉴别诊断价值。材料和方法：对85例乳腺单发实性小肿块患者先行灰阶超声、彩色和能量多普勒超声检查，再行实时超声弹性成像检查。弹性成像采用改良5分法进行评价，将超声诊断结果与病理结果进行对照。结果：以弹性评分4-5分为恶性预测标准，其诊断乳腺小肿块良、恶性的敏感性、特异性和准确性分别为89．18％、89．58％、89．41％，灰阶超声、彩色和能量多普勒超声联合诊断乳腺小肿块良、恶性的敏感性、特异性和准确性分别为48．65％、79．16％、65．88％。X^2。检验，两者准确性差异有统计学意义（X^2=13．557，P〈O．001）。结论：超声弹性成像有助于对常规超声发现的可疑恶性乳腺实性小肿块进行更好的诊断和鉴别。

彩色多普勒超声诊断卵巢内胚窦瘤

目的探讨彩色多普勒超声诊断卵巢内胚窦瘤的价值。方法分析51例经手术病理证实的卵巢内胚窦瘤患者的临床及彩色多普勒超声资料。结果本组卵巢内胚窦瘤15.69%为单房囊型,21.57%为多房囊型,39.22%为蜂窝型,23.53%为实质型,彩色多普勒超声显示实质型及蜂窝型血流信号丰富,阻力指数较低。结论卵巢内胚窦瘤的彩色多普勒超声声像图具有一定的特征性,紧密结合临床可明显提高该病的诊断率。

浅淋巴结病变的二维及彩色多普勒超声诊断与病理对照分析

目的探讨超声对肿大浅表淋巴结的诊断价值,提高超声对不同疾病所致浅表淋巴结肿大的诊断水平。方法应用彩色多普勒超声诊断仪并高频探头观察135例浅表肿大淋巴结声像图特点(包括长径与短径之比、淋巴结门部回声、皮质区回声)、彩色多普勒血流特征(包括血流形态、最大血流速度、阻力指数)。结果二维声像图特点:恶性淋巴结长径与短径之比小于2,良性淋巴结长径与短径之比大于2;恶性淋巴结门部强回声消失或偏移及形态不规则,良性淋巴结门部强回声规则存在;从皮质部回声分析得出:其低回声程度恶性淋巴瘤<淋巴结转移癌<淋巴结炎<淋巴结反应增生。血供特征:良性淋巴结内血流多呈淋巴结门条状血流规则分布,而恶性肿大淋巴结内可见网状彩色血流或周边见丰富的血流信号。血流参数:淋巴结炎症或淋巴结反应性增生血流速度、阻力指数(<0.60)呈相对低速、低阻表现;淋巴结肿瘤,不论是淋巴瘤还是转移性肿瘤,血流速度、阻力指数(>0.65)呈相对高速、高阻表现。结论彩色多普勒超声对不同病因所致浅表淋巴结肿大有诊断及鉴别诊断价值。

经直肠腔内超声在直肠癌术前分期中的应用

[目的]评价经直肠腔内超声（TRUS）在直肠癌术前分期中的诊断价值。【方法】选择直肠癌患者407例，术前均行TRUS检查，观察肿块大小、形态、回声、据肛口距离、浸润深度及是否有肠旁淋巴结肿大等情况，并与术后病理结果对照。【结果】与病理诊断结果对照TRUS确诊率为83．8％（341／407）例，其中59．1％（39／66）过度分期，40．9％（27／66）分期不足。【结论】TRUS对直肠癌浸润深度诊断准确性较高，可为直肠癌术前分期及临床医生选择直肠癌治疗方式提供可靠的依据。

超声弹性成像诊断颈部淋巴结核的价值

目的:研究颈部淋巴结结核的超声弹性成像表现,评价超声弹性成像在其诊断中的价值。方法:采用弹性5分评分法对44例97个颈部淋巴结结核病灶进行分析。结果:有85.7%(30/35)结节型和83.7%(36/43)干酪坏死型颈部淋巴结结核的超声弹性成像评分和为1～2分,有57.8%(11/19)愈合钙化型的弹性成像评分为3～4分。结论:绝大多数颈部淋巴结结核病灶硬度较小,超声弹性成像评分较低,有助于诊断。

经阴道彩色多普勒超声及血清CA125检测在早期卵巢癌诊断中的应用

目的探讨经阴彩色多普勒超声及血清CA125检测对早期卵巢癌的诊断价值。方法对69例卵巢小肿块分别行经阴彩色多普勒超声检查及血清CA125检测,按血清CA125>35 U/ml、阻力指数(RI)<0.6为阳性,将检测结果与术后病理对照。结果术后病理证实早期卵巢癌35例,良性肿瘤34例,两组RI值分别为0.46±0.07和0.67±0.03,PI值分别为0.85±0.06和1.27±0.08,差异显著(P<0.05)。RI检测早期卵巢癌的敏感性为74.3%,特异性为94.1%;血清CA125检测的灵敏度为71.6%,特异度为70.2%。结论彩色多普勒血流显像探查卵巢肿瘤的血流分布及动脉血流阻力指数、搏动指数联合血清CA125检测,能提高早期卵巢癌的诊断率。

胸膜孤立性纤维性肿瘤临床病理学及影像学表现

目的:探讨研究胸膜孤立性纤维性肿瘤(SFTP)的临床病理学特征、影像学表现以及治疗效果。方法:将18例资料完整的胸膜孤立性纤维性肿瘤患者作为研究对象,对其临床病理学及影像学表现进行分析。结果:12例CT平扫后7例显示胸腔有巨大软组织肿块存在,5例表现为胸壁宽基底软组织肿块。6例行MRI检查,MRI信号的改变与病理组织成分密切相关,对组织特征的判断明显优于CT扫面。18例患者分别行胸肿块切除术、电视胸腔镜VAT肿块切除术、电视胸腔镜VAT辅助小切口肿块切除术,均治愈出院。结论:SFTP在胸部呈孤立性肿块,CT及MRI表现均有一定特点;病理学上则表现为肿瘤细胞密度显著增加,细胞核异型性明显。MRI检查对患者的定性诊断有较大帮助。外科手术切除是临床治疗SFTP的首要治疗方法。

肾脏转移瘤的超声诊断

肾脏转移瘤国内外报道少见，我院１９８８～１９９６年共收集１８例肾脏转移瘤，现将其超声声像进行回顾性分析。１资料与方法１１对象１８例均为我院收治的恶性肿瘤患者，原发肿瘤均经病理或细胞学检查证实。１８例均为男性患者，年龄６～６６岁，平均４６６岁。１?..

超声对脾脏结核的诊断价值

脾脏结核是一种良性非典型炎性病变，常为全身结核的一种表现，当少许结核杆菌经血流侵入脾脏时可在脾脏形成异常声像，可伴或不伴有肺、肝、淋巴结等器官的结核，此时与肿瘤的鉴别诊断非常重要。本研究分析11例脾脏结核的声像图特点，探讨超声在脾脏结核诊断中的价值。

颈部淋巴结肿大的超声影像参数分析

【目的】评价各种超声影像学指标在颈部肿大淋巴结良恶性诊断中的价值。【方法】回顾性分析经病理证实的192枚颈部肿大淋巴结的超声影像学表现。超声影像学指标包括：淋巴结的长径（L）与短径（S）的比例（L／S〉、髓质与门部回声、皮质厚度、淋巴结内血流形态、动脉血流阻力指数（RI）等。【结果】L／S〈2诊断恶性淋巴结的敏感性为81％，特异性为69．2％，髓质回声变窄或消失诊断恶性淋巴结的敏感性为92．2％，特异性为73．1％，皮质偏心性增厚诊断恶性淋巴结的敏感性为79．2％，特异性为73．1％，血管类型诊断恶性淋巴结的敏感性为83．7％，特异性为88．5％，RI≥0．7诊断恶性淋巴结的敏感性为75．5％，特异性为68．8％。【结论】髓质回声变窄或消失、血管类型等参数对恶性淋巴结的诊断具有重要价值。