贝达喹啉联合常规抗结核药物治疗耐多药肺结核的临床效果及安全性

目的观察贝达喹啉联合常规抗结核药物治疗耐多药肺结核的临床效果及安全性。方法采用随机数字表法,将2021年1月—2022年1月于湖南省胸科医院接受治疗的耐多药肺结核患者68例分为对照组与观察组,各34例。对照组采取常规抗结核药物治疗,观察组在对照组基础上加用富马酸贝达喹啉片治疗,2组均治疗24周。比较2组临床疗效,治疗前后血清降钙素原及内毒素鲎定量、血清炎性因子[γ干扰素(IFN-γ)、白介素-8(IL-8)、白介素-1β(IL-1β)],不良反应。结果观察组治疗总有效率为91.18%,高于对照组的70.59%(χ^(2)=4.660,P=0.031)。治疗24周后,2组血清降钙素原水平及内毒素鲎定量均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组血清IFN-γ、IL-8、IL-1β水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组中性粒细胞减少、周围神经病变、Q-Tc间期延长、肝功能异常、胃肠道反应、甲状腺功能异常发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在耐多药肺结核患者的治疗中,贝达喹啉联合常规抗结核药物可提高临床疗效,有效改善感染相关指标,减轻炎性反应,加快病情转归,且安全性较高。