去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血的临床研究

目的探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法采取便利抽样法选取2014年2月至2018年2月本院365例围绝经期功能性子宫出血患者,以平行对照法分为研究组(对症治疗+去氧孕烯炔雌醇片)与对照组(对症治疗+米非司酮)。对比两组治疗效果及安全性。结果①研究组出血控制时间、完全止血时间均短于对照组(P<0.05);②治疗后,两组子宫内膜厚度均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);③治疗后,研究组雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素水平均低于治疗前,且低于对照组(P<0.05);④两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论围绝经期功能性子宫出血治疗中应用去氧孕烯炔雌醇片,能改善激素水平,控制子宫内膜生长,改善止血效果,且不良反应少。

护理风险管理在产房管理中的应用效果探讨

目的:探讨与研究护理风险管理在产房管理中的应用效果。方法:收集我院产房实行风险管理前后6个月分娩产妇的出院满意度和护理不良事件例数进行比较。结果:观察组产妇出院满意度高于对照组,而护理不良事件发生例数低于对照组(P<0.05)。结论:风险管理在产房管理中应用效果良好,值得推广。

重度子痫前期终止妊娠时机及方式的选择

目的:探讨重度子痫前期终止妊娠的时机与方式对母婴结局的影响。方法:回顾性分析本院1997年12月至2008年1月收治的116例重度子痫前期患者(发病孕周为28～35+6周的临床资料,按发病孕周将其分成4组:28～29+6周,30～31+6周,32～33+6周和34～35+6周,分析期待治疗与积极治疗对妊娠结局的影响,并观察不同妊娠终止方式的围产儿窒息率与死亡率。结果:①4组的期待治疗平均延长孕龄分别为(4.2±1.5)d、(11.9±6.1)d、(9.6±5.1)d、和(7.2±3.8)d,4组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);②发病孕周在28-33+6周的期待治疗组的新生儿窒息率低于积极治疗组(P<0.05),期待治疗组的新生儿体重明显大于积极治疗组(P<0.05);而34～35+6周期待治疗组的新生儿窒息率和新生儿体重与积极治疗比较差异均无统计学意义(P>0.05);③多因素Logistic回归分析显示在28～33+6周期待治疗可以降低新生儿窒息率且无孕妇死亡、加重脏器损害及后遗症的发生。而在34～35+6周期待治疗并未改善母婴结局;④本组病例中剖宫产88例(75.9%),其中21例发生窒息,3例死亡,窒息率和死亡率分别为23.9%、3.4%;阴道产28例(24.1%),其中13例发生窒息,5例死亡,窒息率和死亡率分别为46.4%、17.9%。各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对重度子痫前期患者进行适当的期待治疗,有利于改善妊娠结局,是治疗重度子痫前期极其有效的重要手段;终止妊娠的方式首选剖宫产。

宫腔直视系统人工流产和传统盲探人工流产的优劣差异

目的研究宫腔直视系统人工流产和传统盲探人工流产的优劣。方法根据“双盲随机分组原则”将2017年1月至2017年12月本院接收的人工流产孕妇280例分为对照组和观察组,各140例。对照组采取传统盲探人工流产技术,观察组实施宫腔直视系统人工流产技术。将两组的FSFI评分、性功能障碍情况、疼痛情况、术后并发症发生情况进行比对。结果观察组人工流产孕妇术中疼痛程度轻于对照组(P<0.05);术后的FSFI评分高于对照组(P<0.05);阴道干涩、性交痛、性欲低下、性高潮缺失等性功能障碍情况少于对照组(P<0.05);人流不全发生率及术后并发症发生情况低于对照组(P<0.05)。结论同传统盲探人工流产相比较,宫腔直视系统人工流产创伤小,术后并发症少,疼痛程度轻,有助于孕妇性功能尽早恢复正常,可促进性功能障碍状况的改善。