前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变临床研究

目的探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变的临床疗效及其对神经传导速度的影响。方法采用随机数字表法将82例糖尿病神经病变患者随机分为对照组和观察组,对照组单纯采用前列地尔治疗,观察组采取前列地尔联合甲钴胺治疗。比较两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况及神经传导速度。结果观察组治疗总有效率为92.68%,明显高于对照组的80.49%(P<0.05);观察组患者治疗后正中运动神经、腓运动神经、正中感觉神经和腓感觉神经传导速度分别为(67.69±3.29)、(49.09±3.33)、(50.43±3.51)、(49.94±3.32)m/s,较治疗前的(46.23±3.01)、(38.12±3.20)、(38.96±3.39)、(39.68±3.01)m/s明显提高(P<0.05),较对照组治疗后的(56.34±3.21)、(43.39±3.06)、(41.11±3.07)、(43.45±3.22)m/s也明显提高;治疗后组间及组内治疗前后各指标检测结果比较差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变疗效显著,可明显改善神经病变症状,提高神经传导速度,安全性高,具有较大的临床应用价值,值得在临床中推广应用。

超敏C反应蛋白和纤维蛋白原在糖尿病足感染患者中的变化及其相关关系研究

目的分析糖尿病足感染患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）及纤维蛋白原（FIB）的表达水平及两者的相关性。方法选择2009年1月-2013年12月于本院住院的糖尿病足患者53例,根据是否存在感染分为糖尿病足合并感染组（A组29例）和糖尿病足未合并感染组（B组24例）。选取28例糖尿病未合并糖尿病足患者为C组。采用免疫比浊法检测患者血浆hs-CRP水平,采用凝固法测定血浆FIB水平,观察并比较3组的hs-CRP及FIB水平及其相关性。结果 A组和B组的hs-CRP及FIB水平明显高于C组,差异有统计学意义（P〈0.01）;A组的hs-CRP及FIB水平显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）。糖尿病足感染组与未感染组患者血清hs-CRP与FIB水平呈显著正相关。结论糖尿病组患者应积极检测hs-CRP与FIB水平,并采用抗感染及抗凝治疗,以促进局部病患血供及恢复。

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床观察

目的:观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将48例2型糖尿病患者随机分成甘精胰岛素组和对照组各24例,比较两组的空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素剂量、低血糖发生次数。结果:两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖较治疗前显著降低(P<0.05);甘精胰岛素组达标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甘精胰岛素组胰岛素剂量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);低血糖发生率低(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈能有效控制2型糖尿病,不易出现低血糖,值得临床广泛应用。

苯那普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察苯那普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效及合理性。方法收集92例2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者随机分为苯那普利组、缬沙坦组和联合治疗组,分别观察各组治疗前后血压、尿白蛋白排泄率、血钾、血尿素氮、血肌酐的变化。结果三组治疗前后收缩压、舒张压、血钾及血肌酐的变化无显著性差异;但治疗后尿白蛋白排泄率较治疗前下降(P<0.05);各组间比较联合治疗组尿白蛋白排泄率下降最明显(P<0.05)。结论苯那普利和缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效显著,且对肾脏保护作用独立于降血压作用。