ECLF方案与HCLF方案治疗进展期胃癌的随机对照研究

目的观察ECLF方案(表阿霉素、顺铂、四氢叶酸钙和5-氟尿嘧啶)与HCLF方案(羟基喜树碱、顺铂、四氢叶酸钙和5-氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法86例晚期胃癌患者,应用随机数字表法将患者随机分为ECLF组与HCLF组,两组均为每3周为一周期,接受治疗2个周期后评价疗效。结果ECLF方案组的有效率为69.8%(30/43),HCLF方案组的有效率65.1%(28/43),但两组疗效差异无显著性,(2=0.21,P=0.65)。Ⅲ+Ⅳ度白细胞减少、中性粒细胞下降率、血小板减少率、贫血发生率两组差异无显著性(P>0.05)。HCLF组恶心、呕吐、腹泻发生率明显高于ECLF组(P<0.05),而脱发则ECLF组比HCLF组高(P=0.03)。结论2个方案疗效肯定,均可作为晚期胃癌化疗的临床一线方案应用。在临床方案选择上,可根据不同的患者的实际情况作出选择。