衡阳地区3067名0~17岁儿童维生素D水平的调查分析

目的了解衡阳地区0~17岁儿童血清25-羟基维生素D(25-OH-VD)水平及缺乏情况,提供本地区儿童维生素D合理补充的科学依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月在衡阳市妇幼保健院儿童保健科进行常规健康体检的3067名0~17岁儿童的血清25-OH-VD水平状况,采用化学发光法检测血清25-OH-VD水平,分析比较不同年龄、性别、季节与其水平的关系。结果3067名0~17岁儿童血清25-OH-VD的平均水平为(35.70±11.29)ng/ml,25-OH-VD缺乏率为6.7%,不足率为25.6%,充足率为67.7%。不同性别儿童的25-OH-VD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而25-OH-VD水平分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),女性的血清25-OH-VD缺乏率高于男性。不同年龄段儿童的血清25-OH-VD水平及分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),血清25-OH-VD水平及充足率随着儿童年龄的增长有所下降。不同季节25-OH-VD水平及分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中秋季25-OH-VD水平最高,冬季25-OH-VD水平最低。多因素logistic回归分析显示年龄和季节是影响25-OH-VD水平的独立因素(P<0.05)。结论应注重儿童定期体检,根据个体情况加强维生素D的补充,增加儿童户外活动的时间,特别是学龄期和青春期儿童,预防维生素D相关症的发生。

衡阳地区女性感染21种型别人乳头瘤病毒现状分析

目的了解衡阳地区21种型别人乳头瘤病毒(HPV)感染女性的现状与分布规律。方法以2012年4月至2013年5月在衡阳市妇幼保健院就诊自愿接受宫颈癌筛查的8 032例女性为研究对象,收集宫颈组织脱落细胞标本;采用凯普医用核酸分子快速杂交系统检测标本中21种型别HPV基因,统计分析女性HPV感染率及HPV基因分布。结果在8 032例标本中,有1 664例检出1种或2种以上的HPV,女性HPV感染率为20.72%;居前六位的HPV型别分别为HPV16、52、58、81、53、18。在1 664例HPV感染女性中,单一HPV感染率为76.44%,多重感染率为23.56%,且多为二重感染;感染HPV的各年龄组总阳性率随年龄增长呈"U"型分布,但不同年龄组总阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论衡阳地区女性HPV感染率相对较高,且以高危型HPV感染为主,HPV16居第1位。

衡阳市1918例儿童肺炎支原体检测结果分析

目的:分析肺炎支原体感染与患儿性别、年龄以及季节的关系,为临床诊断、治疗肺炎支原体感染提供依据。方法:采用间接凝集实验检测呼吸道感染患儿血清中肺炎支原体抗体,回顾性分析2007年全年衡阳1918例患儿肺炎支原体抗体检测结果。结果:在1918例患儿中,共检出阳性728例,阳性率为37.96%,1～7岁小儿感染率明显高于8～15岁儿童,差异有统计学意义(P<0.01);冬春季阳性率较夏秋季高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肺炎支原体感染与性别无关,全年均可发病,好发于冬春季,以1～7岁小儿多见。

尿视黄醇结合蛋白与窒息新生儿肾损伤的关系

目的:探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)在窒息新生儿肾功能损伤的诊断价值。方法:选取轻度窒息新生儿(n=56)和重度窒息新生儿(n=34)作为试验组,另选正常新生儿(n=100)作为对照组,分别检测出生后首次和24小时左右尿RBP/Cr,并同时测血尿素(Urea)和血肌酐(Cr),将检测结果进行比较分析,以评估尿RBP的应用价值。结果:重度窒息组两次尿RBP/Cr均值都高于轻度窒息组,且明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间血Urea和血Cr均值差异无统计学意义(P>0.05)。研究组生后24小时内尿RBP/Cr、血U-rea、血Cr出现异常的比率分别是90.0%(81/90)、27.8%(25/90)、33.3%(30/90);尿RBP/Cr异常率明显高于后两项指标,差异有统计学意义(P<0.01);血Urea与血Cr之间的异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿RPP/Cr可作为早期监测窒息新生儿肾功能损害的敏感指标,且比血Urea和血Cr敏感,有便捷、经济、取材容易和可连续监测的优点,值得临床推广。

实时荧光PCR和ELISA在乙型肝炎病毒检测中的应用价值

目的研究乙肝患者的免疫学检测方法同HBV-DNA之间的关系,在乙肝患者的治疗中,保证检测方法的可靠性、准确性。方法用酶联免疫吸附技术(ELISA)进行HBV患者的免疫学检测,用实时荧光聚合酶链反应技术(PCR)进行HBV-DNA的检测,用统计学的方法对结果进行分析。结果 217例标本由上述两种技术同时进行测定,由PCR技术检测出的阳性率与ELISA技术检测出的阳性率之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);而HBV-DNA阳性拷贝数与ELISA技术检测出的"大三阳"和"小三阳"两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HBV-DNA的灵敏度比ELISA技术更高,在临床治疗中能发挥更为重要的作用。

万古霉素和利奈唑胺对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌防耐药变异浓度的测定

目的检测万古霉素和利奈唑胺对MRSA的抗菌活性及两种药物对其耐药突变株的选择能力。方法按照美国临床实验室标准研究院推荐的琼脂平板二倍稀释法测定万古霉素和利奈唑胺对临床分离的122株MRSA的最低抑菌浓度(MIC);平板稀释法测定二者对MRSA的防耐药变异浓度(MPC)。结果万古霉素对122株MRSA的MICrang为0.5～4.0μg/ml,MIC50为1.0μg/ml,MIC90为2.0μg/ml,MPC90为22.4μg/ml,选择指数为11.2;利奈唑胺对122株MRSA的MICrang为1.0～4.0μg/ml,MIC50和MIC90均为2.0μg/ml,MPC90为5.6μg/ml;选择指数为2.8。结论万古霉素和利奈唑胺对MRSA的抗菌活性均较好,作用于MRSA均不容易筛选出耐药突变株;利奈唑胺限制MRSA耐药突变菌株的选择能力强于万古霉素,较万古霉素更不容易筛选出耐药突变株。