微创技术在开颅术后矢状窦,横窦附近迟发性血肿的应用

目的探讨微创手术方法治疗颅脑外伤行开颅术后矢状窦,横窦附近迟发性血肿的患者手术效果及远期疗效。方法选取本院2002年4月至2013年6月收治的颅脑外伤行开颅术后矢状窦,横窦附近迟发性血肿患者48例作为观察组,取1998年1月至2002年3月收治的开颅术后矢状窦,横窦附近迟发性血肿患者29例患者中26例行二次开颅手术患者为对照组。比较两组患者的手术效果及远期疗效。结果观察组患者的术后显效及总有效率（60.42%,95.83%）及远期疗效（78.76%）均显著高于对照组（34.62%,76.92%,42.31%）,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。29例中的3例保守治疗患者死于脑疝。结论颅脑外伤患者颅内血肿清除术后迟发硬膜外血肿,选择硬通道微创颅内血肿清除术的预后明显优于开颅手术。

急性上消化道出血诊治体会

目的探讨上消化道出血患者的特点及相关因素,指导临床工作。方法回顾性分析本院消化内科近年来收治的180例上消化道出血并经胃镜检查的临床病例资料。结果上消化道出血的主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、上消化道急性应激性黏膜病变、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡、胃癌,其中十二指肠球部溃疡的收治人数呈上升趋势。结论上消化道出血病因目前以十二指肠球部溃疡为主,中年人多见,男性多于女性,病死率有所上升。应加强消化性溃疡的防治,大力推广急诊内镜诊治,同时对内科保守治疗无效的患者应及时转送外科行手术治疗。

微创手术和传统手术治疗肝胆管结石临床疗效对比研究

目的探讨微创手术和传统手术治疗肝胆管结石临床疗效的对比。方法将62例肝胆管结石患者进行随机分组，其中治疗组31例，采用微创内镜手术治疗，对照组31例，采用传统手术治疗，根据观察结果，分析探讨两组的治疗效果。结果治疗组术中出血量、手术时间以及术后引流管留置时间均低于对照组，术后并发症发生率、残石率、结石复发率也是治疗组较低，且两组的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论微创内镜手术治疗肝胆管结石的效果好，安全，副作用少。

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的实施效果。方法将100例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分成实验组(50例)和对照组(50例),实验组按临床路径实施医疗、护理服务,对照组按常规护理程序实施治疗、护理和健康教育,比较2组的护理效果。结果实验组护理效果明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除术中,提高了工作效率,降低了住院费用,减少了术后并发症,提高了患者满意度,促进了患者早日康复。

黄芪注射液治疗老年冠心病的临床体会

目的：观察黄芪注射液治疗老年冠心病的临床疗效及安全性。方法：对108例老年冠心病患者随机分为试验组和对照组，对照组患者低脂饮食，西药常规治疗，试验组在对照组治疗基础上加用黄芪注射液20—30mg静滴，连用14天。结果：胸痛疗效：试验组有效率77．59％，对照组有效率36．00％；心电图疗效：试验组心电图疗效有效率53．45％，对照组有效率22．00％；中医证候疗效：试验组心悸、气短、头晕有效率84．48％，对照组有效率56．00％，两组总有效率比较，差异有极显著性（P〈0．01）。结论：黄芪注射液治疗老年冠心病疗效确切，用药过程中无明显不良反应发生，使用安全。