86例妊娠期肝内胆汁淤积症与围生儿预后相关因素分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症与围生儿预后的相关因素。方法回顾性分析86例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床及实验室指标与围生儿预后的关系。结果发病时间<28周,转氨酶伴胆红素升高,高浓度胆汁酸组的早产率、羊水粪染率、新生儿窒息率、死亡率显著高于发病时间>28周,与低浓度胆酸、肝功能正常组比有显著差异(P<0.05)。结论ICP发病早,高浓度胆汁酸伴胆红素、转氨酶同时升高是围生儿预后不良的相关因素。

三种剖宫产术对再次行剖宫产的影响

目的探讨改良新式剖宫产术、新式剖宫产术及子宫下段剖宫产术对再次剖宫产的影响。方法对109例前次剖宫产的妊娠妇女随机分为A组38例(前次术式为改良新式剖宫产术)、B组36例(前次术式为新式剖宫产术)和C组35例(前次术式为子宫下段剖宫产术),并对三组进行多项指标对照。结果A组与B组、B组与C组、A组与C组娩胎时间、手术时间、术中出血量及盆腹腔粘连情况比较具有显著性差异(P<0.05);术后情况比较无显著性差异(P>0.05)。结论新式剖宫产导致的粘连最重,子宫下段剖宫产次之,改良新式剖宫产最轻,改良新式剖宫产术值得临床推广应用。

米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠76例临床观察

目的观察米非司酮联合甲氨喋呤(MTX)治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选择76例输卵管妊娠患者随机分成治疗组42例、对照组34例。治疗组给予单次肌肉注射甲氨喋呤并口服米非司酮,对照组仅给予单次肌肉注射甲氨喋呤。结果治疗组成功率90.48%(38/42),对照组成功率79.41%(27/34),两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组平均血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降速度明显大于对照组(P<0.05)。结论米非司酮联合甲氨喋呤(MTX)治疗输卵管妊娠的临床效果好,安全可靠,简便价廉,值得临床推广应用。

护理干预对腰硬联合麻醉剖宫产仰卧综合征的影响观察

目的探讨腰硬联合麻醉后剖宫产仰卧综合征的护理干预和预防。方法将2011年12月至2012年4月在我院行剖宫产的产妇150例随机分成两组,对照组给予围手术期的常规护理,实验组在常规护理的基础上进行综合护理干预,在进行麻醉前扩容,麻醉完成后将手术床向左倾斜15°~30°,妥善固定后协助医师尽快完成手术。结果实验组的手术时间、胎儿娩出时间、输液量、出血量、尿量比对照组更优,BP、HR、SPO2实验组比对照组更优,其中SBP差异有统计学意义（P〈0.05）。SHS的发生率实验组1例,对照组15例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对腰硬联合麻醉剖宫产产妇进行护理干预,对预防仰卧位低血压的发生有良好的作用,可提高手术安全性,减少母婴意外。