TGFβ1—800G〉A基因多态性与自发性脑出血的相关性研究

【目的】探讨转化生长因子β1（TGF-β1）基因多态性与自发性脑出血（CH）的关系。【方法】检测202例CH患者及167例性别、年龄匹配的健康体检者一800G〉A多态位点的基因型，并计算出各等位基因频率在两组中的频率分布。【结果】中国湖南汉族人群中存在-800G〉A位点多态性，-800G〉A基因型在两组人群中的分布符合Hardy-Weinberg平衡，脑出血组与对照组相比，基因型及等位基因频率分布差异无显著性（P〉0．05），logistic回归分析未发现某种基因型增加或者降低脑出血发生的风险。【结论】TGF-β1-800G〉A基因多态性与中国湖南地区汉族人群自发性脑出血无明显相关性。

倍他乐克与雅施达联用治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察倍他乐克与雅施达联用治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:185例患者在应用强心、利尿、扩血管药物治疗的同时给予倍他乐克6.25mg,2次/d,2周剂量加倍,最大50mg,2次/d。雅施达2mg,1次/d,3￣7d剂量加倍,最大4mg,1次/d。观察治疗前、后30周心率、血压、NYHA心功能分级、LVESV、LVEDV、LVEF。结果:治疗后心率下降,血压降低,心功能改善,LVESV、LVEDV下降,LVEF上升,与治疗前比较有显著性差异。结论:倍他乐克与雅施达联用治疗慢性心衰,可改善症状、提高生命质量、降低病死率与住院率、改善心脏重构。

大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死临床研究

目的研究尿激酶早期溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法93例发病12h以内的脑梗死患者,随机分为尿激酶溶栓治疗组56例,对照组37例,疗程14d,治疗前后以临床表现和CT扫描进行对比分析,观察其疗效。结果溶栓治疗组治愈率50.00%,总有效率91.07%;症状出现后3h内进行溶栓治疗,效果最好,治愈率73.68%,总有效率100%;对照组治愈率10.81%,总有效率75.67%。结论早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死安全、有效。

颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血152例临床分析

目的观察颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血的临床疗效。方法将304例高血压脑出血患者随机分为2组:微创治疗组,在内科治疗的同时行微创颅内血肿清除术;联合治疗组,行微创治疗+亚低温治疗。结果联合治疗组有效率为65.12%,高于微创治疗组(P<0.05);联合治疗组治疗3个月患者日常生活活动能力亦高于微创治疗组和常规治疗组(P<0.05)。结论微创术和亚低温联合治疗高血压脑出血可显著降低病死率和致残率,有利神经功能恢复。

颇内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血52例临床分析

目的 :探讨重症高血压脑出血的有效治疗方法。方法 :采用YL -Ⅰ型一次性颅内血肿穿针行微创引流清除血肿术治疗 5 2例病人 ,同时选择与之相配的、同期住院的、只行内科治疗的重症高血压脑出血患者 5 4例作对照。结果 :微创治疗组的总有效率 ( 78.85 % )及治愈率 ( 38.46 % )均明显高于内科对照组 (P <0 .0 5 ) ,病死率 ( 9.6 2 % )显著低于内科对照组 (P <0 .0 5 ) ;并且其消化道出血发生率 ( 42 .31% )和尿素氮增高发生率( 38.46 % )显著低于内科对照组 (P <0 .0 1) ;微创治疗组中脑再出血发生率与内科对照组比较没有显著差异。结论 :颅内血肿微创引流清除术是一种抢救重症高血压脑出血的有效治疗方法。

急性脑梗死早期尿激酶溶栓疗效观察

目的研究尿激酶早期溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法115例发病12h以内的脑梗死患者,随机分为尿激酶溶栓治疗组66例,对照组49例,疗程14d,治疗前后以临床表现和CT扫描进行对比分析,观察其疗效。结果溶栓治疗组治愈率62.12%,总有效率93.93%,其中症状出现后3h内进行溶栓,效果最好,总有效率100.00%,对照组治愈率28.57%,总有效率81.63%。治疗组总有效率和治愈率显著高于对照组,平均住院天数显著低于对照组。结论早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死能够明显提高治愈率,安全、有效。

施慧达不同时间给药治疗非杓型高血压疗效观察

目的:观察施慧达不同时间给药对非杓型高血压患者夜间血压的影响。方法:将100例非杓型高血压患者随机分为晨服组与晚服组,分别于晨7点与晚7点给予施慧达5mg,观察24小时动态血压,对二组治疗前后24h平均血压和白天、夜间平均血压进行统计分析。结果:晚服组对控制夜间高血压与晨服组有明显差异(P<0.01)。结论:晚上服药对控制非杓型高血压优于早晨服药。

右美托咪定与丙泊酚对老年重症肺炎患者谵妄的预防效果

目的比较右美托咪定与丙泊酚对老年重症肺炎患者谵妄的预防效果。方法选取邵东县人民医院重症监护病房2015年1月—2016年6月收治的重症肺炎患者78例,随机分为右美托咪定组(n=40)和丙泊酚组(n=38)。右美托咪定组患者给予右美托咪定治疗,丙泊酚组患者给予丙泊酚注射液治疗。观察比较两组患者谵妄发生情况。结果右美托咪定组患者谵妄发生率低于丙泊酚组(P<0.05)。结论右美托咪定在预防老年重症肺炎患者谵妄发生的效果优于丙泊酚,其可作为一种理想的谵妄治疗药物。

不典型急性心肌梗死28例临床处理分析

目的分析不典型急性心肌梗死的临床特点,探讨有效的临床诊治方法。方法对我院2009至2011年间收治的28例不典型急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,观察综合治疗效果。结果本组28例患者经治疗后,18例治愈,4例好转,6例患者死亡,病死率为21.4%,其中死于心力衰竭3例,心源性休克2例,心脏骤停1例。结论不典型急性心肌梗死隐匿性强,临床症状体征不典型,临床医师要对急性心肌梗死首发症状变异有足够认识,对疑似急性心肌梗死的患者进行心电监测和心肌酶学动态性观察,避免临床误诊、漏诊的发生,以便及时给予有效的治疗,降低病死率。

胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴持续性室性或室上性心动过速疗效观察

慢性心力衰竭并发室性或室上性心动过速，常因后者严重影响血流动力学而加重心衰、形成恶性循环，因此，在纠正心力衰竭、心肌缺血及电解质酸碱紊乱的同时，应用抗心率失常药快速中止心律失常，对于控制心力衰竭症状、减少猝死有积极作用，我科2002年1月～2006年12月应用胺碘酮治疗慢性心衰伴持续性室性或室上性心动过速36例，收到了良好的疗效，现报道如下：

静脉穿刺后拔针的新探讨

临床中,静脉输液给药是常用的治疗手段。拨针时压迫不当可引起针眼出血,皮下瘀血,致使病人双手皮肤青紫,影响以后的再穿刺,更重要的是造成病人的痛苦。笔者从事临床责任制护理工作四年多对静脉穿刺后拨针进行了探讨,采用棉签直压法减轻了病人痛苦。 一。

探讨抗胆碱能药物在支气管哮喘中的应用价值

目的:探讨抗胆碱能药物在支气管哮喘治疗中的应用价值。方法:选取我院2016年2月—2017年1月接收的支气管哮喘患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组使用抗胆碱能药物治疗,对照组采用常规方法治疗。比较两组患者治疗后的效果、哮喘发作次数、生活质量优良率。结果:观察组患者支气管哮喘总有效率高于对照组,哮喘发作次数少于对照组,生活质量优良率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗胆碱能药物对支气管哮喘患者具有良好的治疗效果,可以缓解哮喘症状,进一步改善生活质量,值得推广和应用。

静脉穿刺后拔针的新探讨

临床中,静脉输液给药是常用的治疗手段。拨针时压迫不当可引起针眼出血,皮下瘀血,致使病人双手皮肤青紫,影响以后的再穿刺,更重要的是造成病人的痛苦。笔者从事临床责任制护理工作四年多对静脉穿刺后拨针进行了探讨,采用棉签直压法减轻了病人痛苦。 一。

自发性气胸临床分析

目的：总结自发性气胸的临床特点。方法：回顾性分析30例住院患者的临床特征及治疗。结果：自发性气胸以老年慢性阻塞性肺疾病，肺结核，体瘦等，男性多发。结论：自发性气胸有不同程度的临床表现，亦有不典型起病，常规摄X线胸片有助自发性气胸的误诊和漏诊。