胸腺肽对慢性肾脏疾病患者免疫紊乱的调节

目的探讨胸腺肽对慢性肾脏疾病(chronickidneydisease,CKD)患者外周血T淋巴细胞亚群及NK活性的影响。方法正常对照组23例,CKD组为肾功能正常的患者34例,用胸腺肽50mg,加入生理盐水100ml中,静脉滴注,每天1次,连续4周。分别测定正常对照组及CKD组治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群(CD4,CD8和CD4/CD8)、自然杀伤细胞(NK)活性、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Al)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、补体(C3,C4)及免疫球蛋白(IgG)等指标并进行t检验及相关分析。结果CKD组外周血CD4与CD4/CD8(P<0.01),NK(P<0.05)呈正相关,CD8与CD4/CD8呈明显负相关(P<0.01);IgG与TP,Al(均P<0.01),NK活性(P<0.05)呈正相关;补体C3与C4(P<0.01),CD4/CD8(P<0.05)呈正相关。CKD组治疗前CD4/CD8,IgG,TP,Al和C3(均P<0.01)、NK活性(P<0.05)均低于正常对照组,CD8(P<0.01)高于正常对照组,且二组之间均差异有显著性。而CD4虽低于正常对照组,但两组之间差异无显著性(P>0.05)。使用胸腺肽静滴治疗4周后,患者CD4、NK活性、Al(均P<0.01),TP(P<0.05)较治疗前明显升高,且二者差异有显著性,而CD4/CD8,CD8,C3和C4及IgG虽较治疗前有升高,但二者差异无显著性(均P>0.05)。结论CKD患者存在细胞免疫及体液免疫功能紊乱。