医院纪检部门监督医疗设备采购措施探讨

医疗设备采购中的商业贿赂已成医疗腐败的巨大毒瘤。医疗设备质量和先进性又关乎医院的发展,病人的安危。医院纪检监察部门应该怎样预防,成为医院纪检监察工作人员的重要课题。

新形势下医院践行科学发展观探究

新形势下,作为提供医疗服务的主体,医院面临着更复杂化、多层次化的市场需求。结合多年工作实践,根据医院自身发展特点,提出新形势下医院践行科学发展观的方法,以供参考及经验交流。

血液透析加血液灌流治疗尿毒症并发症的体会

目的探讨血液透析加血液灌注对尿毒症并发症的治疗效果。方法对本院收治的201例尿毒症患者随机分为实验组以及对照组，实验组行血液透析加血液灌流治疗，对照组行血液透析治疗。结果实验组患者相关并发症好转明显高于对照组（P〈0．05），实验组实验室指标的改善情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论对尿毒症患者实施血液透析加血液灌流治疗可明显改善其并发症的发生，提高其治疗效果。

连续性血液净化治疗肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征200例疗效观察

目的探讨连续性血液净化治疗(CRRT)治疗肾功能衰竭伴多器官功能障碍综合征的疗效。方法对200例肾功能衰竭伴多器官功能障碍综合征患者进行CRRT治疗。结果 200例中,死亡94例(47%),存活106例(53%)。治疗后血氧饱和度和氧分压以及电解质均有所改善,且发病4h内开始CRRT者存活率显著高于发病4h后开始CRRT者,置换量>42.8mL/(kg·h)者存活率显著高于置换量为20～35mL/(kg·h)者。结论 CRRT治疗肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征的疗效优于普通血液透析治疗。降低了肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征患者死亡率。

老年冠心病左心功能不全患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪的疗效分析

目的:研究老年冠心病左心功能不全患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的的临床效果。方法:2012年1月-2013年1月收治老年冠心病左心功能不全患者120例,随机分为试验组和对照组各60例。试验组在常规治疗基础上应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对照组应用常规治疗治疗。治疗2年后,对两组血压水平及不良反应进行比较分析。结果:经过不同的治疗后,试验组NYHA心功能改善率(68.3%)明显高于对照组(40.0%),两组比较差异有统计学意义(χ2=9.7007,P=0.0018);试验组NYHA心功能恶化率(5.0%)低于对照组(18.3%),两组比较有统计学意义(χ2=5.1752,P=0.0229);试验组NYHA心功能不变所占的比例(26.7%)与对照组(41.7%)相近,两组比较差异无统计学意义(χ2=3.0009,P=0.0832);经过不同治疗后,试验组胃肠不适及转氨酶升高的发生率分别为11.7%和10.0%,与对照组(6.7%,8.3%)比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用。

联合手术治疗白内障合并青光眼的临床疗效比较

目的比较传统手术方法和联合手术方法治疗白内障合并青光眼的临床疗效,为选择手术方法提供依据。方法分析本院108例(119只眼)白内障继发青光眼患者,其中55例(60只眼)采用青光眼白内障联合手术,作为观察组,另外53例(59只眼)采用2种手术分期进行,作为对照组。结果 2组相比较,观察组的术后满意度更高。结论联合手术治疗白内障合并青光眼与分期手术相比,在恢复视力的有效率、眼压控制率、防止并发症等方面差异不大,但联合手术给患者造成的痛苦更小,治疗时间更短。

无创通气与常规治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的比较探讨

目的观察无创呼吸机辅助通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的临床效果。方法将58例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组各29例。对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上辅用无创呼吸机,观察并记录两组患者临床症状的变化情况,比较两组患者平均住院时间;并对两组患者治疗前及治疗后72 h动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化进行比较。结果治疗结束后,观察组患者平均住院时间显著短于对照组;治疗72 h后,观察组PaO2和PaO2等血气指标改善显著,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机辅助通气可明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情,缩短住院时间,临床疗效显著。

激素联合环磷酰胺治疗SLE并LN的临床研究

目的探讨激素联合环磷酰胺治疗SLE并LN的临床效果。方法将近期本院手治的SLE并LN患者50例,随即将其分为对照组和治疗组,对照组采用单用激素治疗,治疗组在采用激素的基础上加用环磷酰胺治疗。结果与对照组相比,2组治疗组完全缓解率明显增高,总有效率增高(P<0.05),24h尿蛋白、血肌酐、尿红细胞、血沉差异有显著性意义(P<0.05)。结论激素联合环磷酰胺治疗SLE并LN疗效满意,不良反应少。

104例周围型肺癌患者CT检查分析

目的:探讨周围型肺癌影像表现,提高对周围型肺癌的认识和鉴别诊断的能力。方法:回顾性分析本院2008年6月～2009年8月经手术病理证实的104例周围型肺癌患者的CT表现。结果:本组患者螺旋高分辨CT征象的表现主要有肿瘤病灶大小、形状、密度、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、肺门纵隔淋巴结转移等。结论:周围型肺癌的螺旋CT表现对临床具有重要诊断价值。

手术治疗胫骨骨折合并踝关节损伤的临床护理分析

目的:探讨胫骨骨折合并踝关节损伤手术治疗的护理工作。方法:将64例胫骨骨折合并踝关节损伤患者依照随机分组法平均分为优质组与常规组,优质组予以优质的围术期护理服务,常规组予以一般护理。结果:优质组患者综合疗效为优11例(34.38%)、良14例(43.75%)、可7例(21.87%)、差0例(0.00%),优良率为78.13%;常规组患者综合疗效为优6例(18.75%)、良11例(34.38%)、可12例(37.50%)、差3例(9.37%),优良率为53.13%。优质组综合治疗及护理优良率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。优质组患者均未见明显不良反应;常规组3例踝关节有退行性改变,2例患者踝关节周边固化增宽。结论:全面、优质的围术期护理是提升综合治疗效果、降低手术治疗不良反应的关键所在。

人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的效果观察

目的:研究人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的综合效果。方法:从我院收治的新生儿肺炎患儿中抽取60例并将其随机分为观察组与对照组,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在常规护理基础上实施人性化护理模式,对比观察两组患儿的病情改善情况及家长满意度。结果:观察组患儿体温恢复速度快于对照组,复发率低于对照组,治疗有效率高于对照组,家长满意度高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:实施人性化护理模式可有效提高患儿治疗效果,在临床中具有推广应用的价值。

综合疗法治疗2型糖尿病的临床效果研究

糖尿病是威胁人类健康与生命安全的一大疾病,多发于中老年群体,由于此种疾病为典型慢性病,治疗时间长、病情控制难度大,胰岛素等疗法的单独使用并不能真正控制糖尿病。笔者认为,临床上应当运用综合疗法管理2型糖尿病,根据患者病情及健康知识掌握情况开展健康教育、针对性予以心理干预,对患者饮食及生活习惯作出适当调整、指导患者合理运动锻炼,维持最佳治疗状态,另外,规范用药治疗2型糖尿病、优化并发症防治工作,最终提升2型糖尿病的综合疗效。

急性上消化道出血病因及临床诊疗分析

目的探讨急性上消化道出血发病原因以及临床诊治。方法分析2008年2月至2009年8月来我院就诊的124例急性上消化道出血患者整个发病、诊断和治疗过程,并对不同年龄的出血原因进行统计分析。结果研究发现其主要病因为溃疡病、胃癌、急性胃黏膜疾病、食管胃底静脉曲张破裂和(或)门脉高压性胃病等。其中溃疡病是引起AUGB的主要原因,占到70.2%。青年人组因消化性溃疡引起的上消化道出血最多。占到青年组急性上消化道出血的84.6%,显著高于中年组和老年组(P<0.05)。胃食管筋脉曲张和急性胃黏膜病变引起的AUGB的发生率在各年龄组中无显著差异。结论上消化道出血病因目前溃疡病,临床上应加强消化性溃疡的预防和治疗,日常生活中合理的饮食习惯、避免不必要的NsAIDs的使用可以降低上消化道出血的发生机率。

急性心肌梗死患者心电图改变与其并发心律失常及死亡的相关性分析

目的 探讨急性心肌梗死患者心电图改变与其并发心律失常及死亡的相关性。方法 抽取选择于2007年3月至2009年6月来我院就诊的急性心肌梗死患者80例。通过心电图检查,观察其心电图表现特征,并对急性心肌梗死患者心电图改变与并发室性心律失常及死亡的相关性进行分析。结果 80例急性心肌梗死患者中,典型心电图表现者42例,占52.5%;不典型心电图表现者38例,占47.5%;急性心肌梗死ST段抬高57例,占71.3%;非ST段抬高性心肌梗死17例,占30.0%。ST段抬高性与非ST段抬高心肌梗死患者与室性心律失常发生的相关性存在统计学差异(P<0.05),与心肌梗死患者的病死率的相关性,并不存在统计学差异(P>0.05)。结论 急性心肌梗死患者心电图表现为急性ST段抬高合并室性心律失常的发生率高于非ST段抬高的患者。

损伤控制手术在治疗严重肝外伤中的临床意义

目的对损伤控制手术在肝外伤治疗中的临床意义和应用价值进行分析和探讨。方法对我院152例三级以上严重肝外伤患者的临床资料进行统计及分析,根据是否实施损伤控制手术将病患分为两组,分别对两组的住院及手术时间、并发症和病死率等方面的差异进行探讨。结果实施了损伤控制手术的患者组在住院时间上要长于未实施损伤控制手术的患者组,但在手术时间、并发症和病死率等方面均要明显低于未实施损伤控制手术的患者组。结论损伤控制手术对降低严重肝外伤手术的并发症和病死率方面具有显著意义,应当进行大力推广。

老年口腔修复情况临床探讨

目的对临床实践的老年口腔修复情况进行分析,探讨其有效性。方法采用回顾分析法对该院自2011年3月—2012年9月收治的200例病患资料进行分析,从而采用调查法以及资料统计法对该院老年口腔修复的临床情况进行探讨。结果该院患者牙齿缺损的患者比例相对较高,占到总缺失人数的63.25%,而牙齿缺失的人数则占到总缺失人数的36.75%。口腔修复的类型不同,修复的情况也大不相同,其数据之间具有差异性,差异有统计学意义。结论该院收治的老年患者经过口腔修复以后,生活质量得以明显提高,食量增大,缓解了口腔疾病带来的痛苦,具有良好的疗效。

食管癌CT检查技术的临床价值分析40例

目的探讨了食管癌CT扫描影像及在临床诊断中的价值。方法对食管癌影像表现进行分析,总结食管癌的CT影像特点。结果鳞癌38例,腺癌2例;CT表现:食管管壁环形增厚26例,食管腔内肿块10例;管壁偏侧性增厚4例。结论 CT可作为食管癌诊断方法之一,对于临床诊断具有重要的价值。

不同部位急性脑出血与脑梗死患者的临床心电图对比分析

目的对不同部位急性脑出血与脑梗死患者的临床心电图进行对比分析。方法选择来我院就诊的急性脑出血与脑梗死患者各75例,观察脑出血与脑梗死对患者心电图的影响以及脑出血和脑梗死不同病变部位与心电图异常例数的关系,并进行比较。结果脑出血患者引起心脏窦性心动过速,左心室肥大、异位心动过速的发生率明显高于脑梗死患者(P<0.05);而脑梗死患者引起窦性心动过缓并心律不齐、房颤、期前收缩以及ST-T改变的发生率明显高于脑出血组(P<0.05);脑梗死与脑出血病变部位不同,其心电图异常发生率也不同。结论脑出血、脑梗死的心电图异常与其病变部位密切相关,对心电图各阶段的影响不同。