AECOPD患者早期介入中医肺康复的随机对照研究

目的观察以肺部感染控制窗(PIC窗)为切入点对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者进行为期6个月"六字诀"中医肺康复后的临床疗效评价。方法将AECOPD患者随机分为中医康复组和对照组,以PIC窗开启为切入点,中医康复组予以练习传统中医功法"六字诀"联合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗,总时间为6个月,观察两组治疗前后辅助呼吸肌动用评分、呼吸困难评分(MRC评分)、6min步行距离(6MWT),并记录其呼吸频率、血压及指末氧饱和度的前后变化。结果两组治疗前后辅助呼吸肌动用评分、MRC评分、6MWT均有显著差异,中医康复组明显优于对照组;两组呼吸、心率、血压及指末氧饱和度治疗前后均无明显差异。结论对AECOPD患者以PIC窗为切入点行中医肺康复治疗,可以缓解呼吸肌疲劳,改善呼吸困难,提高活动能力,具有一定的可行性。

中医药辨证治疗腰椎间盘突出症68例

目的：探索中医药辨证施治治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：对68例腰椎间盘突出症患者通过中医辨证后按不同的证型采用不同的方药治疗，观察临床疗效情况。结果：治疗后随访2个月-2年，其中优53例约占77．9％，良11例约占16．2％，差4例约占5.9％，优良率94．1％。结论：中医药辨证施治治疗腰椎间盘突出症疗效显著。。

褥疮的中医治疗及护理体会

褥疮是长期卧床患者的常见并发症，其发病原因多因体质衰弱，加之护理不当，骶尾椎、足跟等骨隆突起部位长期受压，致局部软组织受压迫而出现血液循环障碍，形成褥疮。褥疮不仅给患者增加痛苦，加重病情，其久治不愈，严重时可继发感染造成全身衰竭而危及患者生命。因此，如何预防和治疗褥疮是一项非常重要的护理工作。笔者1999年3月～2007年3月采用本院中药制剂红灵酒、华佗烧伤药治疗褥疮患者76例，获得满意疗效。现将治疗及护理体会报告如下。

中医治疗肠易激综合征的临床观察

目的观察中医治疗肠易激综合征的临床疗效。方法将我科门诊和住院的肠易激综合征患者158例按病症分为腹泻型、便秘型和腹痛腹胀型三种病型,分为治疗组和对照组治疗比较疗效。结果三种病型治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),比较差异具有统计学意义。结论中医中药治疗肠易激综合征临床疗效确切,效果满意,值得临床推广应用。

中医护理工作中亟待解决的几个问题

建国30多年来,在各级党政领导下,中医事业取得了很大成绩。但是,由于种种原因,中医院的工作仍存在不少问题,尤其是中医护理工作中的问题更为突出。为使中医护理工作能有较快的发展,必须进行必要的改革。兹结合本院和本地区的实际情况谈点浅见,与同志们一起讨论。一、中医护理工作的现状及亟待解决的几个问题中医护理工作是目前中医院普遍存在的薄弱环节,就我区中医院而言,绝大多数护理人员没有学过或没有系统学过中医护理,没有中医护理专业毕业的护士;中医院护士长期不足。

对提高中医临床疗效的再认识

如何提高中医临床疗效,从临证及带教查房中通过对一些无效病例治验的反思,提出认识和见解:谨守病机,各司其属;学习前贤,吸取经验;不拘数经,增加新识;掌握进展,知识更新。

中医药治疗肝硬化1例

中医药治疗肝硬化１例湖南省郴州市中医院（４２３０００）彭柏喜主题词肝硬变／中医药疗法龙某某，男，６１岁，郴县华塘烟草站退休工人。住院号２２３３９５。患者于１９９２年８月初无明显诱因下出现腹部胀满，右上腹扪及包块，纳差，双下肢浮肿，送郴州县人民医院就诊...

慢性肾功能衰竭中医临床护理的体会

慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果.是一种难治性慢性病患.1984年～1990年,我院收治了数十例慢性肾衰患者.六年多的实践中,笔者体会到慢性肾功能衰竭患者在辨证用中药的同时,于以良好的中医护理对于缓解慢性肾衰患者的症状,延长生存期与临床治疗有着同等重要性.下面就中药灌肠,药膳两方面谈谈点滴体会.1 中药灌肠:(包括结肠透析)

大蒜素对糖尿病大鼠血管内皮损伤的保护作用

目的研究大蒜素对糖尿病(DM)大鼠血管内皮及血液成分的影响。方法将用四氧嘧啶造模成功的糖尿病大鼠随机分为糖尿病组、低剂量大蒜素组(10 mg/(kg.d))、高剂量大蒜素组(30 mg/(kg.d)),4周后检测大鼠血中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、胆固醇(CH)含量,并观察离体胸主动脉环的内皮依赖性舒张反应。结果大蒜素组和糖尿病组NO、MDA、SOD含量有显著性差异,胸主动脉环的内皮依赖性舒张明显改善。结论大蒜素对糖尿病大鼠血管内皮损伤有保护作用。

子宫内膜病理变化与不孕症的关系

目的探讨子宫内膜的病理变化与不孕症关系。方法收集2012年57例不孕症患者的子宫内膜组织切片作为试验组,66例流产患者的子宫内膜组织切片作为对照组,对比进行病理学分析。结果对照组子宫内膜全部呈增生期改变;27例原发性不孕患者中24例(88.89%)呈增生性改变,3例(11.11%)呈分泌性改变;30例继发性不孕患者中21例(70.00%)呈增生性改变,9例(30.00%)呈分泌性改变。结论本研究中不孕症患者子宫内膜病理改变增生占多数,不孕症与子宫内膜的病理改变有关,子宫内膜病理学检查是诊断女性不孕一项有效实用的方法,可为治疗和病因提供参考。

护士工作投入状况的研究进展

介绍中外学者对工作投入及护士工作投入的研究现状。阐明工作投入的定义、构成、常用测量量表、已经开展的相关研究及护士工作投入的相关研究。

牛磺酸治疗高血压病的疗效及对血管内皮细胞功能的影响

目的观察牛磺酸对原发性高血压病(EH)病人的疗效及血管内皮活性物质内皮素1(ET-1)、血栓素A2(TXA2)、一氧化氮(NO)和降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法56例EH病人用牛磺酸治疗2个月,观察用药前后血中ET-1、NO、CGRP和TXA2的变化。结果牛磺酸治疗EH总有效率为71.4%。牛磺酸治疗后血中NO、CGRP浓度均较治疗前显著升高(P<0.01),血中ET、TXA2浓度显著下降(P<0.01)。结论牛磺酸有较好的降压作用,可明显改善EH病人血管内皮功能。

中西医结合治疗消化性溃疡48例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗消化性溃疡的疗效。方法:将96例本病患者分为治疗组和对照组各48例,对照组采用西药治疗,治疗组采用中西医结合治疗,连续观察2年。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为97.9%、85.4%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗消化性溃疡疗效较好。

联合检测胃黏膜细胞内环磷酸腺苷与环磷酸鸟苷对胃癌诊断价值的研究

目的探讨胃黏膜细胞中环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)及cAMP/cGM P(CA/CG)比值的测定对诊断胃癌的临床意义。方法 120例因胃肠道症状接受胃镜检查配合活检确诊,分为慢性胃炎组42例,溃疡病组38例,胃癌组40例。用酶联免疫法(ELISA)测定胃黏膜细胞中cAMP、cGMP和CA/CG比值。结果40例胃癌患者胃黏膜细胞中cAM P、cGM P、CA/CG分别为(458.75±101.25)pmol/g湿组织、(25.25±9.75)pmol/g湿组织和(18.17±10.38),其中cGM P、CA/CG指标胃癌组与慢性胃炎组及溃疡病组相比差别有统计学意义(P<0.05),而各组cAMP相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合检测胃黏膜细胞中cGMP及CA/CG对胃癌的诊断有重要临床意义。

联合检测血清中4种肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白(Cyfra21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)和神经烯醇化酶(NSE)对肺癌诊断的价值。方法采集65例肺癌患者(其中腺癌28例、鳞癌25例、小细胞肺癌12例)和40例肺部良性病变患者血清标本,采用电化学发光免疫法检测。结果 CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag和NSE在肺癌组的灵敏度分别为46.2%、40.0%、43.1%和46.2%,高于肺部良性病变组(P<0.05)。Ⅲ期、Ⅳ期肺癌CEA、Cy-fra21-1、SCC-Ag及NSE的平均含量显著高于Ⅱ期肺癌(P<0.01)。将4项联合检验,对肺癌诊断的灵敏度上升到75.5%,高于4项单独检测时的灵敏度(P<0.01)。结论将CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、NSE 4项联合检测可提高肺癌的诊断率,有一定的临床价值。

原发性闭角型青光眼致病因素问卷分析

目的:通过问卷分析探讨原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)发病的危险因素。方法:本研究通过1∶2匹配病例对照,选取2015-01/2017-01在郴州市湘南学院附属医院眼科住院的原发性闭角型青光眼30例和同院其他与青光眼无共同致病因素的患者60例,进行回顾性病例对照研究。结果:运用SPSS17.0软件进行统计分析,单因素Logistic回归分析显示居住农村、较低文化水平、高血压、用眼时间长、远视、视力疲劳、家庭关系不和谐、家庭成员有患病8个变量与PACG发病有关。多因素条件Logistic回归分析进一步表明:居住地、用眼时间、远视、视力疲劳、家庭关系5个变量是PACG发病的独立危险因素。结论:原发性闭角型青光眼受多种致病因素的影响,分析其致病因素有利于降低原发性闭角型青光眼的发病率。

胸腔积液胆固醇对胸腔积液性质的判定价值

目的:通过测定胸腔积液(胸水)中胆固醇(Pch)含量以判定胸水的性质。方法:回顾性研究148例诊断明确且为单一因素所致胸水患者的Pch、胸水乳酸脱氢酶活性(PLDH)、胸水蛋白(Pprot)、血清蛋白(Sprot)值及胸水与血清总蛋白的比值(P/Sprot),按病因分为漏出液组、结核性胸膜炎(TB)组、炎症组和恶性胸水组,比较各组Pch、PLDH、Pprot、P/Sprot值的差异,及Pch、PLDH、P/Sprot诊断胸水渗漏性的价值。结果:漏出液组Pch、PLDH、Pprot、P/Sprot低于渗出液各组相应值(P<0.001)。取Pch1.25mmol/L作为诊断渗、漏出液的临界值,Pch、PLDH、P/Sprot、Pch联合PLDH对胸水渗出液诊断的敏感性分别为92.1%、71.9%、86.8%和97.4%,特异性分别为100%、100%、97%和100%,总有效率分别为93.9%、78.4%、90.5%和98.0%。结论:Pch是胸水中相对稳定的参数,其检测简单易行,对胸水渗漏性具有较高的诊断价值,可为Light标准的一个重要补充。

黄氏响声丸治疗声带息肉疗效观察

目的 :研究黄氏响声丸对声带息肉的疗效。方法 :按照息肉大小分别施行手术加服黄氏响声丸和单服黄氏响声丸两种治疗方法 ,对照组采用手术加西医疗法和单服其它中药疗法 ;用 2 检验比较两种疗法的有效率。结果 :大息肉治疗组痊愈率大于对照组 ,但无显著性差异 ,P >0 .0 5 ;小息肉治疗组有效率大于对照组 ,有极显著性差异P <0 .0 1。结论