改良Stoppa入路死亡冠血管的解剖学研究

目的研究改良Stoppa入路髂外和腹壁下血管与闭孔血管在耻骨上支区的吻合支（死亡冠）解剖学特点，为提高骨盆髋臼前路手术操作安全性提供解剖学基础。方法模拟改良Stoppa入路对12具国人成人尸体标本共24侧半骨盆进行解剖学研究。观测死亡冠血管的出现率、直径大小、长度及其至耻骨联合和髂耻隆起的距离。结果87．5％（21侧）耻骨上支表面存在死亡冠血管，其中62．5％（15侧）为静脉型，8．3％（2侧）为动脉型，16．7％（4侧）为混合动静脉型。死亡冠血管的长度平均32．1（24．1～40．6）mm，直径平均2．5（2．0～3．7）mm。死亡冠血管至耻骨联合距离平均54．9（47．8～63．8）mm，至髂耻隆起距离平均20.3（6．2～35．0）mm。死亡冠血管紧贴耻骨上支，移动度小。结论死亡冠血管出现率高，变异度大，以静脉型为主。移位骨盆前环髋臼骨折及前入路手术时易损伤死亡冠血管，应注意其存在并妥善处理，推荐骨膜下剥离。