小儿下呼吸道感染病原菌的分布特征及耐药性分析

目的:对儿童下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性进行监测与分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:对8 842例下呼吸道感染患儿痰标本进行培养,鉴定出病原菌并进行药敏试验。结果:8 842例标本中检出病原菌3 472株,其中革兰阴性杆菌2 267株,占65.3%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,其产ESBLs检出率分别为65.9%和48.1%,对三代头孢耐药率均很高,对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南的耐药率很低;革兰阳性球菌981株,占28.3%,以金黄色葡萄球菌为最多,对万古霉素最敏感;真菌224株,占6.5%。结论:小儿下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,不同菌种对抗菌药物的耐药性存在差异,在用药前积极寻找病原菌并监测细菌的耐药性,对临床合理使用抗菌药物有重要意义。

异常凝血酶原联合甲胎蛋白对原发性肝癌的临床诊断

目的探讨异常凝血酶联合甲胎蛋白检测对原发性肝癌的诊断价值。方法选取2018年3月—2019年3月湖南省郴州市第一人民医院收治的100例肝病患者,根据病情划分为原发性肝癌组(28例)、肝硬化组(40例)和慢性肝炎患者组(32例),另选同期40例健康体检人员为对照组。检测并比较各组患者异常凝血酶原及甲胎蛋白含量。结果原发性肝癌组被检者血清甲胎蛋白和异常凝血酶原水平高于肝硬化组、慢性肝炎组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清异常凝血酶原和甲胎蛋白的单独检测诊断原发性肝癌都有较高的敏感度、特异度,联合检测的敏感度高于单独检测(P<0.05);特异度在甲胎蛋白、异常凝血酶原单项及联合检测间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论异常凝血酶原联合甲胎蛋白联合检测能提高原发性肝癌的诊断率。