浅谈临床检验科危急值报告制度的建立与应用

目前，临床检验科已不仅仅是传统意义上的临床辅助科室，在临床诊疗过程中发挥着越来越重要的作用。临床检验科的职能就是准确迅速、及时地为临床一线医种检验结果出现时，患者可能正处于危险的边缘状态，此时如果生提供有价值的检验信息。因此，异常检验结果的及时处理及“危急值”报告制度的建立就显得尤为重要。临床检验“危急值”被称为“panicvalue”，即当这临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就会失去最佳抢救时机，造成严重后果。

加强分析前生化检验质量控制

目的调查分析前生化质量控制存在的问题,以加强分析前质量控制的管理。方法统计该院两年以来生化检验结果与临床症状不符的标本及不合格标本,并分析这些标本导致临床不满意的原因。结果在190 612例生化标本中发现检验结果与临床症状不符合及不合格标本共209例,总不合格率为0.11%,其中分析前因素引起的169例,占总不合格标本的80.86%;影响分析前质量因素的原因主要是标本溶血,占49例,其他依次是标本量少,餐后抽血,输液中同侧采血和血清中混入EDTA-K2等。结论分析前质量控制已成为影响临床生化检验质量的关键因素,是一个不容忽视的问题,要求医生、护士、护工和检验人员一起加强重视,加强培训和管理,建立周密的质量考评体系,才能全面提高生化检验质量。

冠心病患者血同型半胱胺酸和脂蛋白(α)联合检测的临床意义

目的探讨血清同型半胱胺酸(HCY)和脂蛋白(α)[Lp(a)]在冠心病(CHD)患者血清中的水平变化及两者联合检测对CHD的诊断价值。方法采用循环酶法和免疫透射比浊法分别测定123例CHD患者和120例健康对照者的血清HCY和Lp(a)浓度,然后将CHD组和对照组结果以及HCY和Lp(a)联合检测和单项检测的阳性率分别进行比较。结果血HCY和Lp(a)的浓度与CHD呈正相关,相关系数分别为0.667和0.577,CHD组HCY和Lp(a)的浓度[(26.7±12.9)μmol/L,(423.5±167.2)mg/L]及阳性率(66.7%,57.7%)与对照组[(10.6±3.5)μmol/L,(98.6±9.7)mg/L,0.0%,0.0%]比较结果有显著性增高,差异有统计学意义(P<0.01),且HCY和Lp(a)联合检测阳性率(83.7%)显著高于单项检测阳性率(66.7%,57.7%),联合检测和单项检测比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HCY和Lp(a)均与CHD患病危险性呈正相关,临床监测并控制血HCY和Lp(a)的水平对CHD的诊疗和预后有重要意义,两者联合检测可提高CHD的诊断率。

UniCel DxC800全自动生化分析仪的日常保养及故障处理

UniCel DxC800全自动生化分析仪是由美国贝克曼库尔特公司生产的一种最新一代的全自动生化分析仪。该仪器由MC（模块）和CC（试剂盒）2个部分组成,具有高效、快速、准确、重复性好、精密度高等特点,能自动检测血液标本出现混浊、凝块和纤维蛋白丝,