冠心病患者窦性心率震荡的临床应用价值探讨

目的探讨冠心病患者窦性心率震荡的临床应用价值。方法采用动态心电图对74例有室性早搏的冠心病患者(观察组)和74例无器质性心脏病变的患者进行窦性心率震荡进行检测分析,比较震荡初始(T0)和震荡斜率(Ts),随访观察预后情况。结果观察组TO值显著高于对照组,而TS值显著低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。随访9～18个月发现,对照组无死亡病例,观察组共22例患者因心脏事件而死亡,总病死率为29.7%,TO及TS值均正常者死亡3例,TO或TS值中任一项异常者死亡6例,两项均异常者死亡13例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论窦性心率震荡是评价冠心病患者病情、危险分层和预测预后的一个重要指标,具有较高的临床应用价值。

心脏再同步治疗慢性充血性心力衰竭48例临床疗效观察

目的探讨心脏再同步治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年至2011年间收治的48例慢性充血性心力衰竭患者的临床资料,所有患者均采取心脏再同步治疗,观察治疗前6个月和治疗后6个月QRS波时限、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)变化。结果治疗6个月后患者各项指标均已达标,其中患者QRS波时限为(128.7±13.3)ms,LVEDD为(54.7±8.2)mm,较治疗前均有所下降,而LVEF为(41.8±7.4)%,绝对值较治疗前有显著增加,治疗后与治疗前各项指标比较差异均可见统计学意义(P<0.05)。结论心脏再同步治疗慢性充血性心力衰竭能够取得较好的临床疗效,但要严格把握手术适应症,以降低手术的风险,提高手术安全性。