序贯钙透析治疗对维持性血液透析伴高血压患者的疗效

【目的】探讨采用序贯钙透析治疗维持性血液透析(HD)伴高血压患者的有效性和安全性。【方法】以本院收治的采用序贯钙透析治疗的维持性HD伴高血压患者25例为研究对象,比较序贯钙透析治疗前后患者血压、血清钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)水平的变化。【结果】序贯钙透析治疗能有效降低血液透析过程中的收缩压、舒张压和平均动脉压,整体有效率达89.5%(17/25)。其中男患者有效降压率为73.3%(11/15),女性为100%(10/10),两者相比较差异有显著性(P<0.05)。60岁以下的患者降压有效率低于60岁以上的患者,且差异均有显著性(P<0.05)。透析维系时间1〜3年患者,治疗有效降压率为62.5%(5/8);维系3〜7年患者有效降压率为91.67%(11/12);维系8~9年患者有效降压率为100%(5/5)。透析时间越长的患者,有效降压率越高,且三者之间相比较差异均有显著性(P<0.05)。序贯钙透析治疗前后患者的血清中钙浓度、PTH水平相比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】序贯钙透析治疗能有效降低透析中血压水平,对女性患者和透析维系时间较长的老年患者有较为显著的作用;对血清中钙浓度及PTH水平无显著影响,具有较好的安全性。