注射用醋酸亮丙瑞林微球联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床疗效

目的探讨注射用醋酸亮丙瑞林微球联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法选取长沙市中医医院2018年3月—2020年1月收治的子宫腺肌症患者83例,随机分为对照组41例与观察组42例。对照组予以注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗,观察组在对照组基础上宫内置入左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。比较2组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、月经量评分、子宫体积、病灶体积、血红蛋白,不良反应发生率及复发率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组VAS评分、月经量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组VAS评分、月经量评分低于对照组(P<0.05)。治疗前2组子宫体积、病灶体积、血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组子宫体积、病灶体积小于对照组,血红蛋白高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论注射用醋酸亮丙瑞林微球联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床疗效确切,可减轻痛经,控制经期血量,缩小子宫体积,且安全性较高。

地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效及其作用机制研究

目的分析地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效及其作用机制。方法选取长沙市中医医院2019年1月—2020年1月收治的先兆流产患者158例,随机分为对照组和观察组,各79例。对照组给予黄体酮治疗,观察组给予地屈孕酮治疗。比较2组临床疗效,腹痛和腰酸改善时间、止血时间缓解,治疗前后人绒毛膜促性腺激素(hCG)、雌二醇(E_(2)),保胎成功率、不良反应发生率。结果2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组症状缓解时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,治疗后2周、4周2组hCG、E_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组保胎成功率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效确切,可缩短阴道流血时间,提高保胎成功率,且安全性较高。

腹主动脉球囊预置术在植入型凶险性前置胎盘中的应用观察

目的:观察探讨腹主动脉球囊预置术在植入型凶险性前置胎盘中的应用。方法:回顾性分析2015年1月—2018年12月我院收治的50例植入型凶险性前置胎盘患者,按手术方式的不同分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组直接予以行剖宫产,观察组予以剖宫产前行腹主动脉球囊预置术,比较两组围手术期情况以及新生儿出生情况。结果:两组剖宫产手术时间、子宫切除对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组剖宫产术中出血量及输血量显著降低(P<0.05),术后住院时间显著缩短(P<0.05);两组新生儿出生体质量、1min及5min Apgar评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹主动脉球囊预置术能够有效减少凶险性前置胎盘植入患者剖宫产术中出血量及输血量,缩短术后住院时间,不增加剖宫产手术时间以及子宫切除风险,对新生儿安全性较好。

子宫颈环扎橡皮条联合卡前列氨丁三醇在前置胎盘中的应用

目的:分析子宫颈环扎橡皮条联合卡前列氨丁三醇在前置胎盘中的应用效果。方法:选定本院2017年8月—2020年8月住院治疗的108例前置胎盘患者,以单盲随机抽样法分为两组,每组54例。参照组采用子宫颈环扎橡皮条治疗,实验组采用子宫颈环扎橡皮条联合卡前列氨丁三醇治疗,对比两组临床疗效、凝血功能指标、术后出血量、止血时间、不良反应发生率。结果:实验组临床总有效率高于参照组,且治疗1d后TT、APTT、PT均低于参照组,实验组术后2h、24h内出血量均低于参照组,止血时间短于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫颈环扎橡皮条联合卡前列氨丁三醇可有效改善前置胎盘患者凝血功能,减少出血量,缩短止血时间,且不良反应较少,值得借鉴。