利妥昔单抗靶向治疗恶性肿瘤的药物护理

利妥昔单抗（Rituxlmab），商品名：美罗华；（Mabthera）（美国罗氏基因泰克公司生产），是一人鼠嵌合性单克隆抗体，能特异性地与跨膜抗原CD20结合，通过抗体依赖的细胞介导细胞毒作用及补体介导的细胞毒作用，最终导致细胞凋亡。此药最初应用于复发或耐药的B细胞性淋巴瘤，

老年晚期非小细胞肺癌累及野三维适形放疗疗效观察

目的探讨老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)在适形放射治疗中累及野照射组(involved-field irradiation,IFI组)与预防照射组(elective node irradiation,ENI组)的疗效及放射性损伤的比较。方法将64例老年晚期NSCLC患者随机分为IFI组(仅照射原发灶和大于1cm的淋巴结)和ENI组(包括原发病灶、同侧肺门、隆突下及隆突以上纵隔淋巴引流区,当上纵隔有淋巴结转移时包括锁骨上淋巴引流区)处方量均为60～64Gy/30～32F,比较两组的近期疗效和放射损伤。结果IFI组和ENI组比较,CR和总有效率差异无显著性,P>0.05。1年内IFI组和ENI组的复发率比较差异无统计学意义。IFI组和ENI组急性放射性肺炎发生率分别为31.2%和43.8%,差异具有统计学意义,P<0.05。IFI组骨髓抑制和心脏损伤低于ENI组,但差异无统计学意义,放射性食管炎IFI组也低于ENI组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论IFI治疗老年晚期NSCLC,总有效率与ENI组无明显差异,放射性肺炎的发生率低于ENI组,改善了患者的生活质量。

一例PICC置管术后血栓形成的护理

经患者外周静脉置人中心静脉导管（PICC）是一种应用广泛的静脉输液新技术。为患者提供了安全、快捷静脉通道，避免了反复经外周静脉穿刺输液的痛苦，同时患者可自由活动，舒适度提高，尤其是在危重病人的抢救中凸显其优势。导管堵塞是其临床常见护理问题之一。