胃肠道间质瘤的临床特点及外科治疗探讨

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）起源于消化道间叶组织,是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,其中又以发生于胃者最常见。由于对该病认识的局限,常将其误诊为平滑肌瘤或神经源性肿瘤。随着分子生物学的发展,人们对GIST的起源、基因表达、免疫组化特征等有了较明确的认识,可以更准确地对其做出诊断。

EphA2与VEGF-C在胃癌中的表达及其与淋巴管生成的关系

目的:探讨胃癌组织中EphA2与VEGF-C的表达及临床意义。方法:用免疫组化法检测82例胃癌组织及其癌旁组织中EphA2与VEGF-C蛋白的表达,以及淋巴管密度(LVD);用real-timePCR检测20例胃癌组织及其癌旁组织中EphA2与VEGF-Cm RNA的表达。分析EphA2与VEGF-C表达与患者临床病理特点及淋巴管生成的关系。结果:EphA2与VEGF-C在胃癌组织中的阳性表达率均明显高于癌旁正常组织(65.8%vs.42.6%;71.9%vs.39.0%,均P<0.05)。EphA2与VEGF-C的高表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有关(均P<0.001)。EphA2蛋白与VEGF-C蛋白高表达的胃癌组织中LVD计数分别明显高于两者低表达胃癌组织(15.25±5.41vs.10.95±5.41,P=0.001;14.87±5.71vs.11.00±5.01,P=0.006)。胃癌组织中EphA2与VEGF-C蛋白以及m RNA表达均呈正相关(r=0.375,P=0.001;r=0.559,P=0.01)。结论:EphA2与VEGF-C在胃癌组织中均呈高表达,且可能共同促进淋巴管生成与胃癌淋巴结转移。

Cox2蛋白在胃癌及淋巴结转移中的表达及意义

目的探讨环氧合酶2(Cox2)蛋白在远癌胃组织、胃癌原发灶及胃癌淋巴结转移病灶的表达情况及意义。方法采用免疫组织化学的方法测定6 0例原位灶胃癌标本、相应的6 0例远癌胃组织标本及其中3 6例胃癌淋巴结转移灶的石蜡标本的Cox2蛋白表达情况。比较Cox2蛋白在上述各组中的表达情况。结果与远癌胃黏膜表达比较,Cox2蛋白在胃癌原发灶中表达均明显上调(P=0.000);淋巴结转移病灶中的Cox2蛋白明显高于原位病灶(P=0.0 3)。结论Cox2蛋白高表达参与了胃癌的发病过程,并可能促进了胃癌的淋巴结转移。