喉结核60例

目的：总结本院４年内肺结核住院人数中喉结核发病率及其与两型肺结核关系和治疗。方法：采用全身抗痨，同时加用局部抗痨药超声雾化吸入，可显著提高疗效，缩短病程。结果：４年中共６０例喉结核，其中１例原发性，５９例继发性（浸润型肺结核４６例，血播型肺结核１３例，分别占该型肺结核住院人数的１１％和９６％）。追踪观察３年至半年疗效好。结论：我院１９９３～１９９６年４年内肺结核住院人数中喉结核发病率逐步增高（Ｐ＜０．０５），血播型肺结核并发喉结核明显多于浸润型，差异有显著性（Ｐ＜０．００５）。作者体会应遵循的化疗原则是：早期、联合、全程全身抗痨，同时加用局部有效抗痨药雾化吸入，能加速喉部病变控制及症状消除，提高疗效且降低复发率。

140例血行播散型肺结核的临床分析

１４０例血行播散型肺结核的临床分析湖南省长沙市第五医院（４１０００４）邱湘玲关键词血行播散型肺结核分类号Ｒ５２１血行播散型肺结核（简称Ⅱ型肺结核）是肺结核的一种类型，发病率远低于浸润型肺结核，但一般症状较重，并发症较多，尤其并发结核性脑膜炎（简称结脑...

老年肺结核合并糖尿病42例诊治体会

老年肺结核合并糖尿病近年在临床上较为常见，现将我院１９９２年２月～１９９８年２月收治的４２例总结分析如下。１临床资料１．１一般资料同期收治老年肺结核１２２６例，并发糖尿病４２例，占３．４％；全部糖尿病均为非胰岛素依赖型（ＮＩＤＤＭ），男３０例，女１２...

聚合酶链反应技术用于诊断肺结核病的临床价值研究

应用聚合酶链反应技术扩增结核杆菌特异的４２０ｂｐＤＮＡ片段靶基因诊断结核病，并以培养法和涂片法作比较。共检测１４５份肺结核病的痰标本，阳性９１份，阳性率达６２．７６％，而培养法和涂片法阳性率仅分别为３８．６２％和１３．１％。但在５６份阳性标本中，有５份培养法和涂片法均为阳性的痰标本，而聚合酶链反应为阴性，假阴性率８．９２％。４２份健康人痰标本未见阳性扩增。

椎旁注射抗痨药治疗脊柱结核175例的临床观察

椎旁注射抗痨药治疗脊柱结核１７５例的临床观察湖南省长沙市五医院（４１０００４）盛培德脊柱结核是多发病，多发生于青壮年和儿童，男略多于女。本组１７５例占同期骨关节结核２４９例中的６９．０８％，采用椎旁注射抗痨药方法治疗并获得满意的效果现报告如下：临床资...

重症结核性脑膜炎患者的导管护理

结核性脑膜炎(简称结脑)是由结核杆菌通过血行播散引起的脑膜非化脓性炎症。患者全身中毒症状较严重:高热、寒战、盗汗、呼吸困难、头痛、呕吐、抽搐、昏迷、大小便失禁。因此护理难度大,我院结核科1996年1月～1998年12月共收治结脑病人79例,其中重症病例46例,入院后经抗痨、抗炎、脱水等治疗,输液输氧、鼻饲营养支持,留置导尿,加强膀胱功能训练等护理,有30例治愈,8例病情稳定出院,8例死亡。现将有关导管护理介绍如下: 1 临床资料 本组病例46例,男25例,女21例,年龄最大的60岁,最小的2岁,平均26.3岁。其中昏迷18例。

骨膜外自体渗血充填术治疗慢性脓胸患者的护理

骨膜外自体渗血充填术是近年来开展的一项新技术。它适应于:①脓腔范圈较大的慢性全脓胸。②一侧肺切除,术中剥破病灶,术后胸腔感染或支气管胸膜瘘脓胸者。③结核性毁损肺,术前痰菌阳性耐药,术后残腔较大或支气管内膜结核者。我院自1993年以来对12例慢性脓胸及全肺切除术后残腔病人采取本术式,手术一期完成,不切除肋骨,无明显胸廓畸形,肺功能得到改善。12例患者均治愈出院,现将护理介绍如下:

骨膜外自体渗血充填术治疗慢性脓胸患者的护理

骨膜外自体渗血充填术是近年来开展的一项新技术。它适应于:①脓腔范圈较大的慢性全脓胸。②一侧肺切除,术中剥破病灶,术后胸腔感染或支气管胸膜瘘脓胸者。③结核性毁损肺,术前痰菌阳性耐药,术后残腔较大或支气管内膜结核者。我院自1993年以来对12例慢性脓胸及全肺切除术后残腔病人采取本术式,手术一期完成,不切除肋骨,无明显胸廓畸形,肺功能得到改善。12例患者均治愈出院,现将护理介绍如下:

异丙酚、硫喷妥钠和依托米酯用于全麻诱导的比较

目的比较异丙酚、硫喷妥钠、依托米酯用于全麻诱导对插管反应的影响。方法 30例开胸手术病人ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为三组。分别以芬太尼+异丙酚(D组)或疏喷妥钠(S组)或依托米酯(E组)+司可林诱导。观察SBP、DBP、HR、SPO2和ECG的变化。结果插管即刻D组 SBP和DBP升高(P<0.01),持续3’。S组DBP升高(P<0.01),持续3’;HR增快(P<0.05),持续5’。E组HR、SBP和DBR均显著升高(P<0.001),持续5’。E组HR增快较其它两组显著(P<0.01)。结论:异丙酚、硫喷妥钠用于全麻插管时心血管反应较依托米酯轻,且异丙酚不增加心率,是较理想的诱导用药。

重症结核性脑膜炎患者的导管护理

结核性脑膜炎(简称结脑)是由结核杆菌通过血行播散引起的脑膜非化脓性炎症。患者全身中毒症状较严重:高热、寒战、盗汗、呼吸困难、头痛、呕吐、抽搐、昏迷、大小便失禁。因此护理难度大,我院结核科1996年1月～1998年12月共收治结脑病人79例,其中重症病例46例,入院后经抗痨、抗炎、脱水等治疗,输液输氧、鼻饲营养支持,留置导尿,加强膀胱功能训练等护理,有30例治愈,8例病情稳定出院,8例死亡。现将有关导管护理介绍如下: 1 临床资料 本组病例46例,男25例,女21例,年龄最大的60岁,最小的2岁,平均26.3岁。其中昏迷18例。

外科治疗胸壁结核48例体会

外科治疗胸壁结核４８例体会湖南省长沙市五医院（４１０００４）刘剑波张权胸壁结核是一种常见的，尤以青少年为多发的继发性疾病。其原发结核病灶绝大多数位于肺、胸膜或骨。有的作者认为其治疗效果差，手术复发率高〔１〕。我院自１９８７年至１９９６年外科治疗该病４...