初产妇焦虑情绪与认知倾向及幸福感等因素的相关研究

目的:了解初产妇焦虑情绪与其认知倾向、幸福感以及其它社会心理因素的关系。方法:采用焦虑自评量表,总体幸福感量表和认知倾向问卷,对78名焦虑初产妇与103名非焦虑初产妇进行调查。结果:①焦虑组乐观因子(6.64±2.90)分低于对照组,悲观因子(7.54±1.98)分高于对照组,差异均具有显著性(t=-8.59,t=2.37,P<0.01),且焦虑程度与乐观因子呈显著负相关(r=-0.51,P<0.01);焦虑症组主观幸福感(5.85±2.78)分、积极情感(1.47±1.02)分、生活满意度因子(4.48±2.52)分低于对照组,差异具有显著性(t=-4.32,t=-2.81,t=-2.66,P<0.01),焦虑程度与主观幸福感、积极情感及生活满意度呈显著负相关(r=-0.42,r=-0.34,r=-0.26,P<0.01);剖宫产妇焦虑分(49.64±5.90)高于自然分娩产妇得分(40.52±4.66),差异具有显著性(t=-4.26,P<0.01),焦虑与分娩方式呈负相关(r=-0.14,P<0.05);②回归分析发现,乐观因子、主观幸福感进入焦虑的回归方程,具有预测作用,其中乐观因子的预测作用较强。结论:初产妇焦虑情绪可能是认知倾向等多种因素影响的结果。

多种生殖道病原体感染协同人乳头瘤病毒感染对育龄女性胎膜早破风险影响

目的探讨多种生殖道病原体感染协同人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染对育龄女性胎膜早破的影响。方法回顾性选取湖南省长沙市妇幼保健院2018年3月至2021年7月收治的380例胎膜早破产妇为观察组,另选取同期湖南省长沙市妇幼保健院300例无胎膜早破产妇为对照组。在380例胎膜早破产妇中,将出现生殖道感染或HPV感染或协同感染的298例产妇设为感染组,将未出现任何感染的82例产妇设为未感染组。收集产妇的生殖道病原体感染检测、HPV感染检测结果以及生殖道病原体感染协同HPV感染产妇HPV-DNA相关基因分型分布情况。同时评估评估感染和未感染产妇不良妊娠结局发生情况。结果观察组生殖道解脲支原体、沙眼衣原体、滴虫、白色念珠菌、淋球菌以及混合感染率均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组HPV总检出率(16.32%)显著高于对照组(9.33%),差异有显著性(P<0.05)。380例胎膜早破产妇中,其中生殖道感染291例,HPV感染68例,生殖道协同HPV感染32例;在生殖道协同HPV感染产妇中,HPV16型和HPV18型占比最高,依次为21.88%(7例)、18.75%(6例)和HPV其他高危型4.54%(19例)。感染组不良妊娠结局总发生率(27.35%)显著高于未感染组(12.19%),差异均具有显著性(P<0.05)。结论产妇出现生殖道感染,会增加胎膜早破的风险,且生殖道感染协同HPV16型或18型对胎膜早破风险更大。在临床上要重视对产妇生殖道感染检测和HPV检测,从而最大限度地降低由生殖道病原菌和HPV感染导致的胎膜早破发生风险。

Dicer 和 Drosha 与子宫内膜癌的相关性研究

【目的】探讨Dicer和Drosha在子宫内膜癌的发生发展中的作用及意义。【方法】利用荧光定量PCR和Western‐blot检测正常子宫内膜组织和子宫内膜癌组织中Dicer和Drosha的表达；体外培养正常子宫内膜细胞，采用siRNA干扰Dicer和Drosha ，M T T检测子宫内膜细胞的增殖；流式细胞术检测细胞凋亡；Western‐blot检测凋亡抑制蛋白Bcl‐2和促凋亡蛋白Bad的表达。【结果】子宫内膜癌组织中Dicer和Drosha的表达低于正常子宫内膜组织；siRNA干扰Dicer和Drosha后子宫内膜细胞的增殖加快、凋亡减少；Bcl‐2表达增加而Bad的表达减少。【结论】Dicer和Drosha可以影响细胞的增殖和凋亡，其相关机制可能与调控Bcl‐2和Bad的表达有关，Dicer和Drosha在子宫内膜癌的发生发展中起重要作用。

孕晚期用HBIG对HBV携带孕妇胎盘Toll样受体的影响

目的探讨孕晚期应用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)干预对乙型肝炎病毒(HBV)携带孕妇胎盘组织TLR3、TLR4、TLR7表达的影响。方法收集2010年6～12月在该院产检并分娩的HBsAg(+)孕妇53例,正常孕妇10例。血清HBV-Ms和胎盘TLR3、TLR4、TLR7平均光密度分别采用ELISA和Envision免疫组织化学法检测。结果孕妇血清HBsAg(+)组,胎盘TLR3、TLR7的表达水平均较对照组高;胎盘HBsAg(-)组与胎盘HBsAg(+)组间,TLR3、TLR7表达水平比较差异无统计学意义;孕晚期使用HBIG者,胎盘中TLR3、TLR7的表达与未应用HBIG者比较差异无统计学意义。结论尚不能认为孕期应用HBIG可改变胎盘的TLR3、TLR7的表达。

腹腔镜联合术后药物治疗对轻度子宫内膜异位症合并不孕患者的生育能力影响

目的应用腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位症合并不孕患者,探究其对患者生育能力的影响。方法将我院2013年8月至2014年8月接受随访的轻度子宫内膜异位症合并不孕患者108例作为研究对象,术后将之均分为亮丙瑞林组(A组)、孕三烯酮组(B组)和口服避孕药组(C组),对三组患者术后的妊娠、复发情况进行对比分析。结果A组妊娠率为83.3%,B组妊娠率为61.1%,C组妊娠率为55.6%,A组显著高于B组和C组(P<0.05),但B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。A组复发率为5.6%,B组复发率为25.0%,C组复发率为30.6%,A组显著低于B组和C组(P<0.05),但B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用腹腔镜联合亮丙瑞林治疗EMT合并不孕患者疗效最为显著,可有效降低复发率,具有临床推广的价值。

甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效观察

目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效。方法:收治宫外孕患者80例,随机分成对照组和观察组,对照组采用米非司酮治疗,观察组在对照组基础上联合甲氨蝶呤治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组的疗效及不良反应情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效显著。

穴位注射维生素B_1,B_6治疗妊娠剧吐30例

分类号Ｒ７１４．２４于１９８９年１１月～１９９８年１１月采用维生素Ｂ１，Ｂ６穴位注射内关（双）、足三里（双）治疗妊娠剧吐３０例，疗效显著，有效率达１００％，现报告如下：１临床资料与方法１．１一般资料本文选择的３０例病人均经过妇科门诊检查诊断为妊娠剧吐...

183例前置胎盘的病情观察特点分析与护理

总结了183例前置胎盘患者的护理,主要包括心理护理、饮食护理、基础护理、用药护理及严密监测病情变化。认为在前置胎盘期待治疗中进行系统围产期护理,可以延长胎龄,适时终止妊娠,保证生存质量,降低孕产妇及围生儿的死亡率,提高围生儿的生存率。

个体水平引产病耻感量表的汉化及信效度评价

目的对个体水平引产病耻感量表进行汉化,并检验其信度和效度。方法遵循美国矫形外科医师学会循证医学委员会推荐的量表跨文化调试指南对个体水平引产病耻感量表进行汉化,经文化调试后形成中文版个体水平引产病耻感量表。2020年7月—12月,使用该量表对469例胎儿畸形引产女性进行问卷调查并评价其信效度。结果中文版个体水平引产病耻感量表与原量表结构完全一致,探索性因子分析结果显示:共提取出4个公因子,累计方差贡献率78.667%;验证性因子分析结果显示:卡方自由度比值为1.794,渐进残差均方和平方根为0.058,规范拟合指数为0.915,递增拟合指数为0.961,塔克-刘易斯指数为0.954,比较拟合指数为0.960。量表各条目水平内容效度指数为0.833~1.000,全体一致量表水平内容效度指数为0.900,平均量表水平内容效度指数为0.983。总量表的Cronbach's α系数为0.942,分半信度为0.841,重测信度为0.960。结论中文版个体水平引产病耻感量表具有良好的信度和效度,可作为我国引产女性病耻感水平的评估工具。

妊娠期糖尿病的诊治对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的临床治疗,并分析与妊娠结局的关系。方法回顾性分析我院2005年8月～2009年9月住院分娩的GDM孕妇184例,其中45例GDM血糖未控制组(观察组1)、139例GDM血糖控制组(观察组2)及150例糖筛查正常孕妇组(对照组)的妊娠结局。结果经临床治疗后,血糖未控制组母儿并发症明显高于血糖控制组及对照组(P<0.05)。结论重视孕妇血糖筛查,及时诊断和治疗妊娠期糖尿病,选择合适的时间和方式终止妊娠可以有效地降低母儿并发症的发生率。

持续全程胎心监护在待产孕妇中应用的综合意义

目的研究持续全程胎心监护在待产孕妇中应用的综合意义。方法对2012年9月至2013年2月长沙市妇幼保健院住院分娩的160例进行持续胎心监护产妇的临床资料进行回顾性分析。结果将160例待产孕妇分为两组,正常组109例,异常组51例。正常组自然分娩率高于异常组,正常组胎儿脐带异常发生率及新生儿窒息发生率低于异常组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续胎心监护能够尽早发现胎儿在宫内的异常情况,便于及时处理,保证新生儿的安全,减少新生儿窒息的发生率,提高生存质量。

新疆960例育龄期妇女干预前后对宫颈癌防治认识情况对比分析

目的了解新疆部分生育期妇女宫颈癌防治知识知晓情况,以便制定相应的防治策略。方法采用整群抽样的横断面调查,受访者听取有关宫颈癌与人乳头瘤病毒及其疫苗的讲座前后分别填写同一种调查问卷,通过分析调查问卷了解其对宫颈癌防治情况认识所发生的变化。结果 960名妇女宫颈癌相关知识总体知晓率很低,宫颈癌知晓率高达95.31%,高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)知晓率仅为11.04%,82.60%受访者认为妇科检查是筛查宫颈癌最好方法,而仅2.60%的受访者认为宫颈液基细胞学及HPV为宫颈癌的最好筛查方法。91.17%的受访者都接受过宫颈涂片作为宫颈癌的筛查方法。69.27%的受访者认为有宫颈糜烂才应该进行宫颈癌的筛查,98.13%的受访者选择定期医院检查来预防宫颈癌。30.10%的受访者愿意选择细胞学和HPV作为宫颈癌筛查方法。接受知识讲座后,受访者在一些问题的认识上发生了很大的变化,认知变化主要体现在选择预防宫颈癌的方法、何时接受疫苗接种以及对HPV疫苗价格的接受程度三个方面。结论受访妇女宫颈癌相关知识总体知晓率不高,有待进一步加大健康宣传力度,新疆作为宫颈癌高发地区,更应该加大健康教育力度,有利于宫颈癌及其癌前病变的早诊早治,促进HPV疫苗计划顺利进展。

LncRNA AC130710通过miR-129-5P/WNT4轴促进子宫内膜癌细胞增殖和上皮间质转化

目的探讨LncRNAAC130710通过miR-129-5P/WNT4轴对子宫内膜癌细胞(HEC-1A细胞)增殖、凋亡及上皮间质转化(EMT)的影响及机制研究。方法通过实时荧光定量PCR检测LncRNAAC130710、miR-129-5P和WNT4在子宫内膜癌细胞(HEC-1A细胞)和人子宫内膜上皮细胞(HEEC)中的表达。细胞分别转染(1)siRNANC、AC130710siRNA、WNT4 siRNA;(2))inhibitor NC、miR-129-5P inhibitor;(3)pcDNA-3.1(+)+mimics NC、pcDNAAC130710+mimicsNC、pcDNA-3.1(+)+miR-129-5Pmimics、pcDNA-AC130710+miR-129-5P mimics。MTT实验检测LncRNAAC130710、miR-129-5P和WNT4的表达对HEC-1A细胞增殖能力的影响;Westernblot检测LncRNAAC130710、miR-129-5P和WNT4的表达对HEC-1A细胞凋亡相关蛋白B淋巴细胞瘤-2基因相关蛋白X(Bax)、剪切的半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3(cleavedcaspase-3)、cleaved caspase-9和B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)表达的影响;Westernblot检测LncRNAAC130710、miR-129-5P和WNT4的表达对HEC-1A细胞EMT的影响。miRanda和双荧光素酶报告基因实验分析LncRNAAC130710和miR-129-5P之间的关系,TargetScan数据库分析miR-129-5P与WNT4的相关性,双荧光素酶报告基因检测miR-129-5P与WNT4的相互作用;RT-qPCR法检测LncRNAAC130710通过miR-129-5P对WNT4表达的影响。两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果与HEEC细胞比较,HEC-1A细胞中AC130710表达水平(1.86土0.21比0.85±0.06)、WNT4表达水平(1.88土0.26比1.08±0.12)升高;HEC-1A细胞中miR-129-5P表达水平(0.89土0.16比1.76土0.08)降低。与转染siRNANC比较,转染AC130710siRNA细胞内Bax、cleaved caspase-3、cleaved caspase-9、E-cadherin蛋白相对表达水平[(1.37±0.14比0.84±0.21),(1.08±0.16比0.37±0.07),(1.26±0.24比0.39±0.06),(1.87±0.17比1.32±0.26))上升,Bcl-2、N-cadherin、Snail和Vimentin蛋白相对表达水平[(0.38±0.08比1.18±0.14),(0.36±0.04比0.85±0.24),(0.35±0.09比1.12±0.18),(0.42±0.10比1.26±0.27)]下降;与转染inhibitorNC比较,转染miR-129-5Pinhibitor细胞的Bcl-2、N-cadherin、Snail和Vimentin蛋白相对表达水平(0.98±0.07比0.65±0.08),(1.39±0.15比0.68±0.09),(0.95±0.08比0.42±0.06),(1.16±0.16比0.54±0.02)]上升,Bax、cleaved caspase-3、cleaved caspase-9、E-cadherin蛋白相对表达水平[(0.27±0.09比0.85±0.13),(0.48±0.05比1.16±0.28),(0.52±0.14比1.19±0.15),(0.43±0.09比1.08±0.26)]下降;与转染siRNANC比较,转染WNT4siRNA细胞的Bcl-2、N-cadherin、Snail和Vimentin蛋白相对表达水平[(0.23土0.08比0.84±0.12),(0.28±0.09比1.14±0.17),(0.42±0.23比1.06±0.15),(0.35±0.08比1.13±0.08)]降低,Bax、cleaved caspase-3、cleaved caspase-9、E-cadherin蛋白相对表达水平[(0.96±0.12比0.42±0.08),(1.13±0.25比0.45±0.06),(1.54±0.23比0.72±0.12),(1.87±0.24比1.26±0.18)上升。结论LncRNAAC130710可通过miR-129-5P/WNT4轴调控子宫内膜癌HEC-1A细胞增殖、凋亡及EMT。