长沙市幼儿膳食结构现状分析

为了解城市幼儿膳食结构现状 ,提出改善幼儿园膳食营养供给建议。调查食物消耗量用称重法 :总人日数计算用热量分配法 ;参照食物成分表计算每人日供给的各种营养素量 ;对照参考标准进行综合评价。提出总热量供给为6 385KJ,三大营养素供热比例蛋白质为 1 3.67% ,脂肪为 33.38% ,碳水化合物为 52 .95%。磷、铁、锌、硒、视黄醇、核黄素、尼克酸、抗坏血酸的供给已可满足要求 ,钙的供给量不足 ,Vit B1

长沙市开福区2003-2008年肺结核病控制项目实施效果

目的评价长沙市开福区结核病控制项目工作效果。方法根据开福区2003-2008年结核病登记的相关报表进行汇总分析及转归分析。结果开福区2003-2008年共登记肺结核病人新涂阳患者359例。传染性肺结核病人涂阳登记6年治愈率平均为87.74%,从2006年起逐步上升,至2008年治愈率达92.42%。结论开福区结核病控制取得了项目预期效果,肺结核传染源得到了有效控制,但仍存在不少问题,结核病控制工作有待于进一步加强。

2007年湖南某大学附中诺如病毒致腹泻暴发的调查

目的调查了解湖南师大附中因诺如病毒引起感染性腹泻暴发疫情的过程、发病原因及其流行病学特征。方法采用现场流行病学调查,描述疾病过程的三间分布,结合临床表现及实验室检测结果 ,采用成组病例对照研究探索致病危险因素。结果 3月4日之前该中学有8人发病,3月4日以后该中学一共有727人出现恶心、呕吐、腹泻等症状,罹患率为14.44%;回顾性研究表明接触史、食物、水源等暴露因素与发病有统计学关联。结论此次感染性腹泻疫情的暴发是由诺如病毒引起,发病原因与接触史、食物及饮水等因素有关联。

开福区922份医院消毒监测样品结果报告

目的了解长沙市开福区各医疗机构消毒工作状况,为科学指导医院消毒工作、预防和控制医院感染提供科学依据。方法对全区医疗机构的手术室空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒剂,按《医院消毒卫生标准》GB15982-1995进行相关指标检测及分级评价。结果 2010年对全区医疗机构进行消毒监测,样品总数922份,总合格率为92.62%。乡镇级别医院消毒监测样品合格率为94.66%、个体诊所合格率为91.12%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。各类监测样品使用中消毒液合格率最高(100.00%),空气细菌总数最低(83.33%),医务人员手的合格率也较低,为90.70%。结论乡镇级医院尤其是个体诊室是今后消毒监测的重点,同时加强医护人员空气消毒知识和正确洗手方法的培训,切实提高医院消毒工作质量。

血清内毒素定量检测在慢性乙型肝炎患者中的应用

目的探讨血清内毒素定量检测在慢性乙型肝炎住院患者中的应用价值。方法 采用BET-24A细菌内毒素分析仪对中南大学湘雅医院60例慢性乙型肝炎住院患者及15例健康体检者血清标本进行内毒素定量测定,并结合是否有合并自发性腹膜炎等临床资料,进行综合分析。结果慢性乙型肝炎患者血清内毒素检测值高于健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05);其中合并有自发性腹膜炎的慢性乙型肝炎患者血清内毒素检测值高于其他慢性乙型肝炎患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者常常合并有内毒素血症,其中合并有自发性腹膜炎患者内毒素血症更明显,预后更差。BET-24A细菌内毒素分析仪能够简单、快速、准确检测出结果,具有临床实用价值,值得推广。

新的基因型CTX-M-82的发现

目的了解湖南地区中南大学三所附属医院产CTX-M型超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检出率,并确定其基因型。方法收集2004年10月-2005年7月临床标本分离的ESBLs表型阳性大肠埃希菌52株,PCR法进一步进行CTX-M酶基因型的检测,PCR产物测序并通过blast分析确定其基因分型。结果经多重PCR扩增,48株携带CTX-M基因,检出率为92.3%。共检出四种基因型,即CTX-M-3、CTX-M-14、CTX-M-15和CTX-M-82。结论大肠埃希菌中CTX-M型超广谱酶相当普遍,主要为CTX-M-14、CTX-M-3、CTX-M-15;其中CTX-M-82为新的基因型,经美国Lahey临床医学中心专家确认并命名,GenBank登录号为DQ256091。

48例麻疹个案分析及麻疹初免时间探讨

目的探讨提早麻疹初免时间是否能降低麻疹发病率。方法对2006年1月-2009年7月我中心收到的48例麻疹患儿疫情资料进行回顾性分析。结果将麻疹初免时间提前至4～6个月很有必要,同时应加强育龄妇女强化免疫,以提高婴儿体内麻疹抗体水平。严格执行传染病管理法,可有效降低麻疹发病率。结论提早麻疹初免时间能降低麻疹发病率。

PCR快速检测奇异变形杆菌的研究

目的建立一种检测奇异变形杆菌(Proteus mirabilis)快速且特异的PCR方法。方法针对编码奇异变形杆菌脲酶调节子(ureR)的基因序列设计2条PCR引物,扩增片段长度为225bp;通过对2株奇异变形杆菌和14株非奇异变形杆菌进行PCR检测、利用该PCR方法和传统分离培养法同时对60份食物中毒送检标本进行检测来评价其特异性;将奇异变形杆菌菌液做一系列10倍稀释后进行PCR检测来对其进行敏感性分析。结果2株奇异变形杆菌出现PCR扩增反应,扩增产物经测序鉴定正确,14株非奇异变形杆菌没有出现PCR扩增反应,且PCR检测奇异变形杆菌的结果与传统培养方法一致,PCR方法相比传统培养方法更快速,在4h内即可完成扩增反应;PCR方法敏感性为30cfu/ml。结论建立了一种快速、准确检测奇异变形杆菌的PCR方法,适合奇异变形杆菌日常监测和快速诊断的需要。

肺炎克雷伯菌标本来源及耐药性的探讨

目的了解肺炎克雷伯菌标本来源及对临床常用抗菌药物的耐药性变化趋势。方法回顾分析郴州市第一人民医院近年分离的肺炎克雷伯菌的标本来源及耐药情况。结果379株肺炎克雷伯菌,主要来源于痰、分泌物、血液、伤口分泌物,分别占75.73%、6.60%、5.54%和1.58%。产ESBLs的肺炎克雷伯菌对多种抗生素耐药率明显高于非产ESBLs株。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、呋喃妥因、阿米卡星和头孢他啶的耐药率分别为0.00%、11.87%、23.75%和25.07%,对其他抗菌药物耐药率较高,均大于30%。结论肺炎克雷伯菌的耐药问题是抗感染治疗的主要威胁,合理使用抗菌药物和采取有效控制措施是避免医院感染暴发流行的重要措施。