经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除手术后并发症多因素回归分析

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤术后并发症相关因素。方法回顾性分析2003年1月～2008年12月长沙市第一人民医院神经外科经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤58例。结果术后发生尿崩症5例(8.62%)脑脊液鼻漏3例(5.17%),电解质紊乱2例(3.44%),术后鼻出血1例(1.72%),体功能低下6例(10.34%),颅内出血1例(1.72%),视力减退2例(3.44%)。发生严重并发症11例(18.90%)。Logistic多因素分析结果显示术前内分泌功能状态和术前肿瘤大小与术后并发症相关。结论单鼻孔经蝶入路显微镜下切除垂体瘤术前应尽可能纠正内分泌紊乱,术中熟悉局部解剖及良好的手术技巧可降低并发症的发生。