长沙市健康体检人群中代谢综合征的流行病学调查

目的调查近3年来长沙市部分健康体检人群中代谢综合征患病情况。方法选取2003年6月～2004年12月与2006年6月～2007年12月2个时间段在本院进行健康体检的人群4462人和4847人的体检资料,以2003年中华糖尿病学会(CDS—2003)的建议为代谢综合征的诊断标准,对这两个时间段人群中代谢综合征的患病率进行分析。结果长沙市健康体检人群中代谢综合征的患病率在2003年和2006年分别为21.3%和22.6%(p<0.05),差异有统计学意义。在40～49年龄段的患病率变化明显升高24.2%、28.6%(p<0.05),其中高血压病的患病率为23.4%、28.6%(p<0.05);高甘油三酯血症的患病率为23.1%、28.4%(p<0.05)。结论近3年中,长沙市部分健康体检人群中代谢综合征患病率有轻微升高的趋势,而且患病年龄有提前的倾向。

阿替普酶急诊溶栓治疗超早期急性脑梗死的临床疗效及安全性

目的探讨阿替普酶急诊溶栓治疗超早期急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选取2015—2019年中国人民解放军第九二一医院收治的超早期急性脑梗死患者120例,采用随机数字表法分为对照组60例和观察组60例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用阿替普酶急诊溶栓治疗,疗程均为3周。比较2组患者治疗前及治疗后1、7、14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前及治疗后1 d血流动力学指标[全血黏度、红细胞比容(Hct)、反射波增强指数(AI)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],观察2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前2组患者NIHSS评分、全血黏度、Hct、AI、PT、TT、FIB、APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后1、7、14 d NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后1、7、14 d NIHSS评分均分别低于本组治疗前(P<0.05)。治疗后1 d,观察组患者全血黏度、Hct、AI低于对照组,PT、TT、APTT长于对照组,FIB高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后1 d全血黏度、Hct、AI均分别低于本组治疗前(P<0.05)。观察组患者治疗后1 d PT、TT、APTT长于本组治疗前,FIB高于本组治疗前(P<0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论应用阿替普酶急诊溶栓治疗可更有效地改善超早期急性脑梗死患者的神经功能、血流动力学及凝血功能,且具有一定的安全性。

生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及安全性

目的探讨生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及安全性。方法选取2018年3月—2019年12月长沙市第一医院消化内科收治的SAP患者80例,按照随机数字表法分为对照组(n=41)和研究组(n=39)。对照组患者予以生长抑素治疗,研究组患者在对照组基础上予以泮托拉唑钠治疗,均持续治疗7 d。比较2组患者治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及血清胰淀粉酶(PA)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平,临床疗效,观察2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前2组患者APACHEⅡ评分及血清PA、CRP、TNF-α、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者APACHEⅡ评分及血清PA、CRP、TNF-α、PCT水平低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后APACHEⅡ评分及血清PA、CRP、TNF-α、PCT水平均分别低于本组治疗前(P<0.05)。研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论生长抑素联合泮托拉唑钠治疗SAP的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,减轻炎症反应,且安全性较高。