3种喹诺酮类药治疗尿路感染效果的Meta分析

目的系统评价莫西沙星与左氧氟沙星、加替沙星治疗尿路感染的临床疗效。方法利用Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网及万方数据库(自建库至2017年2月28日)检索符合要求的随机对照试验研究,按照Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入研究的方法学质量。运用Rev Man 5.3软件计算合并效应及95%CI,并按照不同药物种类和给药方式进行分层分析。结果共纳入8篇符合标准的文献(包括1 039例研究对象),入选病例的治疗药物有莫西沙星、左氧氟沙星及加替沙星。Meta分析显示,莫西沙星治疗尿路感染的总有效率低于左氧氟沙星和加替沙星(P <0.05),但两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);分层分析显示,莫西沙星治疗尿路感染总有效率低于左氧氟沙星(P <0.05),而与加替沙星比较,差异无统计学意义(P>0.05)。莫西沙星与左氧氟沙星、加替沙星通过口服给药治疗尿路感染总有效率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论与左氧氟沙星、加替沙星相比,莫西沙星治疗尿路感染的临床疗效并无优势。