四联法治疗恶性肿瘤的临床研究

目的:观察四联法(高频透热+化疗+免疫生物制剂+中草药)治疗中晚期恶性肿瘤患者的疗效。方法:将565例中晚期恶性肿瘤患者随机分为A、B2组,A组223例患者采用四联法治疗;B组342例患者给予除热疗外的三联治疗,然后观察2组的治疗效果。结果:A组患者接受四联法综合治疗后,瘤体大小及癌性疼痛均获得不同程度的缓解,2组患者疗效差异具有统计学意义。结论:包括热疗的四联法治疗中晚期恶性肿瘤疗效确切、不良反应轻、耐受良好,值得临床推广。

复发性淋巴瘤患者细胞免疫红细胞免疫及肿瘤标志物变化分析

目的探讨难治复发性淋巴瘤患者细胞免疫、红细胞免疫及肿瘤标志物的变化规律.方法2009年7月至2012年6月治疗的25例难治复发性淋巴瘤患者为观察组,同期的25例治疗有效患者为对照组,将两组患者的细胞免疫、红细胞免疫及肿瘤标志物水平进行检测及比较.结果观察组的CD3^＋、CD4^＋、CD4/CD8及NK均低于对照组,CD8＋高于对照组,RBC-C3bR及RFER均低于对照组,RBC-ICR及RFIR高于对照组,肿瘤标志物均高于对照组,且Ⅲ~Ⅳ期患者变化幅度均大于Ⅰ-Ⅱ期患者,差异有统计学意义（P均〈0.05）.结论难治复发性淋巴瘤患者的免疫状态较低,且肿瘤标志物水平较高.

慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌组织中cyclinD_1和CDK_3表达的动态变化及其意义

【目的】探讨慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌组织中细胞周期素D1(cyclin D1)和细胞周期依赖性激酶3(CDK3)表达的动态变化及其意义。【方法】利用免疫组化检测30例慢性肝炎,41例肝硬化和49例肝细胞癌组织中cyclin D1和CDK3的表达。【结果】cyclin D1阳性信号位于细胞核,CDK3阳性信号主要位于细胞浆,少数呈核浆型;在慢性肝炎、无非典型增生肝硬化、有非典型增生肝硬化和肝细胞癌中cyclin D1的表达强度依次增高;CDK3在肝细胞癌和有非典型增生的肝硬化组织中表达最强,无非典型增生的肝硬化组织中表达次之,慢性肝炎组织中几乎阴性,且CDK3在有非典型增生的肝硬化组织和肝细胞癌组织中表达强度无明显差异,统计学分析表明在cyclin D1和CDK3的表达强度具有明显正相关。【结论】在肝细胞癌发生过程中cyclin D1和CDK3的表达具有良好的一致性;CDK3的过表达和激活可能是肝细胞癌发生的早期事件,故检测CDK3的表达和活性有可能作为肝细胞癌的早期诊断指标之一。

TTF-1、NapsinA和Ki-67在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)、新天门冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)、Ki-67抗原(Ki-67)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及意义。方法 NSCLC组织标本104例,其中鳞癌41例,腺癌63例。采用免疫组化方法检测TTF-1、Napsin A、Ki-67表达。结果腺癌患者TTF-1和Napsin A阳性表达率明显高于鳞癌患者(P<0.05),而Ki-67阳性表达率明显低于鳞癌患者(P<0.05);肿瘤大小≤3 cm、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者TTF-1阳性表达率明显高于肿瘤大小>3 cm、Ⅲ~Ⅳ期患者(P<0.05);高分化患者TTF-1和Napsin A阳性表达率明显高于中低分化患者(P<0.05),而Ki-67阳性表达率明显低于中低分化患者(P<0.05);有淋巴结转移患者Ki-67阳性表达率明显高于无淋巴结转移患者(P<0.05);女性患者Napsin A阳性表达率明显高于男性患者(P<0.05);TTF-1诊断腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为73.02%、90.48%、92.00%、69.09%和80.77%;Napsin A诊断腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为84.13%、95.12%、96.36%、79.59%和88.46%;Ki-67诊断鳞癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为80.48%、49.21%、50.77%、79.49%和61.54%;TTF-1、Napsin A、Ki-67间表达无相关性(P>0.05)。结论 TTF-1、Napsin A、Ki-67表达与NSCLC患者临床病理特征有关,且TTF-1和Napsin A表达在鳞癌和腺癌鉴别中有较好应用价值。

替吉奥胶囊治疗蒽环类和紫杉醇化疗失败后乳腺癌的临床研究

目的分析探索替吉奥胶囊治疗蒽环类和紫杉醇化疗失败后乳腺癌的临床效果。方法：纳人我院2014年1月-2015年8月81例蒽环类和紫杉醇化疗失败后乳腺癌患者。病例分组方法：数字抽签法。81例患者分为卡培他滨组和替吉奥组2组。卡培他滨组给予卡培他滨治疗；替吉奥组给予替吉奥胶囊治疗。比较指标：（1）总缓解率；（2）不良反应发生率；（3）治疗前后患者KPS评分、SAS评分的差异。结果：（1）两组总缓解率相似，X2检验P〉0．05，无统计学意义；（2）替吉奥组不良反应发生率更低，X2检验P〈0．05，有统计学意义；（3）治疗前两组KPS评分、SAS评分接近，t检验P〉0．05，无统计学意义；治疗后两组KPS评分、SAS评分跟治疗前比较均改善，t检验P〈0．05，有统计学意义。结论：替吉奥胶囊治疗蒽环类和紫杉醇化疗失败后乳腺癌的临床效果确切，跟卡培他滨效果相似，可有效改善患者生活质量，减轻焦虑状态。但替吉奥胶囊安全性更高，值得推广。