心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死诊断的临床意义探讨

目的:研究心肌肌钙蛋白I(cTnI)的检测在急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床价值和意义。方法:设91例心肌梗死患者为观察组,同时设正常对照组56例,观察AMI患者及正常体检者血清cTnI和CK-MB变化。结果:观察组cTnI和CK-MB在早期升高,至中期达高峰,晚期有所下降,结果显示观察组在发病后的3个时间段水平均明显高于对照组,且cTnI比CK-MB升高倍数高,具有统计学意义。结论:与CK-MB相比,cTnI对于AMI有很高的敏感性和特异性,对诊断AMI具有重要的临床价值和意义。

微量注射泵控制气道湿化的临床应用

【目的】探讨输液泵控制持续气道湿化对减少人工气道并发症的作用。【方法】老年人工气道患者60例，实验组30例采用输液泵控制持续气道湿化，对照组30例采用传统的间断或定时气道湿化法。【结果】连续观察2周后，实验组形成痰痂、发生刺激性咳嗽、气道出血的例数和吸痰次数均明显少于对照组（P〈0．01），肺部感染发生率低于对照组（P〈0．05）；吸痰时及吸痰后2min、5min氧饱和度高于对照组（P〈0．05）。【结论】输液泵控制持续气道湿化可以明显减少痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血及肺部感染的发生，并可减少吸痰次数，减轻吸痰所致低氧血症程度并缩短其持续时间。

西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性分析

目的探讨西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁临床疗效和安全性。方法随机将2010年6月至2012年6月在我院神经内科收治106例脑卒中后抑郁患者分为A组和B组,A组患者仅给予氢溴酸西酞普兰治疗,而B组则给予舍曲林治疗,两组患者其他治疗措施完全相同,治疗8周,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果 A组患者治疗2周开始HAMD评分显著性下降(P<0.05),B组患者治疗1周开始HAMD评分显著性下降(P<0.05),两组患者不良反应无显著性差异(P>0.05)。结论西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁临床疗效相当,但西酞普兰安全性好,不良反应少,起效更快。

选择性静脉穿刺在长期住院老年患者中的临床应用

目的怎样提高长期住院老年患者静脉穿刺的成功率。方法对200例老年患者的四肢各部位施行了选择性静脉穿刺与传统静脉穿刺各200次的对比观察总结。结果选择性静脉穿刺成功率优于传统穿刺法,高达98%。结论选择性静脉穿刺明显提高了患者的穿刺成功率,减轻了患者痛苦。

护理干预对老年慢性梗阻性肺疾病患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对老年慢性梗阻性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法将96例COPD患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理、运动护理、呼吸功能护理、咳嗽护理等干预措施,观察两组肺功能及生活质量情况。结果观察组护理后FEV1及FEV1/FVC指标均明显高于对照组(P<0.05),各生活质量评分明显优于对照组(P<0.05)。结论护理干预措施可改善老年COPD患者的肺功能,提高生活质量。

辛伐他汀致肌病一例

1 病例报告 患者系老年女性,72岁,因反复胸闷10年,再发1天于2010年6月3日入院,诊断＂冠心病＂.入院时体查心率76次/分,双下肢轻度水肿,余无特殊,ECG示部分导联ST-T改变,心肌酶及肝肾功能、三大常规等各项检查指标均正常.患者既往长期服用单硝酸异山梨酯和阿司匹林,无他汀类药物服用史.入院后第二天开始每晚予以＂辛伐他汀（舒降之,默沙东公司生产）40mg＂调节血管内皮功能,改善动脉粥样硬化.6月28日早晨患者诉臀部及双侧大腿肌肉疼痛,体查这些部位外观无红肿,皮温不高,压痛明显,双下肢肌力。

CHG预激方案对老年AML疗效及血清VEGF表达的影响

目的:观察CHG预激方案对老年AML疗效及血清VEGF表达的影响。方法:2004-06/2008-06我科确诊的AML患者48例,随机分为CHG预激组和CAG标准预激对照组。对比其疗效和不良反应发生率,同时ELASA法测定患者治疗前后血清中VEGF变化。结果:CHG组在疗效、血液学毒性发生率、血中VEGF下降水平与CAG组差异有统计学意义,但在非血液学毒性两组差异无统计学意义。结论:CHG方案用于AML可获得较好的效果,血中VEGF监测可作为预后的监测指标。