异常子宫出血505例临床与病理分析

目的探讨女性异常子宫出血的主要原因及病理诊断价值。方法对2007年1月至2008年12月就诊于长沙市第八医院妇产科的505例异常子宫出血患者的临床及病理资料,按年龄分段,进行回顾性分析。结果功能性子宫出血(简称功血)116例,占22.97%;内膜器质性病变子宫出血176例,占34.85%;正常月经周期各期内膜相似者213例,占42.18%。临床上<40岁生育年龄患者妊娠性疾病为主要出血原因,发病率55.43%(51/92);40～60岁围绝经期患者功血为主要出血原因,发病率23.45%(95/405),但生育年龄患者与围绝经期患者功血发病率相似,分别为20.65%(19/92)和23.45%(95/405),子宫内膜息肉及子宫内膜不典型增生好发于围绝经期,发病率分别为16.54%(67/405、2.71%(11/405),子宫内膜癌从低龄到高龄即<40岁、40～50岁、50～60岁、>60岁发病率为0(0/92)、0.95%(2/209)、2.55%(5/196)、37.50%(3/8),依序增高,差别有统计学意义。结论不同年龄段异常子宫出血的主要原因不同,围绝经期及老年期是子宫内膜器质性疾病的好发年龄,不容忽视。诊刮术、子宫内膜病理诊断是做好异常子宫出血诊断、鉴别诊断及正确治疗的关键。

解脲支原体感染与稽留流产的关系

目的探讨解脲支原体(UU)感染与稽留流产的关系。方法采用分离培养法,分别对96例早孕稽留流产患者(研究组)和80例早孕要求终止妊娠者(对照组)进行宫颈分泌物UU培养,并对两组清宫后绒毛及蜕膜送病理检查。结果研究组宫颈分泌物UU培养阳性例数(96例,占61.46%)明显高于对照组(13例,占16.25%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组有52例(54.16%)发生绒毛膜炎,对照组有4例(5.0%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解脲支原体(UU)感染可通过上行传播引起宫内感染,绒毛膜炎而导致稽留流产。

手术配合中药保留灌肠治疗女性盆腔炎性包块54例

【目的】观察女性盆腔炎性包块术后配合中药保留灌肠治疗盆腔炎症的临床疗效。【方法】治疗组29例术后第3天开始腹部理疗加中药保留灌肠治疗，对照组25例仅用腹部理疗。观察两组的盆腔超声影像及临床症状的变化和治疗效果。【结果】两组的临床盆腔炎症状明显减轻，以及超声提示明显好转。而且治疗组明显优于对照组。【结论】手术配合中药保留灌肠治疗女性盆腔炎性包块疗效肯定、安全、无副作用。