脉冲多普勒组织成像技术对尿毒症患者左心室舒张功能的评价

目的探讨脉冲多普勒组织成像(PW-DTI)技术在评价尿毒症患者左心室舒张功能中的价值。方法对102例尿毒症患者分别采用脉冲波多普勒法(PW)测量二尖瓣口前向血流速度参数:舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A),计算E/A比值;采用PW-DTI技术测量左室侧壁、前壁、下壁、室间隔的二尖瓣环水平DTI参数:舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am),计算Em/Am比值;对比分析两种检测方法。结果 102例尿毒症患者用PW法测得二尖瓣血流频谱E/A比值异常,例数为67例,异常例数检出率65%;启动PW-DTI测量程序后,二尖瓣环运动频谱Em/Am比值异常例数增至92例,异常例数检出率90%。PWDTI对尿毒症患者左心室舒张功能异常检出率明显高于PW法,其差异有统计学意义(χ2=21.59,P<0.01)。结论PW-DTI技术可以实时定量地反映心肌运动的方向与速度,客观评价左心室舒张功能,有效避免频谱多普勒检查中存在的假性正常化现象。