婴儿腹泻合并高钠血症30例临床分析

目的分析婴儿腹泻合并高钠血症的主要病因,探讨其防治措施。方法对收治的婴儿腹泻病例中血清钠>150 mmol/l的30例进行回顾性分析。结果静脉液体疗法和口服补液治疗不正确是引起婴儿腹泻合并高钠血症的主要原因,喂养不当亦可引起。结论加强对基层医师婴儿液体疗法的培训及婴儿家长的健康宣教,可避免或减少婴儿腹泻合并高钠血症的发生。

米力农联合酚妥拉明治疗重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效及其安全性

目的探讨米力农联合酚妥拉明治疗重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效及其安全性。方法选取长沙市第四医院2019年2月—2020年6月收治的重症肺炎伴心力衰竭患儿90例,采用双盲法分为对照组和观察组,各45例。对照组给予米力农注射液,观察组在对照组基础上给予酚妥拉明。比较2组治疗前后乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶MB型同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、心输出血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张充盈/舒张晚期充盈峰值(E/A)、氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP),并观察2组不良反应发生情况。结果治疗前2组LDH、ALT、CK-MB、CK比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LDH、ALT、CK-MB、CK低于对照组(P<0.05)。治疗前2组CO、LVEF、E/A、NT-proBNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CO、LVEF及E/A高于对照组,NT-proBNP低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米力农联合酚妥拉明治疗重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效确切,能改善心功能、心肌酶谱,且安全行较高。

早产儿喂养不耐受的临床特征及影响因素研究

早产儿喂养不耐受主要是指早产儿受胃肠功能发育不成熟等因素的影响．在进行肠道喂养时常表现出一系列的呕吐、腹胀、胃潴留等问题。这种喂养不耐受现象严重影响了婴儿对营养的吸收和摄取，降低了其免疫能力。提高了并发症的发生机率。甚至威胁到婴儿的生命安全圆。近年来的研究表明，胎儿消化系统的发育状况与胎龄和体重存在相关联系．

小剂量硫酸镁对小儿喘息性疾病的疗效观察

目的:观察小剂量硫酸镁辅助治疗小儿喘息性疾病疗效。方法:将144例喘息性疾病患儿分为对照组与治疗组,治疗组在常规治疗的基础上加用硫酸镁静滴3天,计数显效、有效、无效病例。结果:治疗组显效患儿比例显著高于对照组。结论:小剂量硫酸镁对小儿哮喘性疾病有显著平喘作用。

1例心电监护电极片引起早产儿皮损的相关因素分析和对策

总结了1例心电监护电极片引起早产儿皮损的临床资料,分析发生的原因并提出了相应的防范措施。引起早产儿皮损的原因主要为医护人员因素,管理因素,早产儿自身因素,环境因素等,认为通过严格操作规程,加强无菌观念,完善相关管理,加强早产儿基础护理与营养支持,改善环境等,有利于减少早产儿皮损的发生,减轻早产儿的痛苦。

极低出生体重早产儿两种肠道外营养方式的对比分析

目的探讨传统肠道外营养(TTPN)与早期肠道外营养(ETPN)的不同效果。方法2000年1月至2008年4月我院收治的生后24 h内入院的极低出生体重早产儿,2006年以前入院为TTPN组,2006年以后入院为ETPN组。TTPN组出生24 h后给予氨基酸0.5 g·kg^(-1)·d^(-1),每日递增0.25～0.5g/kg,出生第3天给予脂肪乳0.5 g·kg^(-1)·d^(-1),每日递增0.25～0.5g/kg;ETPN组出生12～24 h给予氨基酸1.0 g·kg^(-1)·d^(-1),每日递增0.5 g/kg,出生24 h给予脂肪乳0.5～1.0 g·kg^(-1)·d^(-1),每日递增0.5 g/kg。观察生后1周内非蛋白热卡(不计奶量),生理性体重下降时间、恢复至出生体重时间、体重增长情况、过渡至全肠道营养时间及相关并发症等。结果共入选58例,TTPN组30例,ETPN组28例。ETPN组较TTPN组非蛋白热卡摄入多,体重下降持续时间短,恢复至出生体重时间短,体重增长快,差异有统计学意义(P<0.05);后期相关并发症及过渡至全肠道外营养时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论极低出生体重早产儿ETPN比TTPN摄入热量多,体重增长快,可以减少早期营养不良发生,肠道外营养相关并发症无明显增加,对胃肠功能的恢复无明显影响。

高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺部感染的疗效分析

目的探究新生儿肺部感染疾病通过高渗盐水联合布地奈德雾化吸入的临床治疗效果进行分析。方法选取2018年3月—2020年3月湖南省长沙市第四医院儿科收治的80例新生儿肺部感染患儿为本次研究对象,并依据随机数表法将其分成对照组与观察组,每组40例。对照组患儿在入院后实施常规治疗措施,对观察组患儿在常规治疗基础上加布地奈德混悬液加入浓度为3%的生理盐水采用雾化吸入的方式治疗。比较80例新生儿治疗后的临床治疗效果,临床症状消退时间,PaO2(动脉氧气分压)、PaCO2(二氧化碳分压)、SpO2(血氧饱和度)血气指标变化情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为95.0%,对照组的总有效率为85.0%,两组比较,观察组的治疗效果更为显著,差异有统计学意义(χ2=4.114,P<0.05);观察组新生的临床症状消退时间与对照组相比均较短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的动脉氧气分压、二氧化碳分压、血氧饱和度等血气指标在治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),另外,两组患儿的PaO2(动脉氧气分压)、PaCO2(二氧化碳分压)、SpO2(血氧饱和度)与对照组相比均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿发生的肺部感染情况通过浓度为3%的高渗盐水联合布地奈德治疗的临床效率较为显著,且临床症状消退时间较快,新生儿的动脉氧气分压、二氧化碳分压、血氧饱和度等血气指标明显改善,临床值得推广。

甲基强的松龙冲击治疗儿童溶血尿毒综合征4例

甲基强的松龙冲击治疗儿童溶血尿毒综合征４例杨波（湖南省长沙市第四医院儿科长沙市４１０００６）我院１９９１～１９９３年用甲基强的松龙（ＭＰ）冲击疗法为主的非透析性综合治疗儿童溶血尿毒综合征（ＨＵＳ）４例报道如下。临床资料一般资料４例中男１例、女３例，年...

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

目的探讨阿奇霉素静脉-口服序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎合理性及疗效。方法111例小儿肺炎支原体肺炎分别给予红霉素静脉滴注及阿奇霉素静脉滴注-口服序贯治疗，比较其疗效及不良反应。结果红霉素治疗组及阿奇霉素治疗组治疗肺炎支原体肺炎具有相同疗效（P〉0．05），两组胃肠道不良反应差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎优于红霉素序贯疗法治疗。

小儿急性肾炎252例分析

小儿急性肾炎２５２例分析杨波（湖南省长沙市第四医院儿科长沙市４１０００６）急性肾炎是儿科常见病之一，在泌尿系统疾病中居首位。按“关于小儿肾小球疾病临床分类和治疗的建议的修订意见”诊断标准［１］，对我院儿科１９８５～１９９５年住院的急性肾炎２５２例进行...

盐酸氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的 观察盐酸氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床疗效。方法将120例早产儿随机分为治疗组（60例）与对照组（60例）。两组均给予常规护理和治疗，治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索注射液7．5mg／kg·次，静脉滴注，每6h一次，疗程3～5d，观察两组RDS发生率和并发症发生率。结果①治疗组RDS的发生率明显低于对照组（P〈0．01）；②治疗组并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论盐酸氨溴索对预防早产儿RDS，保护肺功能，有效。

经胎盘屏障致新生儿有机磷中毒二例

例1母23岁,妊娠38+3周,产前检查无异常。因故自服“甲氨磷”约5毫升,30分钟后出现恶心、呕吐、多汗,7小时后送我院急诊科,见吐沫、气促、发绀,双瞳孔缩小,血压12/9kPa,胆碱酯酶活力42.5％,经抢救后病情缓解。33小时后出现宫缩。37小时后由产科经会阴侧切娩出一活男婴,一分钟Apgar评分8分。见患婴皮肤潮湿,唇间有细小白沫,双瞳孔直经1.5mm,肺部闻及细湿哆音。测脐血胆碱酯酶活力55％,胸片示肺炎,诊断:新生儿有机磷中毒（中度）,新生儿肺炎。用阿托品、

血浆心肌肌钙蛋白I对新生儿窒息后心肌损伤的临床价值

目的探讨血浆心肌肌钙蛋白I（cTnI）对新生儿窒息后心肌损伤的临床价值。方法采用化学发光法检测新生儿窒息合并心肌损害为观察组（36例）和单纯新生儿窒息作对照组（38例），观察新生儿出生后0～、24～和48～72h的血浆cTnI浓度变化。结果血浆cTnI浓度在三个时间段内观察组较对照组升高明显（P〈0．05），而以0～24h时间段增高最明显（P〈0．05），其差异均有统计学意义。结论新生儿窒息合并心肌损害时血浆cTnI在出生后3d内均增高，以0～24h内增高最显著，监测血浆cTnI对新生儿窒息预后有重要参考价值。