青年临床药师参与心内科查房的工作体会

总结我院青年临床药师参与心内科查房的体会,探讨青年临床药师参与临床查房的必要准备及应关注的重点。通过笔者亲身实践,结合某些实际病例和自己的体会进行分析总结。青年临床药师应该注重查房质量,不断积累临床实践中的用药经验,为今后开展独立的药学查房和直接面向患者的用药教育奠定坚实的基础。

喜炎平注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效的Meta分析

目的评价喜炎平注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法检索国内外公开发表的有关喜炎平注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的随机对照试验研究,纳入试验的质量用Jadad评分表评价,进行Meta分析。结果纳入11项研究,Meta分析结果显示,喜炎平注射液组在总有效率、白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白、二氧化碳分压、氧分压及FEV1占预计值方面的结果指标均优于对照组。结论喜炎平注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的疗效,但由于现有研究质量较差,尚需设计严谨的多中心、大样本随机对照试验进一步证实。

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及其安全性

目的探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及其安全性。方法选取长沙市第四医院2013年1月—2017年1月收治的急性重症胰腺炎患者126例,随机将患者分为对照组与试验组,每组63例。对照组予以醋酸奥曲肽注射液治疗,试验组在对照组治疗基础上加用乌司他丁治疗,两组患者均连续治疗7~14d。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)],胃肠减压时间、血淀粉酶恢复时间、腹痛消失时间、住院时间,并观察不良反应发生情况。结果试验组患者治疗总有效率为96.83%,高于对照组的85.71%(P<0.05)。治疗前两组患者TNF-α、IL-6、IL-10及CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者TNF-α、IL-6、IL-10及CRP水平低于对照组(P<0.05)。试验组患者胃肠减压时间、血淀粉酶恢复时间、腹痛消失时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效确切,可有效缓解患者腹痛、恶心呕吐等临床症状,有效控制炎性反应,促进患者疾病康复,且安全性高。

对不稳定型心绞痛介入术后合并股动脉假性动脉瘤患者的药历分析及药学监护

目的探讨临床药师在不稳定型心绞痛介入术后合并股动脉假性动脉瘤患者的治疗中如何进行药学监护,保证用药的合理性和安全性。方法通过分析1例不稳定型心绞痛介入术后合并股动脉假性动脉瘤患者的临床治疗过程,为患者提供全方位的药学服务。结果药师对药历进行分析和提供药学监护,降低了药品不良反应的发生率,提高了医疗质量。结论临床药师个体化、全方位的用药服务,在提高医疗质量、预防潜在的危险、构建和谐的医患关系方面具有重要的作用。

卡维地洛治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及其药理作用分析

目的探讨卡维地洛治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及其药理作用。方法选取长沙市第四医院2015年6月—2016年6月收治的老年不稳定型心绞痛患者76例,随机将患者分为对照组与试验组,每组38例。对照组患者予以常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上予以卡维地洛片治疗,两组患者均治疗8周,比较两组患者临床疗效,治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血浆一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)、内皮素(ET),观察两组患者不良反应发生情况。结果试验组患者治疗总有效率为92.11%,高于对照组患者的71.05%(P<0.05)。治疗前两组患者SBP、DBP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者SBP、DBP、HR低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者NO、PGI2、ET水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者NO、PGI2水平高于对照组,ET水平低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效确切,可有效改善患者心肌缺血症状,减少心绞痛发作频率,且用药安全性较高。

次氯酸钠窦腔滴注液的制备及其稳定性研究

目的:对次氯酸钠窦腔滴注液的制备及其稳定性进行研究,拓宽次氯酸钠的用途,为临床提供新制剂。方法:制备采取先配成2.5％次氯酸钠溶液和7.5％磷酸二氢钠溶液,临用时将上述两液各10 ml加至0.9％氯化钠注射液500 ml中作窦腔滴注.稳定性采用留样观察法。结果:2.5％次氯酸钠液,pH=13时,t0.9为170 d,加入氯化硼作为稳定剂,t0.9为306d,0.05％次氯酸钠窦腔滴注液,pH=7.2,含氮化硼0.015μg·ml-1时有效期为18 d,临床试用疗效满意。结论:次氯酸钠窦腔滴注液可作为治疗鼻窦炎常规制剂应用,其在碱性(pH=13)环境下稳定,加入氮化硼后稳定性显著增高。

药学干预对抗生素临床合理应用的影响

目的研究药学干预对抗生素临床合理应用的影响。方法选取长沙市第四医院2017年7月—2018年7月收治的使用抗生素治疗的患者200例,随机分为对照组与观察组,各100例。对照组患者予以常规用药干预,观察组患者予以药学干预。比较两组患者临床疗效、抗生素使用合理性及用药费用。结果观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05)。抗生素使用合理性高于对照组,抗生素用药费用、不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论药学干预可促进抗生素的临床合理应用,在保证治疗有效性的同时节约用药费用,减少不良反应的发生。

祛湿止痛药酒治疗类风湿性关节炎92例观察

目的:观察祛湿止痛药酒治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:治疗组92例服祛湿止痛药酒,对照组60例服羟基保泰松片,疗程为30天。结果:总有效率治疗组92.39%、对照组73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗期间无不良反应。结论:祛湿止痛药酒治疗类风湿性关节炎效果较好。

阿托伐他汀钙治疗脑梗死的临床疗效及其对神经功能的影响

目的探讨阿托伐他汀钙治疗脑脉梗死的临床疗效及其对神经功能的影响。方法选取长沙市第四医院2014年12月—2017年9月收治的脑梗死患者160例,随机分为对照组与观察组,各80例。两组患者均给予常规治疗和阿司匹林治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀钙治疗。以4周为1个疗程,两组患者均持续治疗3个疗程。比较两组患者临床疗效,治疗前后血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕、神经功能损伤评分量表(CSS)评分、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分,并观察两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、CSS评分及生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C、CSS评分低于对照组,生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙治疗脑梗死的临床疗效确切,可改善患者血脂水平,减轻神经功能损伤,提高生活质量,且安全性较高。