30例喉罩在心血管内科介入手术麻醉中的效果分析

目的研究38例喉罩在心血管内科介入手术麻醉中的应用效果。方法选取我院心血管内科于2010年1月至2013年1月进行介入手术的30例患者,将其分为观察组和对照组,观察组行喉罩置入,对照组行气管插管,观察并记录两组患者的在麻醉诱导前以及喉罩和气管置入前、置入后、拔出时的SpO2、MAP、HR值,同时记录完全清醒时间、拔管时间以及并发症情况。结果两组患者均顺利完成手术,观察组在喉罩和气管置入后、拔出时的MAP、HR值均优于对照组,且完全清醒时间、拔管时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在心血管内科介入手术麻醉中采用喉罩可提高手术的安全性,安全有效。

麻醉教育手册对患者知识获取、术前焦虑、信任及满意程度的影响

目的评价术前麻醉教育手册对全麻患者麻醉知识获取、术前焦虑、对麻醉医生的信任及对麻醉前访视满意度的影响。方法选取北京协和医院择期行全麻甲状腺手术的患者134例按随机数字表法分成2组,手册组68例于麻醉访视前发放麻醉教育手册,对照组66例不发放,访视后完成麻醉知识获取、术前焦虑及信任程度的问卷,术后第2天完成对麻醉前访视满意度评分。结果手册组患者知识总分显著高于对照组(7.2±1.8比5.2±2.1,P<0.001),对麻醉前访视满意度评分显著高于对照组(25.0±3.4比22.7±3.1,P<0.001),两组焦虑及信任评分差异无统计学意义。结论术前麻醉宣传手册辅助教育可提高患者麻醉知识和对麻醉前访视的满意度,但不能改变患者术前焦虑水平和对医生的信任。

地佐辛联合咪达唑仑、异丙酚麻醉在经结肠镜肠息肉切除术中的临床观察

目的 观察地佐辛联合咪达唑仑和异丙酚在经结肠镜下肠息肉切除术中的临床麻醉效果.方法 选择需要在无痛结肠镜下肠息肉切除术患者60例,随机分成两组,每组30例.观察组静注咪达唑仑0.5mg、地佐辛5mg,静脉缓慢注射1.5～2.5mg/kg异丙酚;对照组静注咪达唑仑0.5mg,静脉缓慢注射异丙酚1.5～2.5mg/kg.观察术中患者生命体征变化;比较两组间体动情况、苏醒时间、术后腹痛.结果 观察组平均手术时间、异丙酚用量、苏醒时间均比对照组少;体动次数、术后腹痛、呼吸抑制均比对照组轻,差异有显著性（P＜0.05）.结论 地佐辛联合咪达唑仑和异丙酚麻醉在经结肠镜下进行肠息肉切除术中生命体征更平稳,苏醒时间更短,镇痛效果更好.

脑电双频指数监测对全身麻醉胆道探查术中苏醒质量的影响

目的探讨脑电双频指数(BIS)监测在全身麻醉胆道探查术中的应用和对苏醒质量的影响。方法选取57例择期全身麻醉下行胆道探查术患者随机分为BIS监测指导组(B组)30例和传统经验组(C组)27例。两组均实施BIS监测,B组术中参考BIS值调节给药,使BIS值维持在40~60。C组用纸卡遮挡BIS监测仪屏幕,麻醉医师不能参考BIS值,根据临床经验实施麻醉给药。记录患者入室、诱导时、术中收缩压、舒张压、平均动脉压、心率及对应的BIS值、麻醉药物用量、手术时间、麻醉时间;术后苏醒期记录麻醉结束后至患者睁眼时间、拔管时间、出麻醉后监测治疗室时间及相应BIS值。结果B组术中BIS均值显著高于C组;C组中BIS值40~65的比例显著低于B组;C组BIS<40、BIS>65时间比例显著高于B组;B组丙泊酚用量低于C组,差异有显著性(P<0.05)。B组患者在麻醉结束后至睁眼时间、拔管时间、清醒时间少于C组(P<0.05)。结论在胆道探查术中,BIS监测指导麻醉深度可减少术中丙泊酚的用量,加快患者术后苏醒,提高苏醒质量。

亚麻醉剂量氯胺酮复合右美托咪定对老年患者乳腺癌改良根治术后认知及免疫功能的影响

目的探讨亚麻醉剂量氯胺酮复合右美托咪定对老年患者乳腺癌改良根治术后认知及免疫功能的影响。方法选取2015年10月至2018年10月中南大学湘雅医院实施择期单侧乳腺癌改良根治术的老年女性患者60例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组。对照组患者麻醉前先经静脉输注右美托咪定1μg/kg,随后以0.5μg/(kg·h)的速度输注,直至术毕前30min。试验组患者麻醉前给予0.5mg/kg氯胺酮静脉注射,静脉输注右美托咪定1μg/kg,随后以0.5μg/(kg·h)的速度输注,直至术毕前30min,两组患者分别于术前1h、切皮后2h、拔管时、拔管后1h记录平均动脉压(MAP)、心率(HR),于术前1d,术后1d、3d、6d记录简易智能状态检查(MMSE)评分、T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)浓度。结果术前1h试验组与对照组在切皮后2h、拔管时的MAP、HR明显升高,差异有显著性(P<0. 05)。试验组与对照组在术前1h、切皮后2h、拔管时、拔管后1h的MAP、HR比较,差异无显著性(P>0. 05)。两组患者术前1d MMSE评分差异无显著性(P>0. 05)。与术前1d比,试验组与对照组在术后1d、3d、6d的MMSE评分明显下降,差异有显著性(P<0. 05)。两组对比,试验组在术后1d、3d、6d的MMSE评分高于对照组,差异有显著性(P<0. 05)。术前1d两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+差异无显著性(P>0.05)。术后1d、3d、6d,两组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均低于术前1d,差异有显著性(P<0.05)。而CD8^+差异无显著性(P>0.05)。试验组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+在术后1d、3d均高于对照组,差异有显著性(P<0. 05)。术前1d两组患者TNF-α、IL-2、IL-6差异无显著性(P>0.05)。术后1d、3d、6d,两组患者TNF-α、IL-2、IL-6均高于术前1d,差异有显著性(P<0.05)。试验组TNF-α、IL-2、IL-6在术后1d、3d、6d均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论对老年乳腺癌改良根治术患者采取亚麻醉剂量氯胺酮复合右美托咪定的麻醉方式有助于减轻认知功能障碍的发生,并减轻免疫反应。

曲马多与依托咪酯对老年人喉罩麻醉血流动力学及镇痛效果分析

目的探讨曲马多与依托咪酯在老年喉镜麻醉中的应用效果及对血流动力学和镇痛效果的影响。方法回顾性分析2015年2月至2016年10月在我院接受腹腔镜胆囊切除术的老年人的临床资料,所有患者均接受喉罩麻醉,根据其麻醉药物的不同分为对照组和观察组,对照组给予依托咪酯药物,观察组在此基础上联合应用曲马多。观察2组患者围手术期血流动力学、麻醉相关指标、视觉模拟评分(VAS)和不良反应发生率的差异。结果 2组患者麻醉前的血流动力学水平无差别,对照组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)在切皮后2h、术后4h较麻醉前波动较大,2组患者的血氧饱和度(SpO2)水平无差别;2组患者的麻醉时间和手术时间无明显差别,而观察组的手术清醒时间明显较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后4、12和24h时的VAS得分低于对照组(P<0.05),2组的Ramsay得分无差别(P>0.05);2组患者恶心、呕吐、腹胀和认知功能障碍发生率差异无统计学意义(χ2=1.569,P=0.210)。结论曲马多与依托咪酯在老年喉镜麻醉中有较好的应用效果,对患者血流动力学影响小,术后镇痛效果好,具有良好的应用价值。

右美托咪定对老年患者胃肠道手术术后早期认知功能障碍的影响

目的探讨右美托咪定对老年患者胃肠道手术早期术后认知功能障碍(postoperation cognitive dysfunction,POCD)的影响。方法选择2016年5月至2017年5月在长沙市第四医院择期全麻下行开腹胃肠道手术的老年患者60例,采用随机数字表法分为右美托咪定组(n=30)和对照组(n=30)。右美托咪定组于麻醉诱导前15分钟静脉输注右美托咪定负荷量0.4μg/kg,随后以0.2μg/(kg·h)速率静脉输注至手术结束前30分钟。对照组给予等容量、等速率的生理盐水。在用右美托咪定前5分钟(T_0)、插管即刻(T_1)、手术开始1小时(T_2)、拔管即刻(T_3)和拔管后10分钟(T_4)等时间点,记录平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(percutaneous oxygen saturation,SpO_2)等指标。于术前1天、术后1天、术后3天,采用简易精神状况量表(mini-mental state examination,MMSE)对患者进行神经精神功能测试,观察POCD发生率,同时采集患者静脉血检测肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)浓度。结果与对照组相比,右美托咪定组MAP、HR及SpO_2更稳定,术后1天、3天POCD发生率明显降低,血清炎症因子TNF-α、IL-6水平明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论右美托咪定能够降低老年患者胃肠道手术术后早期POCD的发生率,其机制可能是通过抑制炎症反应来实现的。

布托啡诺及芬太尼单独和联合应用于子宫全切术后PCIA效果观察

目的观察布托啡诺、芬太尼分别及联合应用于子宫全切术后自控静脉镇痛(PCIA)临床效果。方法选择该院2007年1月至2009年1月择期行妇科子宫全切除术患者213例,随机分为3组,A组:芬太尼组;B组:布托啡诺组;C组:布托啡诺联合芬太尼组。对患者2、4、8、12、24、48 h使用情况进行随访,观察并记录患者各时点镇痛效果、镇静程度、镇痛期间的进药量、应用肌内注射盐酸哌替啶次数、患者自控输注次数、不良反应等,以及镇痛治疗结束后分析患者总体满意度。结果 3组各时间点镇痛、镇静效果满意,差异无统计学意义(P>0.05),均未发生呼吸抑制,不良反应发生率,C组低于A、B组,3组患者因PCIA效果不好,加用肌内注射盐酸哌替啶次数无差异,48 h后随访满意度相同。结论布托啡诺联合芬太尼在子宫全切术后PCIA应用中总体效果优于单纯布托啡诺、芬太尼,值得临床推广。

右美托咪定对鼻窦内镜手术后苏醒期躁动的影响

目的观察右美托咪定对鼻窦内镜手术后苏醒期躁动的影响。方法选取100例择期行鼻窦内镜手术的患者为研究对象,采用双盲随机法分为D组(右美托咪定组)、C组(对照组)各50例。所有患者在全麻下完成手术。行静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0. 15mg/kg,芬太尼3μg/kg,丙泊酚2mg/kg麻醉诱导,插管成功后行机械通气,维持呼气末CO_2分压(PETCO_2)35～45mmHg,继以丙泊酚4～8mg/(kg·h)和瑞芬太尼0.25μg/(kg·min)持续泵注并间断注射顺苯磺酸阿曲库铵维持麻醉,维持脑电双频指数(BIS)40～60。D组于麻醉诱导时泵注右美托咪定0. 5μg/(kg·h)维持至手术结束;C组输注等量0. 9%氯化钠溶液直至手术结束。分别记录诱导前(T0)、手术后30分钟(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后10分钟(T3)、30分钟(T4)两组的心率(HR)和平均动脉压(MAP)、手术时间、出血量、丙泊酚及瑞芬太尼总量、拔管时间,采用Ramsay镇静分级和视觉模拟评分法(VAS)评价两组镇静和疼痛情况;比较两组术后鼻部胀痛、躁动、寒战等不良反应发生率。结果 D组T1、T2、T3、T4时HR、MAP较C组明显降低(P<0.05);与C组比较,D组手术出血量、丙泊酚、瑞芬太尼总量明显减少(P<0. 05);与C组比较,D组VAS疼痛评分明显降低,Ramsay评分明显升高(P<0.05);与C组比较,D组鼻部胀痛、躁动、寒战发生率明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定在鼻窦内镜手术中能够有效维持血流动力学稳定,减少丙泊酚及瑞芬太尼的用量,减少苏醒期躁动,提高恢复质量。

地佐辛术后镇痛对小儿术后早期认知障碍的影响

目的研究地佐辛术后镇痛对小儿术后早期认知功能的影响。方法选择美国麻醉师协会分级I~Ⅱ级6~10岁行腹腔镜阑尾切除手术的80例患儿,随机分为两组,A组40例,术后给予镇痛泵,地佐辛0.6mg/kg;B组40例,术后不使用镇痛泵。两组术中均给予七氟烷维持,术毕均使用托烷司琼止呕,A组镇痛持续2天。结果观察两组术后24、48小时疼痛评分,与对照组对比差异有显著性（P〈0.05）,两组简易精神状态评价量表MMSE评分术前、术后3小时比较差异有显著性（P〈0.05）,两组术后3、24、48小时及3天MMSE评分比较差异均无显著性,两组均无不良反应发生。结论麻醉药物对认知功能有影响,但地佐辛应用于小儿术后镇痛,不增加早期认知功能障碍的风险。

右美托咪定复合甲磺酸罗哌卡因在腹横肌平面联合腹直肌鞘阻滞中对腹腔镜胆囊切除术患者的影响

目的观察右美托咪定复合甲磺酸罗哌卡因在腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)联合腹直肌鞘阻滞(rectus sheath block,RSB)中对腹腔镜胆囊切除患者的影响。方法选择2017年2月至2018年2月在湖南省长沙市第四医院择期在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的患者90例,体重指数≤29kg/m^2,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,将患者按照随机数字表法分为:全凭静脉镇痛组(C组),单纯甲磺酸罗哌卡因组(R组),右美托咪定复合甲磺酸罗哌卡因组(DR组),每组30例。术毕三组均在超声引导下行TAPB+RSB,记录三组患者术后2、6、12、24、48h视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)评分;术前24h,术后24、48、72h15项恢复质量评分量表(qualityof recovery-15,Qo R-15)评分分值;术后首次按压患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)泵时间,24h内的累积按压次数;不良反应发生情况。结果患者静息时,R组患者术后2(P<0.05)、6(P<0.01)、12h(P<0.05)VAS评分较C组低,差异有显著性(P<0.05),术后24、48h VAS评分较C组无差异(P>0.05);DR组患者术后2、6、12、24hVAS评分较C组低,其中术后12、24hVAS评分较R组低,差异有显著性(P<0.01),术后48h VAS评分较C组、R组无差异(P>0.05)。患者咳嗽时,R组患者术后2(P<0.01)、6(P<0.05)、12h(P<0.05)VAS评分较C组低,差异有显著性(P<0.05),DR组患者术后2、6、12h VAS评分较C组低,差异有显著性(P<0.01),其中DR组在术后12h VAS评分较R组低,差异有显著性(P<0.05),术后24、48h三组VAS评分无明显差异(P>0.05)。三组患者术前24h、术后72h QoR-15评分差异无显著性(P>0.05),R组及DR组在术后24、48h QoR-15评分明显高于C组,差异有显著性(P<0.01),DR组术后24h QoR-15评分明显高于R组,差异有显著性(P<0.01)。R组及DR组术后首次按压时间较C组延后,差异有显著性(P<0.01),R组及DR组术后24h累积按压次数较C组少,差异有显著性(P<0.01),DR组术后24h累积按压次数较R组少,差异有显著性(P<0.05)。与C组比较,R组、DR组患者恶心发生率较低,差异有显著性(P<0.05),其余不良反应差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除患者中,右美托咪定复合罗哌卡应用于TAPB联合RSB有助于增强并延长镇痛效果,促进快速康复。

盐酸戊乙奎醚对横纹肌溶解所致急性肾损伤炎症因子影响

目的:探讨盐酸乙奎醚对横纹肌溶解所致急性肾损伤患者炎症因子的影响。方法:选择横纹肌溶解所致急性肾损伤患者60例,随机分为盐酸戊乙奎醚治疗组和对照组;同时随机选择正常人30例作为健康对照组。盐酸戊乙奎醚治疗组(n=30):每日行持续肾脏替代治疗(CRRT)8h+常规治疗的基础上,加常规剂量盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,肌肉注射,每天1次;对照组(n=30):每日行持续肾脏替代治疗(CRRT)8h+常规治疗,分别测定第1次给药前1h,治疗24h后,48h后,5 d后的炎症指标IL-6、CRP、PCT、TNF-α,监测患者平均住院时间,肌肉溶解复发率及患者转归情况;健康对照组分别测定炎症指标IL-6、CRP、PCT、TNF-α值。结果:组内比较,盐酸戊乙奎醚治疗组,在治疗24h、48h、5 d的时间点,炎症指标CRP、IL-6、PCT、TNF-α均较治疗前明显降低;对照组,在治疗48h、5 d的时间点,炎症指标CRP、IL-6、PCT、TNF-α均较治疗前明显降低,在治疗24h时间点无明显变化。组间比较,盐酸戊乙奎醚治疗组与对照组比较,在治疗24h、48h、5 d的时间点,盐酸戊乙奎醚组炎症指标CRP、IL-6、PCT、TNF-α均较对照组降低明显(P<0.05)。盐酸戊乙奎醚治疗组与健康对照组比较,在治疗前、治疗24h、48h的时间点,炎症指标CRP、IL-6、PCT、TNF-α均较健康对照组升高明显(P<0.05),在治疗5 d的时间点两组差异无统计学意义;对照组与健康对照组比较,在治疗24h、48h、5 d的时间点,炎症指标CRP、IL-6、PCT、TNF-α均较健康对照组升高明显(P<0.05)。盐酸戊乙奎醚组患者平均住院时间9±3天,较对照组16±6天,明显减少(P<0.05);盐酸戊乙奎醚组肌肉溶解无1例复发,复发率为0,对照组为5例复发,复发率为16.7%;盐酸戊乙奎醚组1例死亡,死亡率为3.3%,对照组4例死亡,死亡率13.3%,盐酸戊乙奎醚组死亡率,较对照组明显下降(P<0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚可以调控横纹肌溶解所致急性肾损伤的炎症反应,改善患者预后。

盐酸戊乙奎醚对脑梗死模型大鼠的神经保护作用及机制

目的探讨盐酸戊乙奎醚对脑梗死模型大鼠的神经保护作用及相关机制。方法选取30只SD健康雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、盐酸戊乙奎醚组各10只。取模型组、盐酸戊乙奎醚组大鼠建立脑梗死模型,随后给予盐酸戊乙奎醚组大鼠腹腔注射盐酸戊乙奎醚,给予对照组和模型组大鼠腹腔注射生理盐水。评定各组大鼠学习记忆能力、神经行为学评分,测定脑组织梗死体积、含水量。检测各组大鼠脑组织的氧化应激指标[过氧化氢酶(CAT)、活性氧簇(ROS)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)]及炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-1β]水平,以及脑组织Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)、自噬相关蛋白[Beclin-1、微管相关蛋白1轻链3B(MAP1LC3B)]、凋亡相关蛋白[磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)]的表达量。结果 (1)随着训练时间延长各组大鼠逃避潜伏期逐渐缩短(均P<0.05);模型组、盐酸戊乙奎醚组、正常组大鼠各时间点逃避潜伏期依次缩短,神经行为学评分依次降低(均P<0.05)。(2)与模型组比较,盐酸戊乙奎醚组大鼠脑组织梗死体积缩小。模型组、盐酸戊乙奎醚组、正常组大鼠脑组织含水量依次减少(均P<0.05)。(3)模型组、盐酸戊乙奎醚组、正常组大鼠脑组织CAT水平依次升高,ROS、8-OHdG、IL-6、IL-1β水平依次降低,TLR4、NF-κB、Beclin-1、MAP1LC3B、PI3K、mTOR的蛋白相对表达量依次下降(均P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚不仅可缩小脑梗死大鼠的脑梗死体积、减轻脑水肿,还可改善大鼠的神经功能和认知功能。该药物的神经保护作用可能与其减轻氧化应激反应、调控TLR4/NF-κB通路及下游炎症因子以减轻炎症反应,以及调控相关蛋白以抑制神经细胞自噬和凋亡有关。

以夫妻为中心的分娩前宣教在分娩镇痛中的应用

目的探讨以夫妻为中心的分娩前宣教在分娩镇痛中的应用。方法选取2016年12月至2017年12月于长沙市第四医院自然分娩的产妇266例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组133例。在产前对观察组产妇进行以夫妻为中心的分娩前宣教,对对照组产妇进行常规分娩前宣教,两组均采用连续硬膜外分娩镇痛,比较两组产妇分娩过程中的疼痛程度、平均产程时间、焦虑程度、产妇夫妻对无痛分娩的满意程度。结果与对照组比较,观察组镇痛效果更好,总产程时间更短,焦虑评分更低,产妇夫妻对分娩镇痛工作满意度更高,差异均有显著性(P<0.05)。结论以夫妻为中心的分娩前宣教有助于降低分娩镇痛产妇的疼痛程度和焦虑程度,缩短产程,提高产妇夫妻对分娩镇痛工作的满意程度。

右美托咪定在老年腰椎压缩性骨折经皮后凸成形术中的应用

目的探讨右美托咪定对老年腰椎压缩性骨折经皮后凸成形术安全性及满意度的影响。方法选择2016年4月至2017年4月本院收治的老年腰椎压缩性骨折患者60例,年龄65~80岁,均经皮后凸成形术治疗,按照随机数字法分为观察组与对照组,每组30例,局麻下手术,观察组使用右美托咪定,对照组使用生理盐水,比较两组静脉泵药前(T0)、泵药10分钟及摆放俯卧位时(T1)、注入局麻药时(T2)、球囊扩张时(T3)、骨水泥注入时(T4)、手术结束时(T5)的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、指脉搏血氧饱和度、患者和外科医生对麻醉的满意度。结果在T0时点,两组各观察指标差异均无显著性(P>0.05);在T1~T5时点,观察组的平均动脉压和心率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组患者的指脉搏氧饱和度相比差异无显著性(P>0.05),观察组外科医生和患者对麻醉的满意度明显高对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论右美托咪定在经皮后凸成形术中安全可靠,满意度高,临床可推广应用。

右美托咪定对于结直肠癌手术后早期认知功能障碍影响观察

目的观察右美托咪定对结直肠癌手术后早期认知功能障碍的影响。方法将86例结直肠癌患者随机平均分组,对照组43例于手术前、术中持续静脉滴注生理盐水,观察组43例于麻醉诱导前静脉给予右美托咪定0.5μg/kg,10min泵注完毕后以0.4μg/(kg·h)维持,在术前、术后利用简易精神状态量表MMSE评估二组内及组间病例的早期认知功能障碍的发生情况。结果观察组术前、术后MMSE评分变化不显著(P>0.05),而对照组术后1d、3d MMSE评分与术前明显比较降低(P<0.05),术后1d、3d观察组认知功能障碍程度明显轻于对照组(P<0.05);术后3d观察组认知功能障碍总发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定能够有效降低并预防结直肠癌患者术后早期认知功能障碍的发生率及其发病程度。

酮咯酸的临床研究与应用

酮咯酸(Ketorolac)是近几年国外研究较多的新的非甾体类消炎镇痛药(NSAID),亦是第一个可供注射用的NSAID。具有强力镇痛和中度抗炎解热作用。临床证实用于术后和癌症等镇痛安全而有效。在术后镇痛或其他急慢性痛症治疗方面,酮咯酸可用来替代或辅助阿片制剂且毒副作用少见。