成人单纯疱疹病毒性脑炎CT脑实质、脑室及蛛网膜下腔结构改变与颅内压的关系

目的:探讨成人单纯疱疹病毒性脑炎CT脑实质、脑室及蛛网膜下腔(脑腔室)结构改变与颅内压的关系及指导临床脱水的价值。方法:对19例单纯疱疹病毒性脑炎患者CT资料以及腰穿测得的颅内压进行回顾性分析。结果:(1)CT显示脑实质异常6例(32%),其中双侧颞叶对称性低密度病变5例,单侧颞叶1例,额叶3例,其它脑实质结构3例。CT显示脑室蛛网膜下腔结构异常12例(63%)。(2)腰穿压力增高15例中CT显示脑实质双侧颞叶异常5例(26%),脑室或蛛网膜下腔改变12例(62%)。结论:CT发现单纯疱疹病毒性脑炎患者的双侧脑实质或脑腔室改变征象均提示颅内压升高,应给予脱水治疗。