奥硝唑预防剖宫产术后感染200例临床观察

目的观察剖宫产术中应用奥硝唑冲洗宫腔、腹腔术野对预防术后感染的临床意义。方法选择2008年1月1日-9月30日在该医院住院并采用剖宫产术的病人200例,随机分成两组。A组(治疗组):110例,胎盘娩出后,用干纱布擦净宫腔内积血及胎膜,用浸有药液奥硝唑200ml加适量生理盐水的纱布擦洗宫腔,然后用药液冲洗宫腔下段并保留之。缝合子宫肌层及浆膜层后,用奥硝唑冲洗腹腔,药液不必全部吸净,缝合腹膜后再冲洗腹壁切口,逐层缝合腹壁。B组(对照组):90例,术中清理腹腔残血后关腹。两组病人术中均采用林格氏液500ml+缩宫素20u静滴,缩宫素10u麦氏管滴入。术后均采用5%葡萄糖500ml+头孢曲松3.0g静滴1次/d。益母草冲剂、新生化冲剂冲服1包/次,3次/d,比较两组病人术后腹壁切口感染、宫腔感染、术后病率。结果两组腹壁切口感染率、术后病率和宫腔感染率奥硝唑组低于对照组,差异有统计学意义。结论奥硝唑冲洗宫腔腹壁切口可减少剖宫产后感染率,有利于术后恢复。

中毒性消化不良验案3例简介

例1 患者，男，1岁。发热吐泻月余。住院20天，症状逐渐加重，高热不退，烦躁口渴，腹胀，按之如鼓，口唇干燥，小便短少，舌红苔黄腻，脉滑数。此乃湿热侵犯肠胃，气滞不通，传导失常，病入险境。不清里分消，难挽危局。

胃肠道间质细胞瘤的临床特点与鉴别诊断

目的探讨胃肠道间质细胞瘤(GISTs)的临床特点、良恶性差异及免疫组化特征,以提高其诊断及鉴别诊断水平。方法22例GISTs进行临床、病理及免疫组织化学分析。结果肿瘤位置:胃8例,小肠11例,肠系膜2例,结肠1例。肿瘤大小:长径<5 cm 13例,≥5 cm 9例。病理诊断:胃间质细胞瘤7例,胃恶性间质细胞瘤1例,小肠间质细胞瘤4例,小肠恶性间质细胞瘤7例,肠系膜恶性间质细胞瘤2例,结肠间质细胞瘤1例。免疫组织化学:CD117+^+++20例(90.9%)、CD34+^+++17例(77.3%)、S-100-22例(100%)、Action+7例(31.8%)、Desmin±1例(4.5%)。结论GISTs临床诊断较困难,常需参考各项诊断指标,相应的症状与体征结合影像学检查可提供GISTs病变部位、范围与周围组织的关系,而肿瘤大小、有无浸润与转移及核分裂相计数可判定其良恶性,免疫组织化学可与其他间叶肿瘤进行鉴别。