米非司酮用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术前的疗效观察

目的探讨米非司酮在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术前的应用。方法将65例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术同时合并中重度贫血患者随机分为两组;观察组30例,术前口服米非司酮,每日1次,每次10mg,连续3个月,停药后1个月之内手术;对照组35例,术前常规纠正贫血后手术。记录观察组服药前后血红蛋白改善程度,肌瘤直径变化;观察组与对照组围术期情况比较。结果观察组服药前后血红蛋白、肌瘤直径比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组在围术期情况中的手术时间、出血量及输血率比较差异有统计学意义(P<0.05),术后病率、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术前的应用可使患者贫血状态得到明显改善,同时缩小肌瘤体积,缩短手术时间,降低手术难度。

56例择期剖宫产预防性使用抗生素的临床观察

目的 探讨一种经济、方便、实用有效的剖宫产术抗生素用药方案。方法 选择择期剖宫产终孕的产妇 106 人,随机分为两组,研究组56人,对照组50人,研究组术前30 min静滴氨苄青霉素4g,甲硝唑1.5 g,术后第1、第2天再各用药1次,剂量同上,对照组术前不用药,术后用同等剂量同种药物静滴每天1次,共用5天。结果 两组术后病率、发热发生率、术后感染发生率、术后WBC升高均有显著性差异(P<0.05)。结论 剖宫产围手术期预防性应用抗生素是一种经济、方便、实用有效的方法。

人工流产及药物流产对再次妊娠结局的临床分析

目的 探讨人工流产 (人流 )和药物流产 (药流 )对再次妊娠结局的影响。方法 人流组采用电动吸引器完成流产手术 ,术时孕 45～ 70d ;药流组应用米非司酮 5 0mg ,Q12h× 3次 ,服完后 1h顿服米索前列醇 60 0 μg ,术时 <49d。对两组流产者进行前瞻性调查分析。结果 人流组的继发不孕、输卵管妊娠、死胎及自然流产、早产、胎膜早破和胎盘残留的发生率均显著高于药流组(P <0 .0 5或 <0 .0 1) ,而先兆流产和产后出血的发生率两组无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 一旦避孕失败 ,选择药流为佳 。

氨甲喋呤配合中药治疗输卵管妊娠临床疗效观察

目的探讨氨甲喋呤配合中药对输卵管妊娠的治疗效果。方法治疗组40例输卵管妊娠采用氨甲喋呤配合中药治疗,对照组35例输卵管妊娠单用氨甲喋呤治疗。结果治疗组的治愈率82.5%,高于对照组的治愈率60.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管妊娠采用氨甲喋呤配合中药治疗效果优于单用氨甲喋呤。

重度妊娠高血压疾病终止妊娠时机与方式对母婴的影响

目的分析重度妊娠高血压疾病在不同孕周与采用不同方法终止妊娠对母婴的影响，以求探索适时终止妊娠的时机与恰当的方法。方法回顾性分析我科86例重度妊娠高血压疾病患者在不同孕周与采取不同方法终止妊娠对母婴结局影响的内在联系。结果孕周〈37周者胎盘早剥，胎儿宫内窘迫发生率低于≥37周者，剖宫产者产后出血与产后子痫发生率低于阴道分娩者。结论重度妊娠高血压疾病可酌情在34-37周终止妊娠，并以剖官产为好。

间苯三酚在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用价值

目的探讨间苯三酚在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用价值。方法将120例需取IUD的绝经妇女随机分为两组,观察组60例,术前10分钟静脉注射间苯三酚40 mg,对照组60例,术前2小时阴道后穹隆放置米索前列醇200μg。观察两组宫颈软化及扩张情况,术中患者的综合反应程度,手术难易程度。结果观察组与对照组在软化、扩张宫颈方面比较差异无统计学意义(P>0.05),在术中综合反应程度方面比较差异有统计学意义(P<0.01),在取器顺利程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉注射间苯三酚为一种安全有效的软化宫颈方法,适用于绝经后妇女,尤其合并高血压、青光眼、哮喘等慢性疾病患者。

两种方法治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效比较

目的比较两种异位妊娠保守治疗方法的临床疗效。方法将72例未破裂异位妊娠患者,按治疗方法不同随机分为两组。A组35例,在超声引导下局部注射甲氨蝶呤(MTX)联合口服米非司酮100 mg,连服6 d;B组37例,在超声引导下局部注射无水乙醇联合口服米非司酮100 mg,连服6 d。监测患者的血绒毛膜促性腺激素(-βHCG)水平、临床症状、毒副反应,超声监测包块吸收及腹腔内出血等情况,3个月后行输卵管通畅试验。结果血β-HCG转阴时间、附件包块消失时间、治愈率和术后输卵管畅通率比较,A组与B组均具有良好的疗效,但两组比较无显著性差异(P>0.05);副反应发生率A组明显高于B组,两组差异有显著性(P<0.01)。结论两种保守治疗方法均具有简便、成功率高、创伤小、输卵管通畅率高等优点,但局部注射无水乙醇联合口服米非司酮治疗未破裂性异位妊娠的副反应更少。

人工流产对再孕的影响临床分析

目的 探讨人工流产 (人流 )对再孕并发症的影响 ,以减少不必要的人流。方法 A组 15 1例为人流 1～ 2次者 ,B组5 9例为人流≥ 3次者 ,C组 3 12例为无人流史者 ,A组与B组、C组分别对照比较妊娠期及分娩期并发症。结果 A组的自然流产、宫缩乏力发生率低于B组 (P <0 .0 5 ) ,早产、胎盘滞留发生率明显低于B组 (P <0 .0 1) ,C组的自然流产、继发不孕、产程异常、胎膜早破发生率明显低于A组 (P <0 .0 1) ,早产、宫缩乏力、胎盘滞留发生率低于A组 (P <0 .0 5 )。结论 人流易致再孕并发症 ,且人流次数越多 。

幼女念珠菌性外阴阴道炎两种治疗方法的疗效分析

目的探讨治疗幼女念珠菌性外阴阴道炎有效的治疗方法。方法将68例幼女念珠菌性外阴阴道炎患者,按治疗方法不同随机分为两组:A组采取外阴阴道局部综合治疗手段治疗,34例;B组采取外阴局部综合治疗手段治疗,34例。监测患者外阴症状及外阴分泌物病原体检查。结果A组有效率为97.06%(33/34),B组为82.35%(28/34),两组比较差异有显著性(P<0.05);A组复发率为5.88%(2/34),明显低于B组23.53%(8/34),差异有显著性(P=0.040)。结论采取外阴阴道局部综合治疗手段治疗幼女念珠菌性外阴阴道炎疗效好,复发率低,有临床推广的价值。

脐带脱垂58例的临床分析

目的 :探讨脐带脱垂时间长短与围生儿情况的关系。方法 :回顾性分析收治脐带脱垂 5 8例的发生原因 ,脱垂时间的长短及围生儿窒息、死亡的关系。结果 :脐带脱垂时间越短新生儿预后越好 ,脱垂时间越长新生儿窒息、死亡率越高。结论 :脐带脱垂与围生儿死亡率有密切的关系 ,胎儿生存和窒息情况取决于脐带受压的程度 ,对有可能发生脐带脱垂 。

膀胱穿刺引流在产后尿潴留患者中的应用及护理

目的探讨膀胱穿刺引流方法治疗产后尿潴留的疗效及护理。方法 90例产后尿潴留患者随机分为膀胱穿刺引流组和留置导尿管组,每组45例。对所有入组患者均行尿常规及尿培养检查,比较患者持续置管时间、插管次数及初次下床时间。结果与留置导尿管组比较,膀胱穿刺组尿路感染发生率低、置管时间短、插管次数少、初次下床时间早,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱穿刺引流是一种简便、安全、有效、易护理的治疗产后尿潴留的方法,值得临床推广。

人工流产前直肠放置米索前列醇缓解疼痛100例观察

人工流产是最常见的节育手术,手术时间短,但疼痛常难以承受.近年来未婚未育人工流产患者日益增多,手术不配合常使操作中断,引发不良后果.……

性病门诊以尿道症状为主女性患者981例分析

女性性病门诊以尿道症状为主诉的患者大多都合并有妇科症状,如阴道搔痒、白带增多等,有些尿道症状并不明显,应结合流行病学特点,临床表现及实验室检查结果综合判断.以求明确诊断及系统治疗,现就1997年11月至2000年11月的981例患者资料进行分析如下: