2019—2020年湖南航天医院抗菌药物不良反应分析

目的分析湖南航天医院抗菌药物不良反应的发生特点和规律及其影响因素,为临床安全合理使用抗菌药物提供可靠的依据。方法2019年1月1日—2020年12月31日湖南航天医院上报国家不良反应监测中心的不良反应报告170例,对患者的一般资料、药物品种、给药途径、临床表现及严重不良反应进行分析。结果170例报告中,女性患者(88例,占比51.76%)多于男性患者(82例,占比48.24%),>60岁患者(50例,占比29.41%)最多;不良反应涉及药品以注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠数量最多(44例,占比25.88%);青霉素类抗菌药物引发的不良反应占比最高(54例,占比31.76%),其中注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠最多;静脉为最主要的给药途径(169例,占比99.41%);不良反应以皮肤及其附件损害最常见(119例,70.00%);一般的不良反应最多(163例,95.88%),严重者5例(2.94%);严重的不良反应主要涉及血象下降,最终的转归均为好转。结论医院应进一步加强抗菌药物的管理,严密监测抗菌药物不良反应,规范合理使用抗菌药物,尽量避免或减少不良反应的发生,确保患者用药安全。

军事大国国防科技工业的发展与我国航天产业转型

总结了美国、俄罗斯、欧盟等国家和地区的国防科技工业发展经验,概括了其国防科技工业共有的市场化、集团化、国际化、军民一体化和军火贸易高度依靠国外市场5个方面的特点,结合上述共有的特点和我国航天产业发展的需要,提出了促进我国航天产业转型的7项措施:开展航天产业能力评估、建立以竞争机制为主的市场运行体系、重视航天产业战略发展模式的研究、鼓励航天产业积极开展军火贸易、加大国防科技投入、加强国际合作、积极探索航天产业军工企业的改革和改制。

航天型号项目管理的质量文化建设

概述了航天型号项目管理的情况,介绍了项目管理质量控制的阶段与内容,分析了预防思想与航天型号管理质量文化的内在联系,并对建设航天质量文化、强化项目管理提出工作思路和实施措施。

航天制造企业基于MES的生产信息管理系统建设及应用

随着制造业领域的专业化程度提高,以及信息化技术的广泛应用,精细化生产成为一种重要的发展趋势。它能有效降低库存,提高整个生产链的效率,同时大幅降低生产成本,进而提高制造企业的利润。航天制造企业小批量多品种离散型的生产模式,面对客户交付周期短,任务多的情况,普遍处于被动局面。为改变这种局面,在航天制造企业实施基于MES的生产信息管理系统,能够充分发挥效能,促进生产信息快速、准确、定点的传递,显示出极大的竞争优势。本文主要以作者所在单位为例,阐述航天制造企业基于MES的生产信息管理系统建设及应用,对同类企业的信息化建设来说,具有一定的借鉴意义和参考价值。

BIM技术在航天医院门诊外科大楼钢筋工程中的应用

湖南航天医院门诊外科大楼平面形状为"楔型",内部结构中部分梁柱节点存在有多根不同方向的梁交汇于柱节点的情况,节点处钢筋密集复杂。在项目实施过程中,项目部运用BIM技术通过分层着色、合理确定钢筋参数等方法实现了钢筋在三维模式下的空间位置精确定位、三维彩色显示、工序安排、钢筋原材定尺长度优化的目的,提高了钢筋施工质量与原材料利用率。

湖南省县市级综合医院住院患者预防跌倒认知及行为现状调查分析

调查并分析湖南省县市级综合医院住院患者预防跌倒的知信行现状并分析其影响因素,为提升住院患者预防跌倒的健康宣教提供理论基础。方法 于2022年8月29日8:00-20:00采用方便抽样方法选取湖南省县市级18家级综合医院在院的住院患者为调查对象,采用一般资料调查表、住院患者预防跌倒健康宣教现状调查表、住院患者跌倒知信行调查表进行调查。结果 1866名住院患者跌倒知信行总得分(135.54±18.150),知识得分(56.98±7.78),态度得分(33.20±4.43),行为得分(45.36±7.66),知识与态度(P<0.001),知识与行为(P<0.001),态度与行为(P<0.001)三者呈正相关。结论 住院患者预防跌倒的知信行水平偏低,提示护士及其他医务人员应根据住院患者不同特征开展个性化的健康宣教,提高住院患者预防跌倒的知信行水平,帮助住院患者树立正确的预防跌倒的知识与信念,促进行为的规范。

零缺陷理论在航天建设工程质量管理中的应用

由美国质量管理大师菲利浦·克劳士比（Philip.B.Crosby）提出的零缺陷理论,要求企业建立以零缺陷为标准的质量预控体系,在实施过程中按照零缺陷的标准进行产品和质量管理,坚持质量持续改进,力求在产品生产的每个环节中＂第一次就做对＂。

浅谈航天企业实行股份合作制

指出实行股份合作制是搞好航天中小企业的重要途径。在实行股份合作制中，要解决股权设置和法人机构问题，要切实减轻企业的负担。

基于时间构建航天科研企业核心能力的思考

决定企业成败的因素在于核心能力及其维持。企业核心能力是企业核心竞争力的源泉，企业之间的竞争实际是企业核心能力的竞争。在全球经济一体化迅速发展和市场竞争日趋激烈的今天，企业间的竞争已经由传统规模经济时代的“大鱼吃小鱼”转变成为信息技术时代的“快鱼吃慢鱼”。航天产品从研发到批产的周期长，如果采用响应慢、效率低的企业管理运营模式，资源有限的中小型科研企业很难在竞争中生存下去。

关节镜下复位内固定治疗胫骨平台骨折

2017年1月~2022年1月,我科在关节镜下复位内固定治疗15例SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组15例,男10例,女5例,年龄20~68岁。Schatzker分型均为Ⅲ型。合并伤:半月板损伤11例,内侧副韧带损伤2例。受伤至手术时间2~7 d。1.2治疗方法全身麻醉或硬膜外麻醉下手术。做膝关节内外膝眼小切口,置入关节镜,检查髌上囊、髌股关节、髁间窝.

关于航天材料基因工程数据库建设的分析及建议

中国新一代航天装备进入了高速发展时期,对轻质、高强、高韧性、抗极端空天服役环境等高性能关键材料的提出了迫切需求。国内多家科研机构都已开展材料科学数据库建设,但针对航天材料应用的特殊性,开展的航天材料基因工程数据库有关研究还处于摸索起步阶段,用于支撑材料基因工程的数据库技术以及机器学习模型、数据挖掘等技术还有待突破。作为新材料研发的新理念新模式,材料基因工程必将在新材料研发中起到举足轻重的作用。因而,本文从基因材料数据库组建的现状出发,分析材料数据库建设的意义,并提出了相关建议。

超声在线监测不饱和聚酯树脂固化过程及其动力学行为

为探索不饱和聚酯树脂(UPR)固化体系在不同温度下的超声振幅变化规律,采用超声波穿透技术对UPR固化过程进行在线监测,获得声速、储能模量、松弛时间、凝胶时间等动力学参数变化规律,并得到固化反应动力学方程。结果表明:温度越高,声速与储能模量变化越快,且最终数值也越大,而固化松弛时间与凝胶时间随温度增加而缩短;此外,超声法与差示扫描量热法(DSC)得到的固化度曲线变化高度一致,通过2种方法所得到的反应活化能分别为38.14 kJ/mol和45.3 kJ/mol;最终,通过DSC法确定了UPR固化反应动力学级数为0.92。总之,超声法与DSC法2种方法相互结合,不仅证明了超声结果的准确性,也为UPR固化过程提供一种精准的在线监控技术和量化方法,从而为UPR生产过程提供理论指导。

基于图像三维重建的隧道喷射混凝土回弹率测定方法研究

针对复杂隧道施工环境下如何快速、准确测量喷射混凝土回弹率的问题,基于机器视觉三维重建技术中的主要理论和算法,提出了一种新的隧道喷射混凝土回弹率测定方法。该方法通过坐标标记版和手持相机快速采集图像,基于运动恢复结构(SFM)算法、基于面片的密集匹配(PMVS)算法与三角剖分原则实现隧道实际开挖轮廓及初支内轮廓的三维曲面网格模型的建立;通过网格射线法,将隧道实际开挖轮廓与初支内轮廓三维网格模型进行空间差值求解,获得初支实际有效的喷射混凝土体积;最后,结合实际喷射混凝土总用量,完成喷射混凝土回弹量的测定,并以郑万高铁巴东隧道为依托进行现场试验与应用。结果表明:所提方法测得的喷射混凝土回弹率比传统现场称重法测试结果更为合理,准确性更高,说明该方法能够较好地实现喷射混凝土回弹率的测试;在现场应用中,结合喷射混凝土回弹率的测试结果提出的降低回弹率的施工质量控制建议,现场采用后施工良好,保证了隧道施工质量;该测定方法简便高效、成本低、不干扰施工,具有较好的工程应用价值。

封闭负压引流技术用于治疗猫犬咬伤伤口的临床应用

犬咬伤是造成皮肤破损、组织撕裂、出血和感染等危害最普遍的动物伤害之一。根据不完全的统计数据显示,到2022年,我国每年约有4000万人因被猫犬咬伤而就医[1]。动物致伤80%~90%是由犬咬伤所致,其次是猫咬伤,占5%~15%[2-3]。狗咬伤和猫咬伤引发感染的比例分别为3%~18%和28%~80%[4]。1猫犬咬伤创面的处理传统上,猫犬咬伤创面的处理包含20%肥皂水或其他弱碱性清洁剂交替冲洗伤口至少15min,以达到有效冲洗。随后,对伤口进行消毒、清创、预防感染,在伤口清洁或感染得到控制的情况下,对创面进行闭合或减张。猫犬咬伤伤口情况复杂,最常见如穿刺伤、划伤、撕裂伤、贯通伤等。大型犬可导致撕脱伤、贯通伤,甚至致死性损伤,并且常伴发重要的神经、血管、肌腱、韧带、骨骼损伤[5]。

头面部Ⅲ级暴露犬咬伤处理流程及整形外科修复策略

全世界每年被犬咬伤超过近1亿人,截至2012年,我国犬的数量就超过了1.3亿只,每年被犬咬伤人数为全世界犬咬伤人数的10%[1]。随着对狂犬病防控的加强,我国狂犬病患者数量呈逐渐下降趋势[2-3],这得益于更完整的防疫流程及人们对于狂犬病认知的提高。然而,随着养犬数量的逐步增多,由犬咬伤所导致的面部损毁性病容却是逐年增加的。头面部是人体外露部分,头面部受到犬咬伤的概率增加,伤后患者对面部缺损的修复要求也更高。常规的外科清创缝合术以及粗针大线会增加伤口愈合后瘢痕增生的发生率,导致不佳外观的同时,也可能影响受伤器官的功能,甚至会给患者带来心理上的影响,导致焦虑、抑郁等。因此,完善的伤口处理流程,及时、正确地采取必要的整形外科修复策略,最大程度地恢复到伤前容貌,对患者尤为重要。

毫米波雷达点云聚类自适应的实时目标定位算法

针对传统毫米波雷达点云数据处理与分析算法存在效率低、实时性较差的问题,提出了毫米波雷达点云聚类自适应的实时目标定位算法,提升了点云数据处理的实时性。该算法可有效提升对复杂背景下地面目标的检测、识别,同时对比图像与激光点云融合的实时目标定位算法,实时性更高,具有明显优势。

基于车辆运动信息的驾驶行为识别方法研究进展

驾驶员在道路交通系统中发挥着核心因素,驾驶行为直接影响道路交通安全。一种准确、可靠的驾驶行为识别方法对车辆驾驶安全具有重要意义。本文总结基于车辆运动信息的驾驶行为识别方法研究进展。首先,在考虑车辆运行工况后形成驾驶行为闭环系统,阐述驾驶行为涵义。其次,从三方面总结车辆运动信息采集系统和所识别的驾驶行为。再次,考虑车辆运动信息,以数据驱动方法为切入点,阐述驾驶行为识别方法进展。最后,总结驾驶行为技术未来研究方向。

典型环境微塑料的微生物降解途径及分子机制

微塑料作为一类新污染物,其广泛存在于水体、土壤和大气等环境介质中,并对生态安全和人体健康造成潜在威胁。本文归纳总结了环境介质中典型微塑料(PE、PP、PS、PVC、PET)的污染特征,系统阐述了微塑料的微生物降解途径,深入剖析了微生物介导微塑料降解的分子机理和影响因素。环境介质中微塑料可通过细菌、真菌和放线菌等微生物进行降解(包括微生物定殖、生物膜截留和生物酶降解等过程),其降解效率与微生物模型和微塑料特性密切相关,并受到典型环境因子(如光照、温度、pH等)的影响。本论文系统总结了微生物介导降解微塑料的研究进展,以期为基于微生物技术控制微塑料提供理论指导和技术支撑。

血清降钙素原对多重耐药菌血流感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)对多重耐药菌血流感染的诊断价值。方法选取2020年1月1日至2022年12月31日湖南航天医院320例多重耐药菌血流感染患者作为研究对象,收集使用抗菌药物前患者的血清PCT,分析多重耐药菌血流感染菌种与血清PCT的相关性。通过绘制患者特征曲线(ROC曲线)评价血清PCT水平鉴别多重耐药菌血流感染菌种的准确率和特异性,并计算约登指数,得出cut off值。结果血清PCT的平均水平,革兰氏阴性菌感染组>革兰氏阳性菌感染组>真菌感染组。当血清PCT的cut off值为3.15 ng/ml时,诊断多重耐药菌所致的血流感染的灵敏度为55.7%,特异度为88.2%。结论血清PCT对多重耐药菌血流感染的诊断具有重要的价值和临床指导意义。

BIM技术加速建筑业数字化转型的思考与实践

国家“3060”“双碳”目标的提出对建筑业绿色改造升级形成了强大的倒逼力量,也为建筑业转型升级提供了战略机遇和发展方向。在数字经济的快速发展引领下,数字化成为传统产业转型的必然选择。数字建筑、智慧建筑、智慧工地均与“碳达峰”“碳中和”所指向的智慧、高效、高质量、低排放目标高度一致。基于“碳达峰”“碳中和”目标的大时代背景,分析了建筑业企业数字化转型立足于BIM技术,探讨了将BIM技术驱动的数字化转型作为推进建筑业企业服务创新实现的引擎的可行性。以某企业为实践案例,总结其利用BIM技术开发应用的成果,探索BIM技术在驱动数字化转型过程中发挥的作用,以期为大型国有建筑企业的转型升级提供借鉴。