超声弹性成像联合超声TI-RADS分级诊断和鉴别甲状腺结节良恶性的价值

目的:分析超声弹性成像与超声甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级诊断在甲状腺结节良恶性鉴别和诊断中的应用价值。方法:选取2020年6月—2022年5月湖南航天医院收治的甲状腺结节患者71例(93个结节)作为研究对象,患者均实施超声弹性成像检查和TI-RADS分级检查,以手术病理检查结果为诊断“金标准”,分析超声弹性成像、TL-RADS分级及超声弹性成像联合TI-RADS分级对甲状腺结节诊断结果,比较单项检测结果与联合检测的诊断效能。结果:超声弹性成像及超声弹性成像联合TI-RADS分级诊断在甲状腺结节良恶性诊断中的灵敏度与准确度均高于TI-RADS分级诊断,差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像与超声弹性成像联合TI-RADS分级诊断在甲状腺结节良恶性诊断中的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);超声弹性成像联合TI-RADS分级诊断的特异度高于TI-RADS分级,差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像与超声弹性成像联合TI-RADS分级诊断在甲状腺结节良恶性诊断中的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声弹性成像在甲状腺结节良恶性诊断中的价值高于超声TI-RADS分级诊断,联合诊断可进一步降低漏诊与误诊风险。

盆底超声对不同分娩方式女性盆底结构和功能的评价

女性盆底功能障碍性疾病(Pelvic floor dysfunction,PFD)是由多种因素引起的妇产科常见疾病,常见于中老年女性,严重影响患者的身心健康。有研究指出,年龄、体重、妊娠、分娩均与PFD的发生密切相关[1,2]。但是,分娩方式对女性盆腔解剖结构与功能的影响仍存在争议。对不同分娩方式的女性盆底结构与功能的变化情况进行早期探查,有助于其产后早期恢复,推迟或预防PFD的发生。随着影像学技术的进步,三维超声成像逐渐在临床中应用。

经阴道超声双侧输卵管连续追踪技术诊断早期输卵管妊娠的临床应用

宫外孕是妇科最常见的急腹症之一,其中输卵管妊娠最常见,约占宫外孕的95%,其余部位的宫外孕较少见,约占5%[1]。输卵管妊娠早期未破裂时,临床症状体征较少,患者容易疏忽,如不及时正确诊断,常因宫外孕包块破裂大出血而危及患者生命[2],本研究观察双侧输卵管连续追踪技术在诊断极早期宫外孕中的临床价值,现报道如下。

多普勒超声检测脐动脉、大脑中动脉血流参数在胎儿生长受限诊断中的价值

目的探讨多普勒超声检测胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数对诊断胎儿生长受限(FGR)的价值。方法选取2018年4月至2019年4月在湖南省妇幼保健院产检并诊断为FGR的48例孕妇作为观察组,将同期产检的正常妊娠孕妇50例纳入研究作为对照组。应用多普勒超声检测两组的胎儿脐动脉、胎儿大脑中动脉血流参数。对两组的胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数以及围生期的情况进行比较。结果观察组胎儿脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度(PSV)/舒张末期血流速度高于对照组(P<0.05)。观察组胎儿大脑中动脉RI、PI低于对照组(P<0.05),而两组间PSV比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组低体质量儿、新生儿窒息发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论多普勒超声检测胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数对诊断FGR及预后判断有重要作用。

早孕期胎儿严重畸形的产前超声诊断

目的:对产前超声诊断在早孕期胎儿严重畸形判断中的价值作用进行研究.方法:选取我院2017年1月至2018年5月收治的470例行早孕期胎儿严重心脏结构畸形超声筛查的孕妇作为研究对象,均为单胎,对其病例资料及筛查结果进行回顾分析,与其随访结局进行对比.结果:470例早孕期孕妇均顺利完成早期胎儿严重心脏结构畸形超声筛查,成功率为100.0%.其中,6例早孕期胎儿存在严重心脏结构疾病,1例在中孕期系统超声检查中被检出,早孕期胎儿严重心脏畸形超声诊断检出率为83.3%.结论:产前超声诊断在早孕期胎儿严重畸形筛查中具有十分显著的价值作用.

超声诊断胆总管、肝总管、左肝管内蛔虫合并胆总管下段结石1例

患者女,50岁,因上腹部痛7年加重3天来医院就诊。疼痛表现为阵发性、进行性加重,患者临床表现为体温正常,有胃肠道反应（恶心、呕吐）,放射性疼痛（肩背部）。体检结果：一身体基本情况可,心、肺听诊正常;腹部触摸较软,无压痛、反跳痛,Murphy＇s征阳性。

颈部肌层皮样囊肿超声表现1例

患者男,21岁,因发现＂右颈部包块6个月余＂就诊。自诉约6个月前出现无明显诱因右下颌部肿胀,随后症状逐渐加重。体格检查：于右下颌部扪及一鸡蛋大肿物,质地较软,与周围组织无明显粘连,可扪及数个增大的淋巴结。超声检查：于右侧颌下腺下方,甲状腺右侧叶上方,距表皮9 mm处肌层内探及一58 mm×29 mm×60 mm囊性包块,质地软,囊壁较厚处约1 mm,内充填多个形态、大小较均匀的稍高团状回声，之间夹杂游离无回声区，且随探头加压轻微抖动（图1）。

超声诊断剖宫产术后腹腔残留异物1例

患者女，28岁，剖宫产术后3年，月经期左下腹疼痛2年余，无腹泻及发热，每次月经干净后腹痛即停止。外院超声检查发现左附件区见一无回声包块，考虑巧克力囊肿，包裹性积液不排除。我院超声检查：左下腹探及一83mm×50mm×103mm的囊实性混合回声包块，有包膜，边界清，包块上方紧贴腹壁肌层，包块左下方可见左侧卵巢回声，囊性部分为密集细弱回声，实性部分为条索状、团块状不均质中等回声。彩色多普勒血流成像：

经阴道超声诊断阑尾炎1例

患者女，44岁，下腹部疼痛12h。开始为脐周疼痛，后转为脐下偏左疼痛，伴轻度腹泻，感觉时冷时热，3个月前曾疼痛过一次．消炎治疗后缓解。

高低频超声结合检查对急性阑尾炎的诊断价值

急性阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症,有时因临床表现多变易被误诊[1],可发生于任何年龄阶段,及时、正确的诊断对于临床治疗方案的选择具有重要意义,对急性单纯性、化脓性及坏疽性阑尾炎应及早手术,而阑尾周围脓肿临床上多采用以抗感染治疗为主的非手术治疗,病变局限后再进行手术。近年随着超声检查的广泛应用,

无创正压通气治疗慢阻肺合并呼吸性酸中毒的效果评价

探究无创正压通气治疗慢阻肺合并呼吸性酸中毒的临床干预效果。方法 入选慢阻肺并发呼吸性酸中毒患者一共102例,所有患者就诊时间分布在2020.05到2022.09区间内。以奇偶差异作为分组依据,组别分别为治疗组、对照组,并对血气指标、气管插管率、治疗有效率、通气时间、住院时间及病死率进行统计学分析。结果 患者血气指标相关数值的差异,在治疗前,二组并不存在统计学意义,P>0.05;通过治疗后,治疗组在改善血气指标的优势较对照组更为明显,P<0.05。两组发生气管插管情况的差异,治疗组没有插管所占比例更低,P<0.05。在治疗效果方面,治疗组的有效占比与对照组比较,更高,P<0.05。临床指标时间方面,治疗组所消耗时间更短,P<0.05。对照组的病死率比治疗组更高,P<0.05。结论 对慢阻肺合并呼吸性酸中毒患者采用无创正压通气治疗方法干预后,患者血气指标得到显著改善,同时也提升整体治疗效率,值得在大范围内推广使用。

宫腔镜联合B超在诊断二次剖宫产术后子宫切口憩室中的价值

目的:分析宫腔镜联合B超在诊断二次剖宫产术后子宫切口憩室中的价值。方法:选取52例2018年2月至2019年2月在我院诊治的二次剖宫产术后子宫切口憩室患者,本组患者均行宫腔镜联合B超检查,对其诊断符合率及诊断结果进行分析。结果:本组患者术前经阴道超声检查,检出率为30.77%(16/52),经宫腔镜联合B超检查的检出率为98.08%(51/52),其检出率差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论:临床上诊断二次剖宫产术后子宫切口憩室患者时,采用宫腔镜联合B超诊断方式,检出率较高,有较高的推广价值。

超声对卵巢动脉的血流监测在育龄妇女及早衰妇女的意义

分析育龄期妇女应用超声进行卵巢动脉血流监测在卵巢早筛中的筛查和诊断价值。方法:选取77例卵巢早衰妇女及85例卵巢功能正常的育龄期妇女,对所选妇女实施经阴道彩色多普勒超声检测,时间为2022年1月~2022年12月,比较两组研究对象子宫体积、右侧及左侧卵巢前后径、左右径、子宫内膜厚度、卵泡数量与大小,比较卵巢动脉血流动力学指标水平以及超声声像图表现、血流信号特征。结果:与卵巢功能正常组妇女相比,卵巢早衰组妇女子宫体积、卵巢左右径及前后径均更小、子宫内膜厚度更薄,卵泡数量更少,卵泡明显更小,(P<0.05)。卵巢早衰组妇女与卵巢功能正常妇女相比,前组妇女搏动指数(PI)、阻力指数(RI)更高,舒张末期流速(EDV)及收缩期峰值流速(PSV)水平均明显更低(P<0.05)。卵巢早衰患者与卵巢功能正常妇女超声声像图表现以及血流信号特征均有明显差异。结论:卵巢早衰妇女卵巢形态特征、血流动力学参数存在异常现象,通过经阴道彩色多普勒超声可辅助临床诊断卵巢早衰,值得临床推荐。

脐带真结的超声诊断及临床分析

分析超声在诊断脐带真结中的应用价值。方法 以15例孕妇为研究对象,均自2020年1月~2022年6月在我院进行体检,均检出脐带真结且经分娩证实,操作时候采用彩色多普勒诊断进行产前检查,对比两种诊断方式的检出结果差异。结果 从超声诊断技术在脐带真结中的检出率较高,对比二维超声和多普勒超声差异不显著,但是二维超声和三维高分辨血流成像检出对比,三维检出结果较好,(P<0.05)。结论 各种超声检测方法在脐带真结中的检验情况对比获知,三维高分辨血流成像的检验价值最高,在脐带真结中的检出率高于二维超声与彩色多普勒超声,值得临床推荐。

宫颈机能不全临床诊断中经阴道与经腹部超声影像学检查的应用价值观察

分析经阴道与经腹部超声影像学检查对宫颈机能不全疾病临床诊断的干预价值。方法 本次实验以2021年4月至2023年2月作为实验时间参考标准,纳入对象合计为106例,按照统计要求将组别类目划分对照两组,分别使用试验组及参照组表示,根据患者的就诊时间,将其共分为两组,接受不同的干预方式。其中参照组患者为2021.04-2022.03入院,接受腹部超声检查;实验组患者为2022.04-2023.02入院,接受阴道超声检查。对比分组后患者的宫颈管显示满意度、诊断结果满意度、诊断结果等指标。结果 分组后实施不同的超声影像学检查方式,其中试验组患者的宫颈管显示满意度,相对高于参照组(P<0.05),且对诊断结果满意度指标,试验组相对高于参照组(P<0.05)。两组诊断结果无显著差异(P>0.05);参照组患者宫颈显示不清及各个宫颈内口扩张程度分布率与试验组数据对比存在显著差异,P<0.05。结论 对宫颈机能不全疾病进行临床诊断时采用经阴道与经腹部超声影像学检查干预后,发现经阴道检查诊断结果更具临床优势,同时也具有较高的临床诊断满意度,值得广泛推广与应用。

彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用分析

探讨和研究彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用价值。方法 以50例来我院就诊的疑似卵巢囊肿蒂扭转的患者展开此次研究。患者入院以后,首先接受彩色多普勒超声诊断;然后再接受手术诊断和治疗。给予术后病理分析的结果,对彩色多普勒超声诊断的价值做出分析和判断。结果 彩超诊断的诊出率与病理诊断的诊出率无显著差异,P>0.05。彩超诊断卵巢囊肿蒂扭转的灵敏度、特异度分别为96.00%和64.00%。彩超诊断为卵巢囊肿蒂扭转阳性患者,其中出现囊性肿块,囊壁增厚,麻花状绳状、血管蒂类型均显著高于阴性患者,P<0.05。结论 彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转,能够提供精确度很高诊断结果和丰富的检查信息,对医生制定治疗方案具有非常大的帮助。

彩色多普勒超声心动图在老年退行性心脏瓣膜病的诊断中的价值观察

对老年退行性心脏瓣膜病采用彩超心动图的诊断效果进行分析。方法 挑选医院接诊的100例病人,全部采用b超心动图确诊。剖析病人基本信息及心脏彩超检查情况,讨论确诊使用价值。结论 随着年龄增长,退行性心脏瓣膜病患病率展现提高发展趋势。确诊数据显示,病变以肺动脉病变较为常见,之后为主动脉瓣 二尖瓣病变、二尖瓣病变等。心脏瓣膜功能问题十分普遍,大多为主动脉瓣反流、二尖瓣狭窄、主动脉狭窄等。结果 彩色多普勒心脏彩超在老年人退行性心脏瓣膜病方面具有非常高的确诊使用价值,可以有效观查心脏瓣膜状况,集中体现瓣膜钙化及反流等状况,非常值得全面推广。