普伐他汀钠肠溶小丸的制备

目的:研制普伐他汀钠肠溶小丸。方法:采用挤出滚圆工艺及流化床包衣法制备了普伐他汀钠肠溶小丸,并采用正交试验设计对处方进行了优化,考察了小丸的粉体学性质及不同包衣增重小丸的体外释放试验。结果:制得的普伐他汀钠小丸圆整度高,收率高,体外释放度也比较理想。结论:本方法制备工艺简单易行,重复性好,值得进一步的工业化生产。

创伤性骨折后应激水平与凝血功能及骨折愈合进度的相关性

目的观察创伤性骨折患者在骨折后的应激水平和患者凝血功能指标及骨折愈合评分的相关性。方法选择2014年1月~2016年12月本院收治的创伤性骨折患者共48例为观察组,纳入同期正常体检人员48例为对照组,观察两组受试者的一般情况、氧化应激指标:超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)及凝血功能指标:血浆纤维蛋白原定量(Fib)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT);采用Spearman相关性分析观察组的应激水平与凝血功能指标的相关性,应激水平与患者骨折愈合进度的相关性。结果两组受试者的性别及平均年龄对比差异无统计学意义,两组受试者的氧化应激指标(SOD和MDA)、凝血功能指标(Fib)对比具有统计学意义(P<0.05),两组受试者的凝血功能指标(APTT、TT、PT)对比差异无统计学意义;SOD与Fib、MDA与Fib分别呈现负相关及正相关(P<0.05),应激指标与其余凝血功能指标经检验无相关性(P>0.05);观察组术后3个月在骨折愈合评分为(7.46±1.34)分,经Spearman相关性分析表明SOD与骨折愈合评分呈现正相关(P<0.05),与MDA呈现负相关(P<0.05)。结论创伤性骨折能引起应激反应,应激反应与凝血功能指标(Fib)及骨折愈合进度具有一定的相关性。

两种手术方法治疗73例Pilon骨折的疗效分析

目的探讨两种手术方法治疗Pilon骨折的临床疗效。方法整群选取自2009年9月—2014年6月该院手术治疗73例Pilon骨折患者,手术方法其中41例采用跨关节外固定支架配合有限内固定(A组),32例采用切开复位内固定(B组)。结果随访8~24个月,平均14个月;其中A组13例出现钉道感染,3例出现创伤性关节炎及关节僵硬,B组2例出现皮肤坏死;骨折愈合时间A组平均(18.7±6.5)周,B组(21.6±9.7)周(P<0.05);术后踝关节功能按Mazur评分标准两组病人分别为A组(91.4±5.9),B组(93.0±4.6)(P>0.05)。结论跨关节外固定支架配合有限内固定治疗Pilon骨折具有创伤小、骨折愈合时间短、术后优良率好等优点。

老年髋部骨折的临床危险因素分析

本文分析老年髋部骨折的临床危险因素,为减少老年髋部骨折手术风险提供理论依据。

80例手屈肌腱损伤的临床分析

目的观察手屈肌腱损伤后综合治疗的临床效果。方法对该院就诊的80例(102指)手屈肌腱损伤患者进行了手术治疗,术后实施心理护理、功能锻炼等综合康复护理。结果按TAM手功能评定标准评价,优58例(72.5%),良11例(13.75%),可10例(12.50%),差1例(1.25%),优良率为86.25%,功能恢复较为满意。结论在治疗手屈肌腱损伤时实施综合治疗有助于手功能恢复,获得满意的临床疗效,值得推广。

动力髁螺钉、锁定钢板治疗股骨下段骨折的临床分析

目的对比分析动力髁螺钉、锁定钢板治疗股骨远端骨折的临床疗效为选择两种内固定方式提供临床依据。方法收集湖南航天医院手术治疗股骨下段骨折患者32例,其中动力髁螺钉固定组(DCS)14例,锁定钢板固定组18例,对比两组患者的年龄、受伤情况、手术相关情况、骨折愈合情况以及功能结果[1]。结果两组患者膝关节功能评定比较,DCS组优良率为82.30%,锁定钢板组为90.50%。结论锁定钢板比动力髁螺钉更适合股骨下段骨折的固定,尤其是C型复杂骨折。

用小切口锚钉内固定术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果探讨

目的 :探讨使用小切口锚钉内固定术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果。方法 :选取2015年1月至2018年1月期间湖南航天医院收治的23例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者作为研究对象。为这些患者均使用小切口锚钉内固定术进行治疗。然后记录两组患者手术持续的时间、骨折愈合的情况、Lysholm膝关节功能评分表的评分及对手术的满意率。结果 :这些患者手术持续的时间为(34.8±6.3)min,其骨折部位在术后12周时完全骨性愈合,且未发生感染、严重疼痛及后交叉韧带松弛的情况,其对手术的满意率为100%。这些患者术后12周的Lysholm膝关节功能评分表评分高于其术前Lysholm膝关节功能评分表的评分,P <0.01。结论 :使用小切口锚钉内固定术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果显著,可恢复患者膝关节的功能,且安全性较高。

高龄骨质疏松脊柱爆裂骨折行开放后凸成形术联合椎管减压治疗的效果分析

目的观察高龄骨质疏松脊柱爆裂骨折行开放后凸成形术联合椎管减压治疗的临床效果。方法 54例高龄骨质疏松脊柱爆裂骨折患者,随机分为研究组和对照组,每组27例,研究组行开放后凸成形术联合椎管减压治疗,对照组行开放后凸成形术治疗,比较两组的临床效果。结果研究组术后的VAS疼痛评分、ODI功能评分均比对照组低,且研究组术后的后凸Cobb角比对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄骨质疏松脊柱爆裂骨折行开放后凸成形术联合椎管减压治疗的临床效果较为显著,值得临床推广。

空心螺钉内固定治疗跟骨骨折

2016年1月~2018年4月,我科采用空心螺钉内固定治疗23例跟骨骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组23例,男16例,女7例,年龄18~55岁。骨折Sanders分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型10例,Ⅳ型7例。致伤原因:高处坠落伤18例,扭伤5例。伤后至手术时间12~72 h。

浅析腰椎间盘突出合并脊柱滑脱患者的手术治疗

目的探讨手术对腰椎间盘突出症(LIDP)合并脊柱滑脱患者的临床疗效情况。方法选取我院2012年1月-2014年1月43例LIDP合并脊柱滑脱手术治疗患者作为观察组,另选取同期43例保守治疗患者作为对照组;对比两组临床疗效情况及JOA评分情况。结果对照组优良率为67.44%,明显低于观察组95.35%(P<0.01)。治疗后,对照组JOA评分为(7.41±2.15)分,明显低于观察组(13.78±2.63)分(P<0.01)。结论手术治疗LIDP合并脊柱滑脱具有融合率高、复位效果好、临床疗效显著、JOA评分改善明显等诸多优点,值得临床推广应用。

胫骨平台骨折的临床诊治体会

目的本文主要探索临床诊断和治疗胫骨平台骨折的临床体会。方法选择自2007年3月—2010年11月这一时期来该院就诊的胫骨平台骨折中的闭合性骨折30例患者作为研究对象,根据Schatzker分型,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型类骨折患者都采用胫骨前外侧切口进行手术,而Ⅳ型则采用胫骨前内侧,Ⅴ型骨折采用胫骨双侧切口进行手术。结果 27骨折患者在术后伤口Ⅰ期就得到了愈合,愈合率为90%,延期愈合3例,延期愈合率为10%。所有患者的骨折都得到愈合。经过评定本次研究组愈合优26例(86.7%),良2例(6.7%),可1例(3.3%),差1例(3.3%)。优良率为93.4%。结论在临床治疗胫骨平台骨折患者中只要合理选择适应证并及时进行有效的植骨,术后患者进行积极的功能锻炼便可以得到很好的疗效。